哪些膠質(zhì)瘤手術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)？一般來說，三四級(jí)膠質(zhì)瘤最容易復(fù)發(fā)，因?yàn)槟z質(zhì)瘤的級(jí)別越高，越容易復(fù)發(fā)。膠質(zhì)瘤切除得越徹底，越能推遲復(fù)發(fā)時(shí)間。一級(jí)腦膠質(zhì)瘤算是這類腦瘤里“最溫柔”的了，它本身的惡性程度不高，膠質(zhì)瘤細(xì)胞的發(fā)展較為溫和。如果這種低級(jí)別的腦膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)在大腦的非功能區(qū)，比如大腦額頭邊際的腦區(qū)、顳骨邊際的腦區(qū)等，就可以徹底切除。術(shù)后就不用放化療，只需要定期做好復(fù)查，密切監(jiān)測(cè)防止復(fù)發(fā)就可以了。但是如果腫瘤生長(zhǎng)在大腦的重要功能區(qū)，那就沒法做到徹底切除（如果徹底切除，就會(huì)損傷重要的腦功能區(qū)，術(shù)后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的功能障礙，比如沒法行走、沒法說話等），手術(shù)過程中要進(jìn)行病理活檢明確病理分期，術(shù)后根據(jù)病理分期分型進(jìn)行輔助放療。由于放療可以定向治療“指哪打哪”，因此這一級(jí)別的膠質(zhì)瘤就不需要化療了。

總體來說，1級(jí)膠質(zhì)瘤的治療結(jié)果比較好，一般能夠達(dá)到治愈不復(fù)發(fā)。

2級(jí)腦膠質(zhì)瘤是一種低度惡性的腫瘤，但比1級(jí)的要厲害許多。如果能夠全部切除，說明腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)程度比較低，一般情況下不需要輔助放化療，定期復(fù)查即可，通常平均生存期在8～9年左右；如果不能夠完全切除，說明腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)比較高，那么就需要輔助放化療，盡管如此，平均生存期也會(huì)縮短到大概3年?？傊?，雖然這種級(jí)別的膠質(zhì)瘤和1級(jí)膠質(zhì)瘤同屬低級(jí)別，但是風(fēng)險(xiǎn)程度不一樣，復(fù)發(fā)的情況也不一樣，壽命也會(huì)受到較大的影響。

3、4級(jí)都屬于高級(jí)別的膠質(zhì)瘤，也是惡性程度比較高的腦腫瘤，其疾病發(fā)展的結(jié)局就不容樂觀了。比如4級(jí)的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，就算進(jìn)行了手術(shù)和術(shù)后的放化療，70％的患者在6個(gè)月以內(nèi)就會(huì)復(fù)發(fā)。而且復(fù)發(fā)的部位大部分是新的病灶，比如原來腫瘤長(zhǎng)在大腦前面的額葉，復(fù)發(fā)時(shí)可能就跑到了其他腦區(qū)，甚至脊髓、腰椎等。因此，總體來說，3級(jí)腦膠質(zhì)瘤的平均生存期是18個(gè)月左右。4級(jí)腦膠質(zhì)瘤比較兇惡，做完手術(shù)＋綜合放化療之后的平均生存期一般是1年左右，到兩年還活著的人一般只占5％左右。而如果不做手術(shù)，往往只能活兩三個(gè)月了。雖然合理的選擇手術(shù)以及放化療方案對(duì)于防止腫瘤復(fù)發(fā)有一定的效果，但同時(shí)也要注意做好定期復(fù)查工作，來監(jiān)測(cè)病灶的動(dòng)向。如果等到患者出現(xiàn)頭疼、嘔吐、抽風(fēng)，甚至視力下降等癥狀時(shí)，往往所以最好的辦法就是定期復(fù)查、復(fù)診和定期規(guī)范化治療，防止腫瘤“死灰復(fù)燃”。說明腫瘤復(fù)發(fā)很嚴(yán)重了，這個(gè)時(shí)候再進(jìn)行二次處理就比較晚了。查出了膠質(zhì)瘤，只要患者和家屬應(yīng)保持信心，積極配合醫(yī)生治療。多數(shù)患者可以延長(zhǎng)生命和提高生活質(zhì)量。以下請(qǐng)我院北京同心醫(yī)院腦膠質(zhì)瘤專家李桂秋主任和中醫(yī)腦膠質(zhì)瘤專家馮連川教授大概地幫大家了解一下，有效的常規(guī)的治療方法，手術(shù)，中醫(yī)藥，靶向治療有選擇的放化療等，可作為綜合治療的重要措施，首先考慮手術(shù)治療，凡生長(zhǎng)在能手術(shù)切除地部位，均應(yīng)首先考慮手術(shù)。對(duì)生長(zhǎng)在不能手術(shù)切除部位或多發(fā)性膠質(zhì)瘤，需采用中醫(yī)等保守治療。

中醫(yī)藥是膠質(zhì)瘤治療中重要的方法，術(shù)前中醫(yī)治療可以有效控制膠質(zhì)瘤的生長(zhǎng)，術(shù)后配合手術(shù)、放化療，能起到減輕手術(shù)痛苦快速恢復(fù)身體的作用，也能緩解放化療的副作用，提高治療的效果。使生存質(zhì)量得到改善，延長(zhǎng)生命。因?yàn)榇蟛糠謵盒阅z質(zhì)瘤手術(shù)切不干凈，會(huì)在原病灶再次生長(zhǎng)，具有像割“韭菜”一樣，生長(zhǎng)復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，另外單純的手術(shù)切除反而會(huì)，刺激并加速膠質(zhì)瘤的增長(zhǎng)速度和惡性程度。所以中醫(yī)藥是術(shù)后必不可少的抗復(fù)發(fā)的治療手段。找老專家治療和電話咨詢請(qǐng)百度搜索，膠質(zhì)瘤專家李桂秋主任電話?；蛘?；中醫(yī)腦瘤膠質(zhì)瘤專家網(wǎng)；我院北京同心醫(yī)院是全國多年采用純中藥治療腦瘤的機(jī)構(gòu) , 對(duì)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等各種腦腫瘤患者療效顯著，大部分患者半月左右明顯見效 , 小部分患者用藥六個(gè)月左右膠質(zhì)瘤縮小或鈣化小部分消失 . 部分膠質(zhì)瘤患者手術(shù)后，可有效地防止復(fù)發(fā)。多年來已為上萬膠質(zhì)瘤患者，解除病痛或高質(zhì)量地延續(xù)生命。選擇中醫(yī)治療了，當(dāng)然需要選擇對(duì)的中醫(yī)專家，首先應(yīng)該考慮接診經(jīng)驗(yàn)豐富，治療康復(fù)的案例多，且口碑好的專家，選擇對(duì)的專家才能使患者少走彎路，并能盡快控制病情發(fā)展，減輕病人痛苦，有效延長(zhǎng)患者的生存期。膠質(zhì)瘤的治療需要多方面的配合。同時(shí)術(shù)后要做好護(hù)理工作，飲食上要適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，做好適當(dāng)?shù)腻憻?，保持良好的心態(tài)都有助于快速恢復(fù)，延長(zhǎng)患者的生存期。以下部分病例僅供參考。

王某某女 63 歲內(nèi)蒙巴彥淖爾市，腦干膠質(zhì)瘤：從 2010 年 4 月 6 日起，左肢活動(dòng)不靈、神志不清、吞咽困難、面癱、喝水嗆，做 CT 及 MRI, 示腦干膠質(zhì)瘤，服藥 2 個(gè)月后能走路、語言功能恢復(fù)吞咽改善、睡眠好轉(zhuǎn)，堅(jiān)持服藥一年，完全恢復(fù)到正常，開始減量。

周某男 54 歲南京市公務(wù)員，2006 年 12 月 8 日右肢體抽動(dòng)，做頭部 CT及 MRI 示左側(cè)膠質(zhì)瘤，無法手術(shù)，做伽馬刀治療。 2007 年 4 月再次復(fù)發(fā)，頭暈、右肢體壓迫走路不穩(wěn)，從 07 年 5 月 12 日起在我院服藥，癥狀明顯減輕， 08 年 5 月 13 日復(fù)查， PRL 平面掃描增強(qiáng)，明顯縮小。 09 年 5 月 13 日，復(fù)查腫瘤基本消失。目前一切正常，堅(jiān)持上班， 2 年后開始減量。
張某某男 39 歲黑龍江依蘭縣，腦干膠質(zhì)瘤，走路不穩(wěn)、肢體發(fā)麻、右耳鳴，做頭部 MRI 示腦干膠質(zhì)瘤，累及右側(cè)小腦及橋臂，從 2005 年 11 月 29 日起，在我院服藥，半年后病情穩(wěn)定，癥狀緩解，開始減量，一年后停藥。 2011 年 9 月復(fù)查腫瘤消失。

我院中醫(yī)腦膠質(zhì)瘤專家重要提示：腦膠質(zhì)瘤屬疑難疾病，一旦確診腦膠質(zhì)瘤，請(qǐng)抓緊時(shí)間就醫(yī)，以免耽誤最佳治療時(shí)期，患者一定選擇專業(yè)，有多年經(jīng)驗(yàn)?zāi)X膠質(zhì)瘤專家，特別是中醫(yī)專家。找專業(yè)腦瘤科室的中醫(yī)專家醫(yī)生診治。另外一定遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用藥物，我院每月根據(jù)患者病情調(diào)動(dòng)配方，請(qǐng)不要在醫(yī)院外的藥房私自抓藥，因?yàn)樾〔糠种兴幫膺吽幏坎蝗Ｋ庂|(zhì)量也不能保證，影響療效，所以也不要隨意購藥或“組合用藥”，以免延誤病情和治療效果，造成難以彌補(bǔ)的遺憾?；颊咝柚何以菏轻t(yī)保定點(diǎn)單位，患者就醫(yī)時(shí)提供姓名，年齡、發(fā)病史、治療史、有關(guān)病歷檢查報(bào)告單和腦部片子.