每年秋冬季來(lái)臨，心血管內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生都會(huì)更加忙碌，因?yàn)殡S著冷空氣來(lái)襲，心腦血管疾病如急性心梗、急性腦梗的患者都會(huì)越來(lái)越多，其中很多是高血壓患者。

秋冬季高血壓患者為何心腦血管疾病高發(fā)？

主要原因還是寒冷對(duì)血管的影響，首先寒冷刺激會(huì)使血管驟然收縮、管腔變窄，導(dǎo)致血流阻力增大；第二，晝夜溫差大，人體調(diào)節(jié)機(jī)制負(fù)擔(dān)重，容易造成血壓波動(dòng)加劇，增大血管壓力。第三，低溫下人體出汗減少，血液相對(duì)濃縮，同時(shí)為御寒，血小板活性增強(qiáng)，更容易形成血栓。

另外，醫(yī)學(xué)研究顯示，清晨6-10點(diǎn)是血壓的“高危時(shí)段”，此時(shí)交感神經(jīng)激活、激素波動(dòng)疊加血液黏稠度升高，易形成全天首個(gè)血壓峰值。

因此，心血管專家提醒：對(duì)于血壓長(zhǎng)期超150mmHg的人群，早上要注意四做四不做，以預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生！

秋冬季血壓高于150mmHg，清晨四要做

1. 溫水喚醒循環(huán)
夜間睡眠損失約300ml水分，晨起飲用200ml、40℃溫水可降低血液黏稠度，促進(jìn)微循環(huán)。研究顯示，此舉能使清晨血壓峰值降低5-8mmHg，相當(dāng)于給血管做“晨間瑜伽”。

2. 漸進(jìn)式起床
人體從平躺到直立需3-5分鐘適應(yīng)期。推薦“三步起床法”：睜眼平躺2分鐘→活動(dòng)四肢1分鐘→坐起床沿1分鐘。此法可避免血液淤積下肢，防止腦部供血不足引發(fā)的反射性血壓升高。日本研究證實(shí)，規(guī)范起床流程可使晨起跌倒風(fēng)險(xiǎn)降低40%。

3. 規(guī)范服藥，精準(zhǔn)測(cè)血壓
高血壓患者應(yīng)在心血管醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，控制血壓血脂等指標(biāo)達(dá)標(biāo)，大部分患者血壓高壓應(yīng)控制140甚至130以下，具體應(yīng)咨詢專科醫(yī)生。

家庭監(jiān)測(cè)需把握“黃金1小時(shí)”：起床后30-60分鐘內(nèi)、服藥前、排空膀胱后測(cè)量。連續(xù)測(cè)3次取平均值，記錄血壓日記。

4. 營(yíng)養(yǎng)早餐穩(wěn)能量
優(yōu)質(zhì)早餐應(yīng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如1個(gè)水煮蛋、適當(dāng)碳水食物如2片全麥面包、膳食纖維如新鮮蔬果。這種搭配提供4小時(shí)飽腹感，避免低血糖引發(fā)的血壓波動(dòng)。需嚴(yán)格控制鈉攝入，咸菜、加工肉制品等高鹽食物應(yīng)避免。

秋冬季血壓高于150mmHg，清晨四不做

1. 忌強(qiáng)行排便
用力排便時(shí)腹壓可超200mmHg，導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟增。動(dòng)脈硬化患者可能因此血管破裂。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，大部分人可以每日飲水1500ml左右，增加膳食纖維攝入。嚴(yán)重便秘者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑。

2. 忌劇烈運(yùn)動(dòng)
清晨交感神經(jīng)興奮，劇烈運(yùn)動(dòng)可使心率增加30-50次/分，血壓飆升30mmHg以上。推薦選擇八段錦、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，以“能說(shuō)話不能唱歌”為強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)。心血管專家建議，晨練前測(cè)血壓，超過(guò)160/100mmHg應(yīng)暫停。

3. 忌漏服藥物
長(zhǎng)效降壓藥需維持24小時(shí)血藥濃度，漏服可能導(dǎo)致血壓“反跳”。建議用智能藥盒或手機(jī)提醒，藥物放床頭柜顯眼處。若漏服且距下次服藥超6小時(shí)可補(bǔ)服，否則跳過(guò)當(dāng)次劑量。

4. 忌刺激性飲品
咖啡因會(huì)使血管收縮、心率加快，飲用后30分鐘血壓可升5-10mmHg。建議用淡茶水或檸檬水替代，檸檬中的維生素P能增強(qiáng)血管彈性。注意，部分感冒藥、減肥藥也含升壓成分，用藥前最好咨詢醫(yī)生或藥師。