曾遇到過一位中年女患者，患者一開始只是出現(xiàn)頭暈的癥狀。由于患者一直有低血糖，所以頭暈后以為是低血糖導(dǎo)致的，就沒當(dāng)回事。

那天她像往常一樣出門買菜，結(jié)果前腳剛出門后腳就暈倒在了家門口，好在當(dāng)時家里有人，及時送醫(yī)才能釀成更大的悲劇。

后來在醫(yī)院里經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)有多根血管硬化狹窄，并且頸部血管超聲提示頸部血管也有硬化狹窄。到這里，她經(jīng)常頭暈?zāi)垦５母幢徽伊顺鰜?，就?strong>短暫性腦缺血。

其實頭暈的癥狀很常見，也是因為常見，且一般不會帶來很嚴(yán)重的后果，所以在癥狀出現(xiàn)后基本不會引起太大重視。

突然發(fā)生一陣眩暈，沒一會又好了，這種情況如果只是偶爾出現(xiàn)，身體也沒其他癥狀，確實無需過度擔(dān)心?？扇绻Y狀隔三岔五出現(xiàn)，甚至越來越頻繁、癥狀愈發(fā)嚴(yán)重，那就要當(dāng)心了。

為什么會突然眩暈？這種情況無需擔(dān)心！

眩暈其實就是空間定位障礙，產(chǎn)生的一種運動性或位置性錯覺，嚴(yán)格意義上來說眩暈不是一種疾病，而是一種癥狀。

通俗點說，眩暈就是人在靜止時卻有運動的感覺，或頭部明明正常，身體卻有異常的扭曲感和跳動感。這種感覺和坐過山車、乘車時長時間向車窗外面看很類似。

導(dǎo)致眩暈的原因主要有病理性和生理性兩種，最常見的是生理性原因，比如一些不良習(xí)慣，這里面就包括長期熬夜、作息不規(guī)律、長期睡眠不足等；

又比如姿勢性低血壓導(dǎo)致的眩暈，就比如一個人蹲廁所太久了，突然站起來，頓時會感到一陣天旋地轉(zhuǎn)，這是因為蹲著時血液主要積聚在下肢，突然蹲起會導(dǎo)致短暫性腦缺血并出現(xiàn)眩暈的感覺。

生理性因素導(dǎo)致的眩暈一般很短暫，可能幾秒鐘就恢復(fù)了，并且只要規(guī)避了這些因素眩暈基本上就不會出現(xiàn)。

可如果排除了生理性因素導(dǎo)致的眩暈，卻還是會突然一陣眩暈，并且經(jīng)常出現(xiàn)，那很大可能是一些疾病發(fā)出的信號。

經(jīng)常眩暈可能是這種病，很多人都有

如果你經(jīng)常突然眩暈，尤其是起床時眩暈十分嚴(yán)重，甚至連站起來都困難，有時候還會惡心想吐，但緩緩又好了，反反復(fù)復(fù)不停發(fā)作，那很大可能是耳石癥導(dǎo)致的。

耳石癥又被稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，作為一種常見的引起眩暈的內(nèi)耳疾病，發(fā)病高峰期主要集中在12月到次年3月。

臨床上很大一部分頭暈都是由耳石癥引起的，如果你的眩暈符合上述特征，并且還符合以下特征，就要考慮耳石癥的可能：

①一周左右可自行緩解，但眩暈過程很煎熬，甚至在外時有跌倒風(fēng)險；

②每次發(fā)作持續(xù)時間幾秒到十幾秒不等；

③一動就頭暈明顯，比如起床時，睡覺翻身時，但是靜止時，尤其是頭部靜止時，眩暈感馬上消失。

耳石癥的病因和發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在還不明確，醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為是多種原因?qū)е露魍诵行宰兓蛲鈧露w粒脫落導(dǎo)致的。

雖說病因不明，但耳石癥的發(fā)病人群卻很集中，一般主要出現(xiàn)在以下人群中：

①中老年人

40歲以后耳石癥高發(fā)，尤其是隨著年齡的增長，耳石癥發(fā)病率會逐步增加。

②長期過度疲勞者

因為過度疲勞會導(dǎo)致內(nèi)耳小動脈發(fā)生痙攣、缺血，并誘發(fā)耳石癥，這也是年輕人發(fā)生耳石癥的主要病因。

③部分女性

男女性患耳石癥的比例約為1:1.6-2，特別是一些體質(zhì)比較弱，免疫力低的女性，是耳石癥的高危人群。

④有基礎(chǔ)疾病者

有些疾病也會誘發(fā)耳石癥，比如梅尼埃病和中耳炎，會導(dǎo)致半規(guī)管缺血損傷；而高血壓、高血糖和心血管疾病等，則可能導(dǎo)致內(nèi)耳血液循環(huán)不良，這些都會誘發(fā)耳石癥。

如果經(jīng)常突然眩暈，排除了生理性因素，也排除了耳石癥，或者說你本身就不是耳石癥的高危人群，那就要當(dāng)心一些疾病的可能了。

突然發(fā)生一陣眩暈，可能是4種疾病發(fā)出的信號

①短暫性腦缺血發(fā)作

如果眩暈的同時，還出現(xiàn)了口角歪斜、單側(cè)肢體活動不利、言語不利、吞咽困難等癥狀，發(fā)作癥狀在24小時內(nèi)緩解，那很可能是短暫性腦缺血發(fā)作，這種要及時干預(yù)，耽誤久了可能會發(fā)展成腦梗塞。

有高血壓、高血脂、高血糖病史的三高人群，在出現(xiàn)此類癥狀后更需要重視。

②小腦梗死

人類小腦的主要作用就是調(diào)節(jié)運動，維持身體平衡，如果小腦發(fā)生病變，最典型的表現(xiàn)便是眩暈，這種眩暈還會伴隨著惡心、嘔吐等癥狀同時出現(xiàn)。

由于小腦梗死后肢體活動并沒有受到太大影響，所以很容易被誤診、漏診，最終貽誤病情。殊不知，病情惡化后會因為腦組織對血氧耐受性差，最終演變成腦梗死。當(dāng)病情持續(xù)發(fā)展惡化，會累及腦干，導(dǎo)致基底動脈梗塞。

③腦部腫瘤

如果眩暈癥狀呈持續(xù)性、緩慢性加重；清晨頭痛，頭暈同時伴隨噴射性嘔吐、視力下降、肢體麻木和記憶力減退等癥 狀時，可能是腦癌發(fā)出的信號。

這是因為腦部腫瘤生長會占據(jù)顱內(nèi)空間，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，并影響到腦脊液的循環(huán)和吸收，引發(fā)頭暈、頭痛等問題。

此外，腫瘤生長還會壓迫或刺激到前庭神經(jīng)、小腦等和平衡協(xié)調(diào)有關(guān)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，也會導(dǎo)致眩暈。

④后循環(huán)缺血

如果眩暈的同時伴隨肢體無力、平衡感異常，或者有肢體或面部麻木、復(fù)視、視覺障礙等，則可能和后循環(huán)缺血有關(guān)。

后循環(huán)缺血主要和動脈粥樣硬化、栓塞、鎖骨下動脈盜血綜合征、椎動脈夾層等有關(guān)。

出現(xiàn)此類癥狀后，建議及時到神經(jīng)內(nèi)科就診，并完善頭顱CT、MRI和血管超聲等檢查。