歡迎來(lái)到《柴差talk》，本欄目持續(xù)更新時(shí)事熱點(diǎn)。你好我是柴差（chaichai），一個(gè)野生的媒體人、段子手、殘忍的社會(huì)觀察者。

無(wú)數(shù)的你我匯聚在這里，或許，我們能讓這個(gè)世界變得更好。愿你們歷經(jīng)千帆，歸來(lái)仍是少年。

“正文”

醫(yī)院賬單上一個(gè)鋼釘收兩千，淘寶同款只賣一百六，這已經(jīng)不是看病貴，是明目張膽的收割。

江蘇鹽城的黃先生摔斷了腿，進(jìn)了醫(yī)院，治好了傷，卻在出院后被一張發(fā)票震得發(fā)抖。

近八萬(wàn)的費(fèi)用里，耗材占了大頭，而這些冷冰冰的金屬零件，價(jià)格翻了十倍不止。

毒販賣東西要蹲點(diǎn)、要躲查、要冒坐牢的風(fēng)險(xiǎn)，一單生意提心吊膽。

可有些醫(yī)用耗材的利潤(rùn)鏈條，擺在明面上，層層加碼，堂而皇之，還能打著“合規(guī)采購(gòu)”的旗號(hào)收錢。

暴利程度，毒販看了都得認(rèn)輸，還得問(wèn)一句：你們這行怎么進(jìn)？

醫(yī)院說(shuō)，我們沒(méi)定價(jià)權(quán)，用的是醫(yī)保陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)的掛網(wǎng)價(jià)。

好，那我們就看這個(gè)“陽(yáng)光”。陽(yáng)光采購(gòu)，本該是擠水分、壓虛高的利器，可現(xiàn)在成了高價(jià)流通的通行證。

廠家出廠價(jià)幾百，經(jīng)過(guò)代理商一轉(zhuǎn)手，掛網(wǎng)價(jià)直接上天。醫(yī)院照單采購(gòu)，醫(yī)保照單報(bào)銷，病人照單簽字。

一圈走下來(lái)，沒(méi)人違規(guī)，可病人和醫(yī)保基金被割得血淋淋。

一個(gè)外固定支架，醫(yī)院收一萬(wàn)八，網(wǎng)上買齊一千八。十倍差價(jià)，誰(shuí)在吃肉？廠家？代理？醫(yī)院？還是整個(gè)系統(tǒng)默許的潛規(guī)則？沒(méi)人說(shuō)清。

但能確定的是，吃肉的肯定不是躺在病床上等著動(dòng)手術(shù)的那個(gè)。

黃先生一查價(jià)，醫(yī)院的小程序立馬把那個(gè)兩千的夾子降價(jià)到八百九。

是良心發(fā)現(xiàn)了？還是只有被人盯上了才肯松口？

如果價(jià)格能降，為什么術(shù)前不告訴患者有更合理的選擇？如果明知虛高，為什么還要按高價(jià)收？

知情同意四個(gè)字，在這像一張廢紙。

這不是某一家醫(yī)院的問(wèn)題，是整套機(jī)制在縱容暴利。耗材定價(jià)不透明，采購(gòu)鏈條黑箱操作，醫(yī)保報(bào)銷只看票據(jù)不問(wèn)合理性。

你不說(shuō)，我不問(wèn)，他不講，錢就全流進(jìn)了不該流的地方。

醫(yī)生不是壞人，大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員拼死拼活，拿的不過(guò)是死工資。

可系統(tǒng)出了問(wèn)題，好人也被裹挾，耗材倒成了利潤(rùn)中心。誰(shuí)用得多，誰(shuí)就賺得多。

這不是激勵(lì)治病，是在鼓勵(lì)暴利收割。

當(dāng)一個(gè)病人要靠淘寶來(lái)驗(yàn)證自己有沒(méi)有被宰，這個(gè)系統(tǒng)就已經(jīng)病了。當(dāng)一種合法流程能養(yǎng)出比非法生意還高的利潤(rùn)，那它就該被重新審視。

暴利不可怕，可怕的是暴利穿上了合規(guī)的外衣。

毒販流不流淚不重要，重要的是，病人的眼淚不能再白流。

該查的要查，該降的要降，該公開(kāi)的必須公開(kāi)。別讓醫(yī)院變成另一種市場(chǎng)，別讓救命的錢，成了某些人發(fā)財(cái)?shù)穆贰?/p>