很多朋友都聽(tīng)說(shuō)過(guò)幽門(mén)螺桿菌（Helicobacter Pylori，簡(jiǎn)稱(chēng)HP），知道它與胃癌有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，于是都像躲避瘟疫一樣，對(duì)它充滿(mǎn)了嫌棄和恐懼。體檢查出感染了幽門(mén)螺桿菌更是惶惶不可終日，覺(jué)得自己已然被胃癌盯上了呢！事實(shí)果真如此嗎？今天，我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)幽門(mén)螺桿菌和胃癌之間到底有著什么樣的淵源。

先來(lái)簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí)一下今天的主角吧。幽門(mén)螺桿菌是生存于胃部及十二指腸的各區(qū)域內(nèi)的一種具有螺旋結(jié)構(gòu)及鞭毛的細(xì)菌（講真，樣子挺讓人翻江倒海的）。一般來(lái)講，胃內(nèi)的細(xì)菌感染是比較少見(jiàn)的，因?yàn)槲傅沫h(huán)境是酸性的，一般的細(xì)菌無(wú)法成活，也正是因此，我們說(shuō)的胃炎往往是指非細(xì)菌性炎癥。但是，幽門(mén)螺桿菌有著特殊的結(jié)構(gòu)和功能，練就了一般細(xì)菌所沒(méi)有的耐酸神功，所以就大搖大擺地在胃內(nèi)安了家。

幽門(mén)螺桿菌與胃炎的關(guān)系

幽門(mén)螺桿菌是多種胃病的致病菌，是引起慢性胃炎和消化性潰瘍的罪魁禍?zhǔn)?。研究表明，絕大多數(shù)的十二指腸潰瘍和胃潰瘍都是由幽門(mén)螺桿菌感染所導(dǎo)致的。

在這個(gè)轟動(dòng)醫(yī)學(xué)界的發(fā)現(xiàn)背后還有一個(gè)令人動(dòng)容的故事。1982年4月，幽門(mén)螺桿菌的發(fā)現(xiàn)者M(jìn)arshall從胃黏膜活檢樣本中成功培養(yǎng)和分離出了這種細(xì)菌。為了證實(shí)這種細(xì)菌就是導(dǎo)致胃炎的罪魁禍?zhǔn)椎牟聹y(cè)，Marshall和另一位醫(yī)生Morris不惜喝下含有這種細(xì)菌的培養(yǎng)液，結(jié)果“如愿以?xún)敗钡氐昧宋覆?，幽門(mén)螺桿菌和胃炎、消化性潰瘍的關(guān)系正式被揭示出來(lái)！Marshall也因此在2005年被授予諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

幽門(mén)螺桿菌與胃癌的關(guān)系

幽門(mén)螺桿菌與胃癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性。在早期胃癌的患者中，幽門(mén)螺桿菌的感染率較高；感染了幽門(mén)螺桿菌的人群患胃癌的危險(xiǎn)性幾乎是未感染幽門(mén)螺桿菌人群的4倍。但這并不代表感染了幽門(mén)螺桿菌就一定會(huì)患上胃癌。

首先，幽門(mén)螺桿菌的種株很多，患者只有感染了毒力很強(qiáng)、致癌機(jī)會(huì)較高的該菌種株，才有可能患胃癌。

其次，胃癌的發(fā)生往往要經(jīng)過(guò)一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，一般來(lái)說(shuō)，其演化進(jìn)程為慢性淺表性胃炎——萎縮性胃炎——腸上皮化生——異型增生(不典型增生，上皮內(nèi)瘤變)——胃癌。在這個(gè)過(guò)程中，包括幽門(mén)螺桿菌感染在內(nèi)的患者體內(nèi)的各種致病因素往往會(huì)協(xié)同作用于上述各階段。也就是說(shuō)，胃癌的發(fā)生是多因素綜合作用的結(jié)果，幽門(mén)螺桿菌感染只是其中一個(gè)致病因素。而且還有一個(gè)事實(shí)，幽門(mén)螺桿菌其實(shí)并不能直接導(dǎo)致癌變，它最多只能算是一個(gè)幫兇。它分泌的一些毒性物質(zhì)，如氨和磷脂酶等可以破壞胃黏膜，使各種致癌因子更容易直接作用于胃黏膜的上皮細(xì)胞。打個(gè)比方，它本身不是老虎，只是起了“為虎作倀”的作用。

綜上，幽門(mén)螺桿菌與胃癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性，但沒(méi)有絕對(duì)的因果關(guān)系。在臨床上，感染幽門(mén)螺桿菌的人數(shù)眾多，但這些人中真正患上胃癌的卻很少。因?yàn)槲赴┑陌l(fā)生還與個(gè)體的抵抗力、遺傳因素、飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)情況、年齡、煙酒刺激等其他因素有關(guān)。

如何避免幽門(mén)螺桿菌的感染

據(jù)臨床流行病學(xué)調(diào)查，幽門(mén)螺桿菌感染呈世界性分布，感染范圍廣，感染率高，其發(fā)生率僅次于齲齒，居第二位。我國(guó)一般人群中幽門(mén)螺旋桿菌的感染率高達(dá)50%-80%，屬于高感染國(guó)家。

面對(duì)如此“嚴(yán)峻”的形勢(shì)，我們應(yīng)該如何保護(hù)自己，預(yù)防感染呢？首先要知道幽門(mén)螺桿菌的傳播途徑一般為口—口或糞—口傳播，經(jīng)口喂食、親吻、打噴嚏等都會(huì)幫助它做免費(fèi)旅行，因此把住口腔關(guān)對(duì)于預(yù)防感染有著極其重要的意義。以下幾種方法可以借鑒。

• 盡可能分餐制、用消毒處理的碗筷勺或自助餐；
• 對(duì)嬰幼兒不口對(duì)口喂食，不將食物用嘴吹涼后喂食；
• 不喝生水不吃生食，飲用經(jīng)消毒的牛奶；
• 飯前便后要洗手；
• 認(rèn)真刷牙，飯后漱口；
• 有高溫消毒功能的碗柜可以殺死幽門(mén)螺桿菌，或者洗碗時(shí)放在鍋里用開(kāi)水煮一會(huì)兒也可。

如何篩查幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌可通過(guò)抽血、胃鏡、呼氣等方式來(lái)檢查。

呼氣檢測(cè)是目前最常用的一種簡(jiǎn)單易行的檢測(cè)方式。具體方法可分為兩種：C14呼氣試驗(yàn)和C13呼氣試驗(yàn)。其中14呼氣試驗(yàn)存在放射線(xiàn)危害，兒童、孕婦、哺乳婦女和年邁體弱者應(yīng)慎用，且對(duì)同一患者來(lái)說(shuō)，也宜避免反復(fù)多次采用該種方法檢測(cè)。C13呼氣試驗(yàn)檢出率和符合率接近100％，無(wú)放射性，對(duì)人體無(wú)損害，各種年齡的患者都可采用該法。檢查前受檢者需空腹三個(gè)小時(shí)，在采樣過(guò)程中，受檢查者在半小時(shí)內(nèi)服一顆膠囊，并先后呼三口氣留取樣本，就能十分準(zhǔn)確地檢測(cè)出是否存在幽門(mén)螺桿菌感染。13C呼氣試驗(yàn)已被公認(rèn)為目前檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的最佳方法。

既然中國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染率這么高，篩查方法又如此簡(jiǎn)單，是不是應(yīng)該奔走相告，讓身邊的親戚朋友都去查一下呢？不必！

有胃癌家族史的人群建議篩查幽門(mén)螺桿菌，因?yàn)樗麄儗儆谖赴┑母呶Ｈ巳?，若結(jié)果為陽(yáng)性應(yīng)盡快根治，可以降低胃癌的發(fā)病率；長(zhǎng)期口服阿司匹林的患者建議篩查幽門(mén)螺桿菌，因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染會(huì)增加患者上消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。至于其他人群，去篩查幽門(mén)螺桿菌意義不大，查出陽(yáng)性反而徒增緊張。

另外，對(duì)于經(jīng)常上腹脹、痛，有胃炎病史的人群，首選的檢查并不是幽門(mén)螺桿菌，而是胃鏡。因?yàn)槲哥R檢查可以避免胃癌、賁門(mén)癌等消化道惡性疾病的漏診，而且醫(yī)生在做內(nèi)鏡檢查的同時(shí)就可以在鏡下取胃黏膜進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢查。

關(guān)于感染幽門(mén)螺桿菌后的治療

事實(shí)上，目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為大多數(shù)感染了幽門(mén)螺桿菌的患者是不需要治療的。對(duì)，你沒(méi)有聽(tīng)錯(cuò)！因?yàn)楹芏嗳吮M管胃內(nèi)終身攜帶幽門(mén)螺桿菌，臨床上卻一直沒(méi)有癥狀，過(guò)度治療反而會(huì)帶來(lái)其他不良后果，如機(jī)體對(duì)抗生素的耐藥、腸道菌群失調(diào)等。

在這些人中，大約只有1/3的患者需要接受治療?？偨Y(jié)起來(lái)有以下四類(lèi)：一是消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）患者；二是慢性胃炎伴粘膜萎縮或糜爛患者；三是患有胃癌或有胃癌家族史的患者，幽門(mén)螺桿菌可能會(huì)加大患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)；四是有MALT淋巴瘤患者。以上四種患者一定要做根除幽門(mén)螺桿菌的治療。

至于治療過(guò)程和方法，其實(shí)很簡(jiǎn)單。一般要服用3-4種藥物，服藥10-14天。待停藥1月后復(fù)查C13呼氣試驗(yàn)即可。

由于長(zhǎng)飲食生活的無(wú)節(jié)制沒(méi)規(guī)律，讓外邪入侵體內(nèi)，陰陽(yáng)失去平衡，膽汁減少，食物不易消化吸收，出現(xiàn)大便無(wú)規(guī)律 ，及胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過(guò)多、口苦等諸多胃的不適，胃不和寢難安，根在膽，

這些癥狀的來(lái)源都是在膽,抽空到田間郊野采摘些灌南|苦菜,用時(shí)加紅糖適量,溫飲,開(kāi)紫色花，趁熱喝，平時(shí)食東西清淡些少油,少食辛辣油膩,不宜熬夜。記得早飯要吃的哦。

說(shuō)了這么多，大家明白了吧。幽門(mén)螺桿菌其實(shí)沒(méi)有想象中那么可怕，不必過(guò)分恐慌，也不必過(guò)度檢查和治療。至于是否需要篩查或治療，還應(yīng)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行判斷。