“唉，真是想不通啊，我咋就得了尿毒癥了！真是后悔呀！”剛做完透析不久的劉大爺（化名），坐在內(nèi)科病床上，面對(duì)前來看望他的雅安仁康醫(yī)院崔建強(qiáng)院長(zhǎng)，眼里噙著淚水，不停發(fā)出追悔莫及的嘆息。

尿毒癥是多種原因?qū)е履I功能慢性損害，最后發(fā)展到必須依靠透析或腎移植才能維持生命的最嚴(yán)重階段。尿毒癥給病人和家庭帶來的不僅是痛苦，還有巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。與很多尿毒癥病人不同，劉大爺?shù)哪蚨景Y是完全可以避免的！這是怎么回事呢？事情還得從15年前說起。

2010年初，當(dāng)年45歲，家住雅安草壩鎮(zhèn)的劉大爺因?yàn)檠礄z查發(fā)現(xiàn)雙腎結(jié)石、右輸尿管結(jié)石，在雅安仁康醫(yī)院做了雙腎經(jīng)皮腎鏡取石手術(shù)。當(dāng)時(shí)右腎已是重度積水，但尚有功能，取石后腎功能還有進(jìn)一步恢復(fù)。左腎結(jié)石雖多，但腎臟損害較輕，取石術(shù)后腎功能復(fù)查正常并很快出院。出院時(shí)主管醫(yī)生千叮嚀萬囑咐，叫他一定要定期復(fù)查腎臟彩超，以便結(jié)石復(fù)發(fā)及時(shí)治療，避免發(fā)生腎臟損害。但是，劉大爺出院后身體情況一直良好，能吃能睡，照常干活，完全沒有感覺身體哪里不舒服。所以，自己覺得不會(huì)有什么問題，也就沒把醫(yī)生要他復(fù)查的事放在心上，隨著時(shí)間的推移就逐漸忘在腦后了。

這15年來，劉大爺自覺身體情況良好，一直在干農(nóng)活。直到最近感覺有些心累氣緊并逐漸加重，一周前家人把他帶到市人民醫(yī)院檢查，看看是不是肺上出什么問題。結(jié)果是一查嚇一跳，劉大爺?shù)牟∏橐训搅朔浅?yán)重的地步：嚴(yán)重心衰，心率高達(dá)160次/分，胸腔積液，心包積液，貧血，腎功能衰竭，全身浮腫……而這一系列嚴(yán)重問題都是因?yàn)榻Y(jié)石損害腎臟導(dǎo)致尿毒癥引起的。面對(duì)這一結(jié)果，劉大爺很難接受，也非常后悔。但他還是沒有放棄，又轉(zhuǎn)院來到雅安仁康醫(yī)院，希望能像15年前一樣通過取石手術(shù)挽救自己的腎臟。

住進(jìn)雅安仁康醫(yī)院外科后，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)劉大爺病情非常嚴(yán)重，醫(yī)院高度重視，立即為他組織了會(huì)診，15年前為他安排取石手術(shù)的腎病專家崔建強(qiáng)院長(zhǎng)也在百忙之中親自為其進(jìn)行了檢查并參與了會(huì)診，希望能通過手術(shù)最大限度挽救腎功能避免透析。但是，結(jié)果非常遺憾，檢查結(jié)果顯示：劉大爺?shù)挠夷I由于輸尿管結(jié)石堵塞導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水，腎臟已成了一個(gè)水囊，完全失去了功能；左腎因?yàn)榻Y(jié)石長(zhǎng)期損害已嚴(yán)重萎縮基本失去了功能?？傊?，手術(shù)取石已毫無意義，能挽救劉大爺生命的只有盡快透析治療。于是，會(huì)診后劉大爺很快被轉(zhuǎn)到腎內(nèi)科，當(dāng)天就進(jìn)行了血液透析治療。今后，劉大爺將面臨長(zhǎng)期的透析治療。

據(jù)雅安仁康醫(yī)院院長(zhǎng)、腎病專家崔建強(qiáng)主任醫(yī)師介紹，尿毒癥病因很多，不少病因如慢性腎炎、多囊腎等目前尚無有效措施阻止其發(fā)展成為尿毒癥；有的病因如高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等可以通過治療原發(fā)病延緩甚至阻止尿毒癥的發(fā)生；像劉大爺這種由尿路結(jié)石引起的尿毒癥是為數(shù)不多的可以通過及時(shí)治療結(jié)石防止其發(fā)生的少數(shù)情況。雖然尿路結(jié)石引起尿毒癥理論上可以避免，但是臨床上卻是有發(fā)生，目前僅雅安仁康醫(yī)院就有幾例因結(jié)石導(dǎo)致尿毒癥長(zhǎng)期透析的病人。崔建強(qiáng)認(rèn)為，泌尿系結(jié)石導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生主要原因不外乎是結(jié)石發(fā)現(xiàn)太晚，發(fā)現(xiàn)結(jié)石后未及時(shí)正確治療，以及治療后不按時(shí)復(fù)查等三種情況，發(fā)展只要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，治療后嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查，結(jié)石引發(fā)尿毒癥的悲劇是可以避免的。（供稿：雅安仁康醫(yī)院）