“醫(yī)生叮囑我多鍛煉，可我只是起身刷洗碗筷，血氧就會跌到90%以下，我哪還敢輕易鍛煉呢……”慢阻肺病患者趙大媽訴說了自己的煩惱。

不少患者朋友都有類似的困擾，輕松的家務(wù)活動和專門的運動鍛煉，都會引起血氧顯著下降。

在《看呼吸》此前推出的直播節(jié)目“血氧反常藏危機！穩(wěn)住波動有妙招”中，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的副主任醫(yī)師遲晶，就為大家清晰梳理了“一動血氧就下降”背后的原因，并提供了具體實用的應(yīng)對策略。

運動鍛煉時血氧下降不必過于擔(dān)憂？

“我們可以把運動的強度劃分為多個等級，每一等級的運動導(dǎo)致的血氧下降情況各異。比如快走或慢跑屬于輕度運動，可能會讓血氧下降4%左右；在跳繩、做操或跳廣場舞這類中等強度運動過程中，血氧下降8%到10%也屬于正?，F(xiàn)象；如果是進行短跑、踢球等劇烈運動，血氧下降幅度或許會達到13%到16%?！?/p>

“很多人看到血氧下降會緊張不已，其實這是身體的正常反應(yīng)，原因可能包括彌散功能障礙、肺泡低通氣等等，另外運動中肌肉對氧氣的需求量與運動量成正比，運動強度越大、對氧氣的需求就越大，血氧下降的就越明顯。正常情況下，運動結(jié)束以后只需休息幾分鐘血氧就能恢復(fù)到原有的水平?！?/p>

日常家務(wù)為何也會拉低血氧？

前面提到的趙大媽并沒有運動，只是做日常家務(wù)而已，血氧為何也會下降呢？遲晶醫(yī)生告訴我們，趙大媽這是屬于典型的“勞力性缺氧”，這種情況同樣要重視。

“洗碗看上去輕松，但其實抬手、擦洗、來回取放碗盤等動作，需要我們頻繁使用上肢、胸部和背部的肌肉，這些動作都會消耗不少能量和氧氣。再加上在廚房與餐廳之間來回走動，全身的耗氧量就在不知不覺中明顯增加了?！?/p>

“另外，很多患者的身體其實處于缺氧的邊緣狀態(tài)，如果做家務(wù)時短暫脫氧，氧氣的供應(yīng)速度跟不上消耗速度，就容易出現(xiàn)呼吸急促、胸悶等不適癥狀。所以，即便是日常家務(wù)，也不能掉以輕心?！?/p>

活動后血氧出現(xiàn)反常變化，務(wù)必盡早就醫(yī)！

“通常來說，活動后稍作休息，血氧水平就能回到活動前的正常值。但如果停下活動后，血氧需要超過10分鐘才能恢復(fù)到原來的水平，那就要格外當(dāng)心了。另外，如果只是做了在家走幾步路、上廁所、穿脫衣服等非常輕微的活動，血氧就突然大幅度下降，像是從95%快速掉到85%，并且也需要10分鐘甚至更長時間才能回升，這種情況同樣值得警惕?！?/p>

“一旦發(fā)現(xiàn)血氧出現(xiàn)這類反常變化，建議大家立即停下所有活動，坐下或半躺，盡量保持放松，平穩(wěn)呼吸、不要緊張，避免因為急促呼吸加重身體負擔(dān)。如果除了血氧下降，還出現(xiàn)明顯的呼吸困難、喘不上氣、頭暈、渾身無力、食欲不振、精神萎靡，請務(wù)必盡早去醫(yī)院，到門診或急診就診?！?/p>

看到這里，一些朋友可能會問：“得了慢阻肺病，是不是就最好別動了？”遲晶醫(yī)生表示，不是不動，而是要攜帶氧氣一起動。她建議患者在運動或進行日?；顒訒r，盡量不要中斷吸氧?？梢耘宕鞅銛y式供氧裝置，根據(jù)需要隨時補充氧氣，這樣能有效緩解活動時的氣短感，也讓身體更有耐力。

“如果帶著氧療設(shè)備做鍛煉，要注意選擇寬敞的運動空間，避免氧氣管和運動器材纏在一起。此外，慢阻肺病患者在開始康復(fù)鍛煉或進行其他耗氧活動之前，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行持續(xù)幾分鐘到1小時的“沖擊氧療”，從而預(yù)防或是減輕活動可能引發(fā)的低氧。”

掃碼添加小助手，加入患者群交流

專家簡介 遲晶

重醫(yī)一院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會營養(yǎng)專業(yè)委員會委員，重慶市呼吸內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心秘書，咳嗽亞專科能力提升項目慢性咳嗽亞專科建設(shè)項目省級工作組重慶市秘書，重慶市醫(yī)院協(xié)會血栓與止血管理專業(yè)委員會青年委員會第一屆委員兼秘書，重慶市生物信息學(xué)會呼吸病學(xué)專業(yè)委員會第一屆 常務(wù)委員，重慶市老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會呼吸與共病分會委員，重慶市醫(yī)院內(nèi)靜脈血栓栓塞癥(VTE)防治體系建設(shè)衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣項目核心成員，參與“十二五”、“十三五”、“十四五”國家重大專項、國家自然科學(xué)基金2項、省部級項目3項、主持院級教改課題一項。

本文完

未經(jīng)許可，請勿轉(zhuǎn)載

排版：張彥

此內(nèi)容為醫(yī)學(xué)科普，僅供參考，不能作為診斷醫(yī)療依據(jù)

1

2

3

看呼吸

權(quán)威實用的

呼吸科普平臺