近日，重慶市衛(wèi)健委公布一則行政處罰信息，當?shù)啬翅t(yī)院康復理療科因使用一名非衛(wèi)生技術人員獨立開展康復理療活動，被處以罰款1.2萬元。

畢業(yè)生獨立開展理療，醫(yī)院受罰

2025年9月10日，重慶市衛(wèi)健委聯(lián)合醫(yī)保局對該院開展聯(lián)合檢查，發(fā)現(xiàn)其康復理療科安排無資質人員開康復理療活動。

進一步調查顯示，在2024年9月至2025年9月期間，醫(yī)師趙某休假期間，醫(yī)院安排了一名剛從醫(yī)學院校畢業(yè)、但未取得衛(wèi)生技術資格的李某，在康復理療科獨立開展康復理療活動。李某不僅執(zhí)行了趙某醫(yī)師開具的長期醫(yī)囑，還執(zhí)行了其通過電話傳達的臨時醫(yī)囑。

該行為直接違反《醫(yī)療機構管理條例》第二十七條關于“醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作”的規(guī)定。據此，衛(wèi)健委依法對該院作出罰款1.2萬元的行政處罰。

康復人員資質監(jiān)管持續(xù)強化

此次事件并非孤例，康復醫(yī)療領域的人員資質問題已引發(fā)監(jiān)管部門持續(xù)關注。

此前，已有醫(yī)院因類似情況被罰：某院“實習生”在未取得相應資質的情況下，擅自進行沖擊波治療并導致患者受傷，最終醫(yī)院及相關個人被處以2.4萬元罰款。

為從機制上杜絕此類風險，部分地區(qū)已出臺細化規(guī)范。

例如，今年初四川省有康復從業(yè)者透露，當?shù)蒯t(yī)保局明確要求：不具備獨立資質的康復治療士不得單獨操作，必須在上級治療師指導下開展工作，治療單簽署需遵循“上級在前、治療士在后”的聯(lián)簽順序。康復評定記錄也須按責依次簽字，形成可追溯的責任鏈條。

臨床學習與執(zhí)業(yè)邊界的區(qū)分

針對此類事件，社交媒體上出現(xiàn)部分爭議。

有網友質疑：“不讓上手實操，等考完證自然就會了嗎？不怪現(xiàn)在工作難找！”

也有人感慨：“沒證找不到工作，考證又要單位蓋章，簡直死胡同！”

實際上，政策并非限制無證人員進入臨床學習，而是必須嚴格區(qū)分“在監(jiān)督下學習”與“獨立執(zhí)業(yè)”之間的法律邊界。

在常規(guī)情況下，實習生或見習生初期以觀察為主，后續(xù)在帶教老師嚴格監(jiān)督下逐步參與輔助操作。即便能力提升，高風險項目仍須帶教老師或資深治療師現(xiàn)場指導。

國家衛(wèi)健委曾明確回應：實習生或見習生在臨床實踐中如發(fā)生失誤，帶教老師、指導醫(yī)生及所在醫(yī)療機構須承擔相應責任。法律法規(guī)為醫(yī)療行為劃出剛性紅線——無相應資質者，不得獨立開展診療。

但也應看到，當前部分醫(yī)療機構面臨人力與運營壓力，“一人多崗”現(xiàn)象普遍，客觀上限制了其系統(tǒng)培養(yǎng)實習生的資源與空間。

各單位都應警惕

無論如何，本案都為各類醫(yī)療機構及相關從業(yè)人員敲響警鐘：

對醫(yī)療機構而言：必須嚴格核查人員資質，杜絕任何無獨立執(zhí)業(yè)資質人員（包括畢業(yè)生、實習生、見習生等）獨立開展診療行為；

對帶教老師及指導醫(yī)師而言：應切實履行監(jiān)督職責，不得以任何形式將診療任務轉移給無資質人員；

對醫(yī)學畢業(yè)生及實習生而言：需清醒認識自身法律身份，在積極學習的同時嚴守執(zhí)業(yè)邊界，拒絕任何違規(guī)獨立執(zhí)業(yè)安排。

醫(yī)療質量與患者安全是不可逾越的底線。嚴格執(zhí)行人員資質管理，既是對患者生命健康的負責，也是對醫(yī)療機構及醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)安全的基本保障。

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內容來源：康知了

編輯丨云自閑

本文系“康知了”綜合整理原創(chuàng)稿件

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