王國維詩云，最是人間留不住，朱顏辭鏡花辭樹。人終歸是會變老的，衰老是一種不可逆的自然過程。機體衰老、細胞衰老與免疫衰老是三個相互聯(lián)系的不同概念。但是，到底是機體衰老引起免疫衰老，還是免疫衰老導(dǎo)致機體衰老呢？這是個好問題！

衰老是一個復(fù)雜現(xiàn)象，以進行性生理功能和組織內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定能力下降為特征，學說很多，但是都不能很好地闡釋衰老的機制。免疫系統(tǒng)老化，也稱為免疫衰老，是隨著年齡增長而發(fā)生的自然過程，導(dǎo)致免疫功能下降，從而影響免疫功能網(wǎng)絡(luò)各個方面，增加患癌風險。免疫衰老的概念由 Walford 于1964年首次提出，其特點是適應(yīng)性免疫降低、感染抵抗力降低和自身免疫風險增加。

免疫衰老過程中各種免疫細胞亞群的比例發(fā)生變化。幼稚 T 細胞和 B 細胞的數(shù)量均減少，但記憶 T 和 B 細胞的數(shù)量增加。在衰老過程中，TCR的多樣性隨年齡增長而降低。此外，抗原識別和呈遞能力降低。此外，DC細胞抗原呈遞和吞噬能力降低。NK細胞功能降低。MDSCs和巨噬細胞的數(shù)量和功能增加。

Human immune aging, Immunity (2025)

老年適應(yīng)性免疫系統(tǒng)的特征是進行性功能障礙以及自身免疫增加。這種下降是導(dǎo)致感染和腫瘤易感性升高以及疫苗接種效率降低的原因。研究表明，CD4 +T 細胞固有的交替素會導(dǎo)致慢性炎癥，并足以加速機體衰老，提示 T 細胞衰老在全身惡化中可能起主要作用。

各個免疫細胞亞群的免疫衰老（Maturitas 147 (2021) 7–13）

衰老的反義詞是永生?！栋┥飳W》第十章有諸多關(guān)于衰老的討論，實驗和理論相結(jié)合，值得閱讀。