秋冬季是呼吸道感染的高發(fā)期，隨著氣溫的下降，近期多地兒童醫(yī)院呼吸道門診患者人數(shù)也出現(xiàn)增長態(tài)勢。

中國疾控中心發(fā)布的流感監(jiān)測周報顯示，2025年第44周（10月27日~11月2日），南方省份流感活動呈現(xiàn)上升趨勢，北方部分省份上升，全國共報告347起流感樣病例。

值得注意的是，今年我國流感的優(yōu)勢毒株與往年不同——甲型H3N2成為絕對主流，在檢測到的甲型流感中占比高達98.2%。

圖源文獻1

面對這個占據(jù)絕對主流的H3N2毒株，我們了解多少？它有哪些特點？高危人群該如何有效預防？

H3N2毒株，有何不同？

流感病毒分為甲、乙、丙、丁四型，目前在人群中流行的是甲型和乙型流感病毒。而H3N2毒株是甲型流感病毒的已知亞型，并不是新出現(xiàn)的毒株。

H3N2流感病毒主要通過飛沫（如咳嗽、打噴嚏）和接觸被污染的物品傳播。相較于其他一些流感毒株，它更容易在人群中傳播，尤其在學校、幼兒園、養(yǎng)老院等人員密集場所，可能出現(xiàn)聚集性感染情況。

在癥狀上，它與甲型流感（如H1N1）相似，典型癥狀包括發(fā)熱（體溫可達39℃~40℃）；全身癥狀（頭痛、乏力、肌肉酸痛、食欲減退）；呼吸道癥狀，如咳嗽、喉嚨痛、鼻塞、流涕。

5歲以下兒童、孕產(chǎn)婦、≥65歲的老年人、肥胖者、免疫功能低下，以及患有慢性疾病的人群，都屬流感病毒感染重癥的高危人群，應給予高度重視，一旦出現(xiàn)疑似癥狀，要及時進行流感病毒核酸檢測及其他必要檢查，以明確診斷。

應對感染：抓住黃金48小時

流感并不是大號感冒，兩者雖然癥狀相似，但區(qū)分起來并不難。

首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，“流感起病更快，一般是突然發(fā)熱、頭痛、咽痛，咳嗽，有明顯乏力、肌肉酸痛?！?/p>

還有一點很關(guān)鍵，普通感冒很少發(fā)燒，就算發(fā)燒一般也是低于38℃，但流感高熱是常態(tài)，患者體溫基本維持在39℃以上，而且會持續(xù)3—5天。

一旦感染，流感病毒能夠迅速在人體內(nèi)復制并擴散，引發(fā)嚴重的炎癥反應。如果不及時治療，還可能引發(fā)肺炎，導致呼吸困難、甚至呼吸衰竭等并發(fā)癥。

那么，如果確定感染了流感，怎么快點好起來？根據(jù)《流行性感冒診療方案（2025年版）》，一旦確診，應盡早進行抗病毒治療，發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療，能明顯縮短病程、減輕癥狀，還能降低并發(fā)癥風險。目前主要的抗病毒藥物是奧司他韋、瑪巴洛沙韋、帕拉米韋等。

需要注意的是，不同藥物有明確的適用年齡段，所以一定要在醫(yī)生的指導下服用，切勿自行用藥，以免造成不必要的健康風險。

防患未然，牢記四招！

在流感高發(fā)季，采取有效的預防措施至關(guān)重要。根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的《流行性感冒診療方案（2025年版）》和相關(guān)研究，我們可以從多方面入手來降低感染風險。

01 接種流感疫苗

接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，能降低流感發(fā)生率和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。盡管流感病毒存在多種變種，但不管怎么變，它還是流感病毒。我國的流感疫苗是多價疫苗，可以覆蓋流行的各型別和亞型，所以仍然有防護作用。建議每年流感季來臨前完成接種，以保障在流行高峰前形成有效免疫屏障。

02 高危人群可使用藥物預防

除了接種疫苗，抗病毒藥物對重癥流感高危人群的保護也具有重要的補充作用。

《流行性感冒診療方案（2025年版）》建議對有重型/危重型流感高危因素的密切接觸者（且未接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫力）進行暴露后藥物預防，不遲于暴露后48小時用藥。

圖源：參考文獻4

《兒童流行性感冒疫苗預防和抗病毒藥物應用的實踐指南（2024 版）》也提到：暴露后藥物預防首選奧司他韋（≥ 3 月齡），單劑服用，療程 7～10 d。3 月齡以下嬰兒在特殊緊急情況下由醫(yī)師和家長共同決策使用奧司他韋暴露后預防?！?歲兒童可以使用瑪巴洛沙韋暴露后預防，1劑次服用。

圖源：參考文獻8

據(jù)悉，奧司他韋是國內(nèi)獲批流感預防適應癥的口服抗病毒藥物之一。

圖源：中國醫(yī)藥信息查詢平臺

03 佩戴好口罩

流感病毒主要通過飛沫傳播，戴口罩可以有效阻擋飛沫傳播，建議去醫(yī)院、商超等高風險場所佩戴口罩，能降低感染風險。

04 勤洗手，多通風

此外，保持良好的個人衛(wèi)生習慣也非常重要，比如勤洗手、避免觸摸面部，尤其是在接觸公共物品后。居家時，增加室內(nèi)通風也能有效降低病毒濃度。

雖來勢洶洶，但并非不可防御。面對已成為主流的H3N2毒株，我們無需過度恐慌，關(guān)鍵在于采取科學、有效的防護措施，才能讓自己和家人安穩(wěn)度過這個流感季。

圖源：攝圖網(wǎng)

參考資料：

1.我國已進入呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié) 不同病毒感染如何有效應對.光明網(wǎng).2025-11-082.中國疾病預防控制中心.《2025年第44周第881期中國流感監(jiān)測周報》.2025-11-6.Available from：https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14249/202511/P020251106543326088317.pdf
3.央視新聞.《毒株與去年不同，流感季或提前！防護要趁早》.Available from：2025-10-20.https://mp.weixin.qq.com/s/hMFiqEI-dCejQH5WYS0Ndw

4.流行性感冒診療方案（2025年版）[J].中國合理用藥探索,2025,22(02):1-7.

5.喉嚨痛、鼻子堵……甲型H3N2來襲！醫(yī)生緊急提醒.央廣網(wǎng). 2025年11月8日

6.甲型H3N2來襲！傳染性是否更強？疫苗有用嗎？.甘南州疾控 .2025年11月10日

7.這種毒株感染超過90%，比普通感冒更嚴重？如何判斷是否感染？.科技日報.2025-11-06

8.中華醫(yī)學會感染病學分會兒科感染學組,國家衛(wèi)生健康委能力建設和繼續(xù)教育兒科專委會感染組,中國臨床實踐指南聯(lián)盟方法學專委會.兒童流行性感冒疫苗預防和抗病毒藥物應用的實踐指南(2024版)[J].中華醫(yī)學雜志,2024,104(40):3705-3725

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