剛過完60歲生日的王大爺，一向樂觀開朗。這天家人給他慶生，桌上少不了幾瓶美酒。王大爺想著“就喝一小杯，朋友聚會(huì)不過點(diǎn)酒哪成體面”，便端起了杯子。

誰想到，酒下肚后沒多久，他臉色突變，心悸、胸悶接連襲來。

親友趕緊將他送往醫(yī)院，醫(yī)生聽完情況，嘆了口氣：“心血管疾病患者，真的一滴酒都不能沾！很多人總覺得一點(diǎn)無妨，但事實(shí)遠(yuǎn)比你想象中更殘酷?！?/p>

到底為什么心血管病人一滴酒都不能沾？喝酒真的會(huì)讓心血管出大事嗎？背后的醫(yī)學(xué)邏輯絕非危言聳聽。今天就為大家揭開真相，這些你未必真的了解。

多數(shù)人認(rèn)為適度飲酒無害，甚至偶有人說“紅酒對(duì)心臟好”。但事實(shí)上，對(duì)于心血管疾病患者，喝哪怕一小口酒，帶來的不是“心情愉悅”，而是醍醐灌頂?shù)?strong>健康風(fēng)險(xiǎn)。

這究竟是因?yàn)槟男C(jī)制？有多少人被“少喝點(diǎn)沒事”的觀念坑慘了？醫(yī)生總結(jié)出的幾條核心變化，第3點(diǎn)尤其容易被忽視，千萬別讓一時(shí)暢快，換來“一世遺憾”。

心血管疾病患者能不能喝酒？專家有話說

很多患者好奇：真的“一滴酒也不能沾”嗎？中日友好醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師李建華指出，酒精進(jìn)入人體后，會(huì)造成心跳加快、血壓升高、血管收縮加劇，這對(duì)于本就有基礎(chǔ)疾病的人而言，是“雪上加霜”。

權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》在2018年一項(xiàng)包含195個(gè)國家、近60萬人大樣本的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：即使極少量飲酒，也會(huì)顯著增加卒中、心衰、心律失常的發(fā)生率，風(fēng)險(xiǎn)比常人提升12.5%~25.3%。

酒精作為“興奮劑”，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)讓交感神經(jīng)興奮、心率加快、血壓波動(dòng)；而對(duì)于已有冠心病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的患者，任何微小的心臟電生理和血管張力變化，都可能成為“壓垮駱駝的最后一根稻草”。

著名醫(yī)學(xué)期刊《JAMA Cardiology》也明確指出，即便極少量飲酒，急性誘發(fā)心臟事件風(fēng)險(xiǎn)增加高達(dá)18%，尤其對(duì)于“穩(wěn)定期”的心血管患者，極易被忽視。

堅(jiān)持喝酒，心血管患者身體可能發(fā)生這3大變化

酒精雖能在社交場(chǎng)合“一時(shí)助興”，但它在心血管患者身上的“反噬”來得更快、更猛，尤其以下三個(gè)健康變化，值得每個(gè)人警醒：

急性高血壓發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)飆升

酒精會(huì)導(dǎo)致血管持續(xù)收縮，引起血壓驟升。2019年《中國循環(huán)雜志》研究顯示，心血管病患者飲酒后4小時(shí)內(nèi)，發(fā)生高血壓危象的概率提升23.4%。這不僅是數(shù)據(jù)，更是每日在心內(nèi)科急診里反復(fù)上演的真實(shí)場(chǎng)景。

心律失常與猝死風(fēng)險(xiǎn)陡增

世界衛(wèi)生組織一份多中心回顧分析發(fā)現(xiàn)，酒精誘發(fā)的心房顫動(dòng)（房顫）風(fēng)險(xiǎn)比普通人高2.1倍，哪怕是一次聚會(huì)“淺嘗輒止”。

也能大幅度增加心臟猝停風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期酗酒更會(huì)引發(fā)心肌細(xì)胞損傷，導(dǎo)致“酒精性心肌病”，猝死風(fēng)險(xiǎn)提升19.3%。

冠脈斑塊破裂和心梗概率加倍

酒精急性刺激下，血管內(nèi)的動(dòng)脈斑塊更容易破裂，直接引爆急性心梗。哈佛大學(xué)一項(xiàng)隊(duì)列研究指出：“心血管病人飲酒后24小時(shí)內(nèi)，心肌梗死概率增加2.4倍。”這個(gè)“24小時(shí)窗口”常常被大家忽略，藏著“樂極生悲”的最大隱患。

建議這樣做，3招真正守護(hù)心血管健康

明確了風(fēng)險(xiǎn)，如何科學(xué)守護(hù)心血管健康？醫(yī)生提醒，以下3點(diǎn)是目前公認(rèn)最有效的防線，不容忽視：

戒酒是底線，不談“量”只談“零”

權(quán)威機(jī)構(gòu)態(tài)度已極其堅(jiān)決：一旦診斷心血管疾病，就意味著必須與酒精說“再見”，沒有所謂“少喝一口”的安全區(qū)。徹底戒酒是預(yù)防并發(fā)癥、延長(zhǎng)壽命的底線。

定期監(jiān)測(cè)血壓血脂血糖，異常變化盡早處理

通過家庭自測(cè)儀表和定期體檢，“三高”管理要做得精細(xì)化，把“異常風(fēng)險(xiǎn)”扼殺在搖籃中。數(shù)據(jù)表明，定期監(jiān)測(cè)者心血管事件率平均下降16.7%，遠(yuǎn)超未干預(yù)者。

遵循醫(yī)囑，合理用藥+健康生活方式雙管齊下

管住嘴、邁開腿基礎(chǔ)上，持續(xù)保持藥物治療依從性。包括控制體重、不吸煙、清淡飲食、每天適量有氧運(yùn)動(dòng)（快走30分鐘）等健康習(xí)慣。