↑關(guān)注[博雅生命公眾號]，最新消息不錯過~

↑點亮星標(biāo) 獲取更多精彩內(nèi)容~

本文重點摘要

最新臨床證據(jù)表明[1]：

（1）外泌體（尤其是間充質(zhì)干細(xì)胞來源）在各類脫發(fā)（尤其是雄激素性脫發(fā)）中效果良好，可顯著提高毛發(fā)密度和厚度，患者滿意度高且安全無副作用。

（2）胎盤等圍產(chǎn)組織來源來源的間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體在毛發(fā)再生中顯示出有希望的結(jié)果，特別是對于雄激素性脫發(fā)。

一期一會，別走散了

公眾號改版了，發(fā)布的文章很容易淹沒在信息流里。

大家動動小手，設(shè)為星標(biāo)，我們不見不散。

細(xì)胞科技領(lǐng)域科普，我們一直在用心做。

本期撰文：福建醫(yī)科大學(xué) YANG

本文審核專家：江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院 李晶教授

當(dāng)發(fā)際線步步后退，頭頂日漸稀疏，你是否也曾嘗試過各種生發(fā)方法，卻收效甚微？米諾地爾、非那雄胺……傳統(tǒng)療法的天花板，正被一項新興技術(shù)打破。而這一主角并非新的藥物，而是一種名為“外泌體”的天然活性物質(zhì)。

最新發(fā)布的系統(tǒng)評價[1]匯集了全球相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)，結(jié)論是：外泌體在促進(jìn)毛發(fā)再生方面，展現(xiàn)出明確效果。

（1）納入的11項臨床研究都證明了至少一種毛發(fā)參數(shù)（包括毛發(fā)密度和毛發(fā)厚度）的改善，其中最明顯的患者頭發(fā)密度從 96.5 根頭發(fā)增加到 163.5 根/平方厘米（約提升69%） ，脫發(fā)數(shù)量也顯著下降，從 200根下降到 80 根/天。

（2）接受外泌體治療的患者滿意度普遍較高，未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良事件。

（3）系統(tǒng)評價的最終結(jié)論支持基于外泌體的方法作為頭發(fā)再生的有效非手術(shù)方案。

納入11項臨床研究，共298名患者數(shù)據(jù)：

外泌體生發(fā)效果獲系統(tǒng)評價證實

該系統(tǒng)評價于2025年9月發(fā)表在《Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology》期刊上，深入分析了外泌體在不同類型脫發(fā)治療中的臨床證據(jù)。

該研究檢索了從建庫至2025年5月10日PubMed、Scopus和Embase等數(shù)據(jù)庫的有關(guān)外泌體治療脫發(fā)的臨床研究。通過嚴(yán)格的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)，最終納入11項臨床研究，包括2項隨機(jī)對照試驗、3項回顧性研究、3項前瞻性單臂研究、1個病例系列和2個病例報告，共涉及298例患者。

這些研究評估了來自胎盤、脂肪組織、毛囊、臍帶等不同來源的間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體，對雄激素性脫發(fā)、化療所致脫發(fā)等疾病的治療效果[1]。

圖片來自文獻(xiàn)[1]

不同來源間充質(zhì)外泌體改善脫發(fā)的臨床結(jié)果

（1）胎盤來源MSC外泌體

胎盤來源的間充質(zhì)干細(xì)胞（P-MSCs）外泌體在毛發(fā)再生中顯示出有希望的結(jié)果，特別是對于雄激素性脫發(fā)（AGA）。

其中一項I/II 期單臂臨床試驗[2]入組12名AGA患者接受頭皮內(nèi)注射P-MSCs外泌體，每兩周一次，持續(xù)兩個月。

結(jié)果顯示毛發(fā)密度顯著增加，從96.5到163.5根頭發(fā)/cm2（p<0.0001），毛發(fā)直徑從0.049 mm增加到0.059 mm。治療后6周，脫發(fā)數(shù)量也明顯下降，從200根減少到80根（p<0.0001）。值得注意的是，沒有報告不良事件，患者滿意度很高。

此外，另一項病例報告[3]描述了一名患有持續(xù)化療誘導(dǎo)的脫發(fā)的患者在三次皮下P-MSCs外泌體注射后，實現(xiàn)毛發(fā)完全再生。進(jìn)一步支持P-MSCs外泌體在各種脫發(fā)條件下的再生潛力。

圖片來自文獻(xiàn)[3]

（2）骨髓來源MSC外泌體

其中一項回顧性研究[4]納入 31名脫發(fā)患者進(jìn)行分析，他們接受了骨髓MSC來源的細(xì)胞外囊泡（EV）的單次皮內(nèi)注射，有時還聯(lián)合微針和低水平激光治療。

在治療6個月內(nèi)，患者頭發(fā)密度增加了11.1-24.2%，其中男性（88.9%滿意到非常滿意）和女性（54.5%非常滿意）的滿意度都很高。沒有觀察到嚴(yán)重的不良事件，只有短暫的腫脹或疼痛歸因于微針。

圖片來自文獻(xiàn)[4]

（3）脂肪來源MSC外泌體

脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞（AD-MSCs）外泌體已成為多項高質(zhì)量研究的焦點。其中一項隨機(jī)對照臨床試驗中[5]，85名AGA患者接受了12周的頭皮內(nèi)AD-MSCs外泌體注射聯(lián)合微針治療。

結(jié)果表明，治療組的毛發(fā)密度顯著增加。（增加35根頭發(fā)/cm2，p=0.001）和頭發(fā)厚度（增加13.01 μm，p=0.001），患者滿意度高，只有20%的病例報告輕度、短暫的發(fā)紅。

（4）其他來源外泌體

毛囊、包皮等來源的間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體也在小例數(shù)研究中顯示出毛發(fā)密度和厚度的改善。

此外，植物提取物與外泌體聯(lián)合應(yīng)用在隨機(jī)對照試驗中，也能顯著提高毛發(fā)密度和患者自評滿意度。

小結(jié)

該項系統(tǒng)評價匯總最新臨床數(shù)據(jù)，結(jié)論表明，外泌體療法可顯著提高毛發(fā)密度與厚度，在不同脫發(fā)類型中均展現(xiàn)出潛力，且安全性良好。隨著科研人員對外泌體作用機(jī)制了解的深入，以及制備技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化，無細(xì)胞治療策略有望成為脫發(fā)治療的新方向。未來，隨著更多高質(zhì)量臨床研究的開展，外泌體療法有望為脫發(fā)患者提供一種安全有效的新選擇，重塑毛發(fā)再生醫(yī)學(xué)的格局。

參考文獻(xiàn)：

[1] Al Ameer MA, Alnajim AT, Al Ameer A, et al. Exosomes and Hair Regeneration: A Systematic Review of Clinical Evidence Across Alopecia Types and Exosome Sources. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2025;18:2215-2227. Published 2025 Sep 10. doi:10.2147/CCID.S543451

[2]Dehghani L, Rostamirad S, Asilian A, et al. Efficacy of placental-derived mesenchymal stem cell exosome therapy in treating androgenetic alopecia: a clinical trial study. 2024.

[3] Norooznezhad AH, Yarani R, Payandeh M, et al. Treatment of persistent chemotherapy-induced hair loss (Alopecia) with human mesenchymal stromal cells exosome enriched extracellular vesicles: a case report. Heliyon. 2023;9(4):e15165. doi: 10.1016/j.heliyon.2023.e15165

[4] Sasaki GH. Clinical use of extracellular vesicles in the management of male and female pattern hair loss: a preliminary retrospective Institutional Review Board Safety and Efficacy Study. Aesthet Surg J Open Forum. 2022;4:ojac045.

[5] Nadeem H, Mahrukh, Farhan F, et al. Exploring the efficacy and therapeutic potential of mesenchymal stem cell–derived exosomes for the treatment of androgenic alopecia. J Popul Ther Clin Pharmacol. 2024;31(8):1752–1760.

1、

2、

3、

4、

5、

6、

7、

8、

9、

10、

11、

12、

13、

14、

聲明

1.本文系原創(chuàng)，可留言申請授權(quán)，任何形式未經(jīng)授權(quán)的轉(zhuǎn)載，本主體保留投訴及追責(zé)權(quán)利。

2.本文旨在分享科普知識，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，或傳遞行業(yè)前沿進(jìn)展，不作為官方立場，不構(gòu)成任何價值判斷，不作為相關(guān)醫(yī)療指導(dǎo)或用藥建議，無任何廣告目的，非進(jìn)行產(chǎn)品販賣，僅供讀者參考。

3.本賬號原創(chuàng)文章可能包含購買的版權(quán)圖片，轉(zhuǎn)載請謹(jǐn)慎。

4.本賬號轉(zhuǎn)載的圖文視頻等內(nèi)容若涉及版權(quán)等問題，請聯(lián)系我們及時處理刪除。