耳內(nèi)鏡下聽骨鏈重建術(shù)

聽力障礙患者治療新選擇

關(guān)注耳朵健康

耳朵作為人體重要的聽力器官，其健康狀態(tài)直接影響著我們的生活質(zhì)量。近日，年僅37歲的周先生在賈汪區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科成功通過微創(chuàng)手術(shù)，解決了困擾他長達(dá)數(shù)年之久耳流膿及聽力障礙的煩惱。

病例回顧

據(jù)了解，周先生自幼右耳反復(fù)出現(xiàn)流膿、常伴有異味，并感覺聽力逐漸下降。周先生十分擔(dān)憂聽力狀況會持續(xù)惡化，遂前往賈汪區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科就診。門診纖維耳鏡提示：上鼓室內(nèi)陷袋，白色膽脂瘤樣新生物。并可見肉芽，鼓膜存在明顯凹陷。

（纖維耳鏡顯示）

乳突CT檢查提示：右側(cè)上鼓室中耳膽脂瘤，聽骨鏈有破壞，并伴有雙側(cè)中耳乳突炎。

（聽骨鏈破壞 ）

（門診聽力提示）

遂以“右耳慢性化膿性中耳炎，中耳膽脂瘤”收治周先生入院。耳鼻喉科主任張傳海詳細(xì)分析了患者病情，提出治療方案。建議：可行耳內(nèi)窺鏡下鼓室成型+人工聽骨植入術(shù)。耳內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，是當(dāng)前治療該類疾病成熟且重要的方法之一。

經(jīng)過周密的術(shù)前準(zhǔn)備，張傳海主任帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)，憑借扎實(shí)的專業(yè)知識和嫻熟的操作技巧，為周先生成功實(shí)施了微創(chuàng)耳內(nèi)鏡下右耳鼓室成形術(shù)+人工聽骨植入術(shù)。

術(shù)中探查見鼓膜松弛部內(nèi)陷袋及膽脂瘤上皮，清除后發(fā)現(xiàn)上鼓室骨質(zhì)已有吸收，膽脂瘤經(jīng)松弛部穿孔進(jìn)入鼓室，并已侵蝕破壞部分聽小骨。清除膽脂瘤完全，并成功植入人工聽骨，成功完成了聽骨鏈的重建。

術(shù)后周先生順利出院。一月后返院復(fù)查：訴聽力明顯提高。

（纖維耳鏡顯示）

（人工聽骨在位）

（術(shù)后一月聽力檢查）

作為國家耳鼻咽喉疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心耳內(nèi)鏡外科規(guī)范化培訓(xùn)基地，近年來，耳鼻喉科已成功開展數(shù)百例耳內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，以其“創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疼痛輕”的特點(diǎn)，獲得了患者的廣泛認(rèn)可。

什么是人工聽骨鏈重建術(shù)

01

人工聽骨鏈重建術(shù)

人工聽骨鏈——包括錘骨、砧骨和鐙骨，是連接鼓膜與內(nèi)耳、傳導(dǎo)聲音的“精密橋梁”。聽骨鏈重建手術(shù)，即是在顯微鏡或耳內(nèi)鏡輔助下，運(yùn)用微小的人工聽骨假體替換或橋接病變的聽小骨，重新搭建起這座至關(guān)重要的“聲音之橋”。

02

耳內(nèi)鏡技術(shù)優(yōu)勢

相較于傳統(tǒng)顯微鏡手術(shù)，耳內(nèi)鏡技術(shù)展現(xiàn)出其獨(dú)特優(yōu)勢：

1、它提供更寬廣、清晰的視野，使醫(yī)生能夠直達(dá)鼓室深處，更精準(zhǔn)地處理病灶；

2、手術(shù)經(jīng)由耳道自然孔道進(jìn)行，體表無切口，最大程度保留了正常組織結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了更小的創(chuàng)傷；

3、同時，由于手術(shù)損傷輕、出血少，患者術(shù)后疼痛感較低，住院時間縮短，康復(fù)進(jìn)程顯著加快。

耳鼻咽喉科醫(yī)生在此提醒公眾，若患有耳鳴、耳聾、中耳炎等耳科疾病，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范診療。

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來源：賈汪區(qū)人民醫(yī)院