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姐妹們，剛下大夜，腦子懵懵的，但有個(gè)事必須跟大家嘮嘮——導(dǎo)管交接班

不是我嚇唬人，是真吃過(guò)虧啊。

記得我剛獨(dú)立上班那會(huì)兒，有一次夜班接白班，忙得腳打后腦勺。交接一位腹腔引流管的患者時(shí)，前輩語(yǔ)速飛快：“引流管好的啊，量你等會(huì)自己看，我先去接下一個(gè)?！蔽毅躲兜亍芭丁绷艘宦暎矝](méi)多想。

結(jié)果好了，下午患者喊肚子脹。我過(guò)去一看，引流瓶是滿的，但管子壓根沒(méi)引流！手一摸，瓶子負(fù)壓閥沒(méi)打開(kāi)……那一刻我冷汗“唰”就下來(lái)了。趕緊處理，雖然沒(méi)造成嚴(yán)重后果，但那種后怕和自責(zé)，我現(xiàn)在都記得。

從那天起，我就跟自己較勁，導(dǎo)管交接絕不能憑感覺(jué)，必須過(guò)清單！幾年下來(lái)，我把自己“坑”出的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)成了這份“照著念就行”的Checklist。語(yǔ)言不華麗，但絕對(duì)保命！

導(dǎo)管交接班，咱們就這么交！

交班者和接班者一起走到患者床邊，對(duì)著患者，一條一條過(guò)。別嫌麻煩，這是對(duì)患者負(fù)責(zé)，更是保護(hù)你自己！

1.見(jiàn)面第一句：“XX阿姨/叔叔，我們來(lái)交一下班，看看您的管子。”

（目的：尊重患者，讓他知情，也請(qǐng)他一起參與監(jiān)督）

2.數(shù)一數(shù)：“老師，咱們一起數(shù)數(shù)看，身上一共是XX根管路?！?/strong>

（目的：別笑！腹腔引流、盆腔引流、深靜脈、尿管…多了少了都是大事！先確認(rèn)總數(shù)，心里有底）

3.對(duì)名稱（逐根核對(duì)）：“這根是……？”

（目的：指著管路問(wèn)。是胃管？空腸營(yíng)養(yǎng)管？T管？膽道引流管？別搞混了）

4.看深度/位置：“老師，您看一下，這根深度/位置是好的吧？刻度是XX厘米。”

（目的：尤其是胃管、PICC，刻度變化可能意味著滑脫或過(guò)深，務(wù)必確認(rèn)?。?/p>

5.摸一摸，捏一捏：“老師，通路是通暢的吧？”

（目的：輕輕捏一下引流管，感受一下有無(wú)阻力、有無(wú)引流液流出。別只看瓶子里的量?。?/p>

6.查固定：“老師，固定是牢靠的哈？敷料是干燥的?！?/strong>

（目的：低頭！湊近看！膠貼有沒(méi)有卷邊？縫線有沒(méi)有松動(dòng)？皮膚周邊有沒(méi)有紅腫、滲液？）

7.瞧引流液：“老師，引流液性狀是……（淡血性/淡黃色/膿性），量從交班到現(xiàn)在大概是XX毫升?！?/strong>

（目的：性狀和量一樣重要！突然增多、減少、變顏色，都要警惕?。?/p>

8.問(wèn)患者：“阿姨/叔叔，您自己感覺(jué)怎么樣？管子這里有沒(méi)有哪里不舒服、疼或者不舒服？”

（目的：患者是自己的第一責(zé)任人，他的感受是最好的警報(bào)?。?/p>

9.最后叮囑：“老師，重點(diǎn)就這些，您看還有沒(méi)有要補(bǔ)充的？”

（目的：交接是雙向的，給交班者一個(gè)補(bǔ)充的機(jī)會(huì)，也顯示你的嚴(yán)謹(jǐn)）

幾句大實(shí)話

姐妹們，checklist不是不相信誰(shuí)，而是保護(hù)我們所有人的一道盾牌。

別怕“顯擺”自己認(rèn)真：剛開(kāi)始照著念清單可能有點(diǎn)傻，但久了你會(huì)發(fā)現(xiàn)，前輩反而會(huì)更信任你，覺(jué)得你靠譜。

“沒(méi)事”是最好的事：每次認(rèn)真交接后，那種心安理得的感覺(jué)，值一千個(gè)夜班的辛苦。能平平安安下班，比啥都強(qiáng)。

患者安全永遠(yuǎn)是第一：咱們手上攥著的是別人的健康和信任，再小心都不為過(guò)。

下次交接，別偷懶，就把這張清單存在手機(jī)里，或者打印出來(lái)揣兜里，大大方方地拿出來(lái)，照著念一遍！

咱們一起，把每一個(gè)班，都踏踏實(shí)實(shí)地交清楚，平平安安地接過(guò)來(lái)。

護(hù)理之路，道阻且長(zhǎng)，咱們結(jié)伴而行，穩(wěn)穩(wěn)地走！

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圖文來(lái)源：醫(yī)述人生

編輯整理：護(hù)理傳真 責(zé)任編輯：張昕芃