柿子從古至今都是備受人們寵愛的食物，香甜軟糯，甚是美味。但并不適合所有人吃。每年的10~11月是柿子成熟季，同時也成了胃結(jié)石高發(fā)期。

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為什么會得胃結(jié)石

柿子中含有大量鞣酸，如果吃進去的柿子較多，在胃酸的作用下，鞣酸與蛋白結(jié)合形成不溶于水的沉淀物；同時，柿子中的果膠、樹膠遇酸也可發(fā)生凝結(jié)，并將果皮、纖維及食物殘渣膠著在一起形成凝塊。許多凝塊互相黏結(jié)積聚形成巨大團塊狀的胃石（見圖示）。所以柿子不宜多吃，一天一個即可。胃潰瘍或者消化功能弱的老年人，最好不要空腹吃，尤其是未成熟的柿子。未成熟或未脫澀的柿子中鞣酸含量更高。

哪些食物容易形成胃結(jié)石

胃石的分類有植物性胃石、動物性胃石、藥物性胃石、混合性胃石。

植物性胃石最常見，進食柿子、黑棗、山楂、黏豆包等均可形成胃石。若上述食物與魚、蝦、螃蟹等高蛋食物一同食用，會增大胃石發(fā)生的風(fēng)險。

動物性胃石是由于咽下較多的毛發(fā)、獸毛或獸毛制品、難消化的瘦肉等在胃內(nèi)纏繞或沉積而成，多見于異食癖的患者。藥物性胃石是長期服用含鈣、鉍等無機化學(xué)藥物或制酸藥（如氫氧化鋁凝膠、磷酸鈣）、中藥丸等，這些藥物可在胃內(nèi)沉淀，也可在胃酸作用下形成小團塊，與食物殘渣聚結(jié)在一起形成胃石。混合性胃石針對胃石的主要成分及其形成因素而言，由多種成分混合而成。

胃結(jié)石如何“自救”：可樂當救兵

胃石有一個偏方，就是可樂?？蓸分泻辛姿嵛镔|(zhì)，能夠破壞植物胃結(jié)石的聚合物質(zhì)，達到溶石的效果。但喝可樂化解胃石并不適合所有人，碳酸飲料也含有易形成結(jié)石的草酸鈣，長期大量飲用會增加泌尿系統(tǒng)疾病結(jié)石以及其他疾病的風(fēng)險。因此治病需要謹遵醫(yī)囑，切勿盲目模仿。

胃結(jié)石會有哪些表現(xiàn)

多數(shù)胃結(jié)石病人會出現(xiàn)上腹部疼痛脹滿，伴有惡心、嘔吐，一般嘔吐量不多，可有咖啡色物質(zhì)或血性物質(zhì)。由于胃石對局部胃黏膜的刺激和損傷，容易并發(fā)胃潰瘍、胃黏膜糜爛、幽門梗阻、小腸不全梗阻，偶有穿孔表現(xiàn)。且胃石停留時間越長，體積會逐漸變大，也會變得更加堅硬，難以排出，更可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化性潰瘍、消化道出血、腸梗阻以及胃十二指腸穿孔等現(xiàn)象。因此出現(xiàn)上述癥狀后，一定要及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療。

懷疑得了胃結(jié)石應(yīng)該怎么查

如果吃了易形成胃石的食物，同時又出現(xiàn)上述癥狀時，需要高度警惕有得了胃結(jié)石的可能。應(yīng)該如何檢查呢？

①胃鏡檢查是最直觀的診斷方法，它是胃石癥的主要檢查手段。內(nèi)鏡下通常于胃底、胃體部可見褐色、黑褐色或綠色的無定形的團塊狀物，表面光滑或有黏液包裹，也有的呈疏松粗糙團塊。

②超聲檢查。在胃石癥的診斷中，超聲檢查越來越受到重視。它具有無創(chuàng)性，易于被老年人以及其他無法耐受胃鏡的人群所接受，因此具有很大優(yōu)勢。

③鋇餐檢查?；颊咝蠿線鋇餐檢查，表現(xiàn)為胃內(nèi)圓形、類似圓形充盈缺損，部分形態(tài)不規(guī)則，邊緣不規(guī)整，變換體位時充盈缺損影多有大幅度滾動或移動。

文/陶海燕 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院

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