研究揭示，約20%的年輕癌癥患者會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，其中近半為治療后的轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)后死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，凸顯長(zhǎng)期密切隨訪至關(guān)重要。關(guān)注詳情。

(群規(guī): 實(shí)名+機(jī)構(gòu))

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《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)雜志》發(fā)表大規(guī)模研究報(bào)告，首次揭示了15-39歲青少年和年輕癌癥患者面臨的轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)。該研究基于加州2006-2018年癌癥登記數(shù)據(jù)，對(duì)超過4.8萬(wàn)名年輕癌癥幸存患者進(jìn)行了數(shù)據(jù)分析。

結(jié)果顯示，約10%患者在確診七種常見癌癥時(shí)已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，另有近10%在后續(xù)病程中出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)。這意味著，許多初診為“局限期”的年輕患者，實(shí)際上潛藏著較高遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

不同癌種的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)各異，其中結(jié)直腸癌和肉瘤最為風(fēng)險(xiǎn)，近半數(shù)患者在疾病進(jìn)程中發(fā)生了轉(zhuǎn)移。乳腺癌、宮頸癌等也具有較高風(fēng)險(xiǎn)。

值得警惕的是，對(duì)于初診非轉(zhuǎn)移的患者，其5年內(nèi)轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)累積發(fā)生率在肉瘤、結(jié)直腸癌和III期宮頸癌中尤為突出，后者復(fù)發(fā)率甚至超過40%。

研究人員指出，轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)比初診即轉(zhuǎn)移更為致命。除睪丸癌和甲狀腺癌外，多數(shù)癌癥一旦復(fù)發(fā)，患者死亡風(fēng)險(xiǎn)急劇上升，例如乳腺癌年輕患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了近三倍。

該研究明確提示，對(duì)于年輕癌癥幸存者而言，完成初始治療遠(yuǎn)非“治療終點(diǎn)”。建立長(zhǎng)期的、系統(tǒng)性隨訪與疾病復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)，是改善預(yù)后的關(guān)鍵所在。

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