□王璞

冬日清晨，陽光斜照進(jìn)河南省傳染病醫(yī)院（鄭州市第六人民醫(yī)院）感染科的走廊，光影在潔凈的地板上拉長(zhǎng)。這里安靜，卻充滿力量。一位老人正扶著欄桿緩慢行走，步伐穩(wěn)健，臉上帶著久違的笑容。不遠(yuǎn)處，醫(yī)生辦公室的門虛掩著，里面?zhèn)鱽頊睾偷慕徽劼暋?/p>

你很難想象，這里收治的，是曾令人“談之色變”的艾滋病患者。你更難以想象，這家醫(yī)院的感染科，曾只有1名醫(yī)生和4名護(hù)士。從基礎(chǔ)薄弱的小科室到省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，從單科診療到多學(xué)科協(xié)作，他們?nèi)绾胃膶懥藷o數(shù)生命的軌跡，又如何為中國(guó)艾滋病防治刻下獨(dú)特的“河南樣本”？

答案，就藏在這條灑滿陽光的走廊里，藏在一張張重獲新生的面孔背后，更藏在一個(gè)核心密碼之中。

2025年12月1日是第38個(gè)“世界艾滋病日”。我國(guó)今年“世界艾滋病日”宣傳活動(dòng)主題為“社會(huì)共治，守正創(chuàng)新，終結(jié)艾滋”。

“世界艾滋病日”前夕，筆者深入醫(yī)院，于廊道光影與診療溫情中，探尋守護(hù)健康的密碼。

▇破局：當(dāng)“死神”與“瘟神”同時(shí)敲門——MDT多學(xué)科診療，為最復(fù)雜的生命開辟綠色通道

2025年11月，65歲的吳先生走進(jìn)鄭州市第六人民醫(yī)院感染科時(shí)，只以為是尋常的乏力、胸悶。然而，在科主任趙清霞看來，這些細(xì)微癥狀背后，可能隱藏著更大的危機(jī)。

檢查結(jié)果證實(shí)了她的擔(dān)憂：急性心肌梗死前兆。更兇險(xiǎn)的是，影像學(xué)顯示他合并有腹主動(dòng)脈-髂動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤——一個(gè)在體內(nèi)隨時(shí)可能破裂的“炸彈”。這位艾滋病病毒（HIV）感染者，同時(shí)被“死神”與“瘟神”夾擊。

“怎么辦？”這三個(gè)字，重若千鈞。對(duì)于免疫功能受損的艾滋病患者，如此高風(fēng)險(xiǎn)的大血管手術(shù)，在過去幾乎是一條絕路：病情如此兇險(xiǎn)，如果不手術(shù)，隨時(shí)有破裂致死的可能；如果做手術(shù)，免疫力那么低，術(shù)中、術(shù)后都有可能感染，危及生命！

醫(yī)院的多學(xué)科會(huì)診（MDT）機(jī)制立刻被激活。感染科、心血管內(nèi)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科的專家迅速集結(jié)。會(huì)議室里，沒有“你的病人”或“我的病人”，只有“我們的病人”。

“我們的核心任務(wù)，是確保患者在整個(gè)圍術(shù)期，處于免疫狀態(tài)最穩(wěn)定、病毒載量完全抑制的‘安全窗口’?！壁w清霞的話，為這場(chǎng)高難度救治定下了基調(diào)。

一條專屬的“綠色通道”隨之開啟：吳先生從感染科病房直接進(jìn)入手術(shù)室，術(shù)后不再輾轉(zhuǎn)，直接返回他最熟悉的感染科進(jìn)行康復(fù)。這不僅是一條生命通道，更是一條尊嚴(yán)通道——它最大限度地保護(hù)了患者的隱私，避免了在普通病房可能面臨的異樣眼光與不必要的解釋。

無影燈下，心血管內(nèi)科程勇主任團(tuán)隊(duì)與感染科專家并肩作戰(zhàn)。手術(shù)刀、導(dǎo)管、支架，在專家們手中仿佛擁有了生命。數(shù)小時(shí)后，一枚覆膜支架被精準(zhǔn)植入，成功拆除了那顆“炸彈”。

術(shù)后，吳先生返回感染科。在護(hù)士的指導(dǎo)下，他重新學(xué)習(xí)行走。每一步，都踏得堅(jiān)實(shí)而有力。

“現(xiàn)在感覺好多了，感覺像換了一個(gè)人！”他興奮地展示著重新獲得的活力。窗外，陽光正好。

艾滋病，即“獲得性免疫缺陷綜合征”，HIV病毒會(huì)系統(tǒng)性摧毀人體的免疫防線。過去，治療的目標(biāo)是“活下去”；如今，隨著抗病毒治療的進(jìn)步，感染者壽命顯著延長(zhǎng)，心血管疾病、腫瘤等“共病”成為新的主戰(zhàn)場(chǎng)。鄭州市第六人民醫(yī)院的破局之道，在于打破了學(xué)科的壁壘。通過MDT模式，他們讓感染學(xué)科與普外、心外、婦產(chǎn)、泌尿、神經(jīng)、腫瘤等?？贫鄬W(xué)科協(xié)作，形成了“既治艾滋，也治百病”的醫(yī)療新生態(tài)。這里，每年完成HIV感染者3~4級(jí)手術(shù)500余例，腹腔鏡下胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先，母嬰阻斷成功率100%……他們用技術(shù)證明，艾滋病病毒感染者的復(fù)雜疾病，同樣值得并能夠接受全力救治，挽救生命。

▇護(hù)航：從“活下去”到“活得好”——個(gè)案管理師，成為患者的“生命導(dǎo)航員”

人類抗擊艾滋病的征程，已從“活下去”邁入“活得好”的新階段。然而，漫長(zhǎng)的治療之路，復(fù)雜的共病管理，以及如影隨形的病恥感，常常成為壓垮患者的最后一根稻草。

2023年5月，一個(gè)全新的角色——“HIV個(gè)案管理師”團(tuán)隊(duì)在鄭州市第六人民醫(yī)院成立。他們是患者的“生命導(dǎo)航員”，提供從用藥指導(dǎo)、飲食建議到心理疏導(dǎo)的全程、持續(xù)性服務(wù)。

“HIV個(gè)案管理模式可減輕臨床管理壓力，通過定期隨訪掌握病情波動(dòng)，及時(shí)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，最終目的是助力患者回歸健康生活?！痹洪L(zhǎng)秦川如是說。

目前，醫(yī)院門診管理的近4000名在治患者，都已納入這套“全病程—全生命周期”照護(hù)體系。

更值得一提的是，2025年4月7日，該院開診了“快速啟動(dòng)抗病毒治療門診”（以下簡(jiǎn)稱“快啟門診”）。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的推薦，所有確診者應(yīng)在7天內(nèi)啟動(dòng)抗病毒治療（ART）?？靻㈤T診的目標(biāo)，是將這個(gè)時(shí)間縮短至“當(dāng)天”。這里將宣教、治療、關(guān)愛融為一體，像一條高效的生產(chǎn)線，在第一時(shí)間為迷茫的患者裝上“生命的方向盤和剎車”。

2025年8月17日，該門診被國(guó)家權(quán)威部門評(píng)為全國(guó)標(biāo)桿單位。榮譽(yù)背后，是一個(gè)個(gè)被撫慰的“驚魂”。

11月26日，午休時(shí)分的醫(yī)院快啟門診，陽光靜謐。一對(duì)中年夫妻的闖入，打破了平靜。女人面如死灰，眼神空洞，全靠丈夫攙扶。男人臉上則寫滿了焦急與無助，未語淚先流。

個(gè)案管理師第一時(shí)間察覺異常，將他們引薦給專家。原來，男方在術(shù)前HIV初篩中，看到“待復(fù)查”三個(gè)字。在他們的認(rèn)知里，這等同于“最終結(jié)論”。

男子放聲痛哭：“救救我們！是我做錯(cuò)了事！”

專家安撫了他的情緒，語氣沉穩(wěn)而有力地說：“先別急，事情可能沒有你想得那么糟?！被趯I(yè)判斷，專家認(rèn)為女方感染概率極低，男方也存在假陽性可能。

一場(chǎng)與時(shí)間的賽跑開始了。個(gè)案管理師陪同采血，與檢驗(yàn)科緊急溝通，開啟綠色通道。從采血到出具結(jié)果，不到一小時(shí)。

當(dāng)確證報(bào)告顯示“雙方均未感染HIV”時(shí)，整個(gè)門診安靜了。夫妻倆盯著報(bào)告，雙手劇烈顫抖，反復(fù)確認(rèn)后，再次抱頭痛哭。這一次，淚水沖刷的不再是絕望，而是劫后余生的狂喜。

趙清霞說，疾病本身的可怕，有時(shí)遠(yuǎn)不及對(duì)疾病的恐懼。個(gè)案管理師和快啟門診，構(gòu)建起一張柔軟而堅(jiān)固的安全網(wǎng)。他們接住的，不僅是跌落的生命，更是瀕臨破碎的家庭。這套模式，將冰冷的醫(yī)療流程，賦予了人性的溫度，真正實(shí)現(xiàn)了從“治已病”到“管全程”的跨越。

▇核心密碼：黨建引領(lǐng)下的“守護(hù)之光”——讓希望成為可以復(fù)制的力量

這份為生命兜底的溫暖答卷是如何書寫的？答案蘊(yùn)藏在實(shí)實(shí)在在的診療數(shù)據(jù)中，也藏在一些看似與醫(yī)療無關(guān)的細(xì)節(jié)里。

“截至今年10月，我們的抗病毒治療成功率已高達(dá)99.42%，7日內(nèi)治療啟動(dòng)率達(dá)到88.96%，當(dāng)日啟動(dòng)率也提升至66.20%，患者流失率顯著下降?！备痹洪L(zhǎng)李洪智提供的一組數(shù)據(jù)，清晰地揭示了醫(yī)院的救治成效。

在醫(yī)院，每個(gè)黨支部都有一個(gè)溫暖的品牌名字。感染科黨支部叫“醫(yī)路有愛，全程守護(hù)”，其他支部還有類似名字……它們共同構(gòu)成了醫(yī)院“守護(hù)之光”黨建品牌矩陣。這不是空洞的口號(hào)，而是“免費(fèi)郵寄藥物”“技術(shù)幫扶基層”“為患者送餐”等一項(xiàng)項(xiàng)具體行動(dòng)。

醫(yī)院黨委扎實(shí)推進(jìn)的“六個(gè)一”工程，將黨建深度融入肌體：筑牢基層黨組織一個(gè)基礎(chǔ)，圍繞河南省傳染病區(qū)域醫(yī)療中心一個(gè)中心，凝練“守護(hù)之光”一個(gè)品牌……

在這里，“黨建引領(lǐng)”不是寫在墻上的標(biāo)語，而是融入血脈的基因。它從根源上解決了“為誰而干”的動(dòng)力問題，凝聚起“如何干好”的集體智慧，最終形成了“社會(huì)共治”的強(qiáng)大合力。它讓技術(shù)創(chuàng)新有了靈魂，讓人文關(guān)懷有了根基，讓“以患者為中心”不再是一句虛言，讓希望成為一種可以復(fù)制和推廣的力量。

“作為河南省傳染病醫(yī)院，救死扶傷是我們義不容辭的職責(zé)所在?！痹狐h委書記孔維超的話樸實(shí)而堅(jiān)定。在這份初心的驅(qū)動(dòng)下，醫(yī)院將優(yōu)質(zhì)資源不斷下沉：利用“12·1世界艾滋病日”等節(jié)點(diǎn)，黨支部深入校園、社區(qū)、KTV等場(chǎng)所，開展科普、檢測(cè)；專家們培養(yǎng)患者成為“同伴教育員”，讓康復(fù)者去影響迷茫者；志愿者提供婚戀、就業(yè)指導(dǎo)，幫患者找回社會(huì)坐標(biāo)……

“未來，醫(yī)院黨委將繼續(xù)秉持初心，持續(xù)探索創(chuàng)新服務(wù)模式，為艾滋病患者提供更加全面、多元的關(guān)懷與支持，為實(shí)現(xiàn)2030年終結(jié)艾滋病公共衛(wèi)生威脅的目標(biāo)貢獻(xiàn)力量?！笨拙S超說。

夕陽西下，吳先生結(jié)束了治療，等待著出院回家的日子。那對(duì)重獲新生的夫妻，手挽著手走出了醫(yī)院大門，背影沒入城市的燈火。而鄭州市第六人民醫(yī)院里，那盞名為“守護(hù)之光”的燈，依舊長(zhǎng)明。

它照亮的，不僅是一個(gè)科室、一家醫(yī)院的前行之路，更是在“社會(huì)共治，守正創(chuàng)新”的信念下，中國(guó)終結(jié)艾滋病流行威脅的堅(jiān)定步伐。