65歲的張阿姨每到冬天就咳嗽不斷，痰多黏稠，上周因感冒引發(fā)急性支氣管炎住院。

“她長期愛吃辛辣，火鍋和油炸食品，又很少喝水，導(dǎo)致肺燥加重，咳嗽反復(fù)發(fā)作。”南京醫(yī)科大學(xué)附屬江寧醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科呂修芳護(hù)士長結(jié)合中西醫(yī)理論，為張阿姨定制了食療和穴位按摩方案來搭配治療。僅僅兩周，張阿姨的痰量減少，呼吸也順暢多了。

她幾件事做得最錯(cuò)，很多人一到冬天就犯

呂護(hù)士長告訴我們，冬天很多人家中都開暖氣。聊天中得知，張阿姨有幾個(gè)日常行為做得最錯(cuò)，最傷肺：一是她長期待在暖氣房而不加濕；二是偏好麻辣火鍋、燒烤等重口味飲食；三是總要感到口渴才會喝水。其實(shí)在冬季我們要少量、多次地補(bǔ)水。

“最近一個(gè)月因這些傷肺習(xí)慣來就診的患者就占了門診的三成，張阿姨的這三個(gè)錯(cuò)幾乎是‘重災(zāi)區(qū)’。長期待在暖氣房不加濕，房間濕度很低，呼吸道黏膜上的纖毛本來像清潔工一樣能把病菌、痰液掃出去，可一旦干燥，纖毛就像被凍住的掃帚，動(dòng)都動(dòng)不了，病菌就趁機(jī)在喉嚨、氣管里扎根了，咳嗽自然就停不下來?！?/p>

“麻辣飲食，比如火鍋里的辣椒、花椒，還有燒烤里的孜然、胡椒，過度攝入就是‘燥’的幫兇。中醫(yī)講‘辛能散氣，燥能傷陰’，吃多了這些就像給肺里點(diǎn)了一把火，把肺里的津液都燒干了，痰就變得像膠水一樣粘在氣管壁上。張阿姨之前說吃點(diǎn)辣的能發(fā)汗，不怕感冒，其實(shí)是誤區(qū)，發(fā)汗是暫時(shí)的，但耗傷的肺陰卻要好久才能補(bǔ)回來?！?/p>

“冬季人體出汗少，很多人覺得不渴就不用喝水，可實(shí)際上肺每天要通過呼吸散失約500毫升水分，加上暖氣房里的蒸發(fā)，身體一直在‘隱性失水’，就像鮮花缺水會枯萎，肺缺水就會‘干燥’，喉嚨干、鼻子癢都是信號，等你感到口渴已經(jīng)晚了。所以我們建議冬季每天喝1500-2000毫升溫水，像喝茶一樣，每小時(shí)喝一杯，小口小口咽下，讓水慢慢滋潤到肺里，就像給干旱的莊稼澆‘潤根水’，比渴了猛灌一杯有效得多?！?/p>

冬養(yǎng)肺忌燥，5種“食養(yǎng)方”?？硕炜忍荡?/strong>

呂護(hù)士長告訴我們，冬季氣候干燥寒冷，燥邪很容易傷肺津，導(dǎo)致咳嗽、咽干、痰黏等癥狀，尤其呼吸慢病患者。中醫(yī)理論認(rèn)為肺為“嬌臟”，喜潤惡燥，若此時(shí)再攝入辛辣、油炸食物，或過度使用電暖器就易導(dǎo)致室內(nèi)干燥，會加劇肺燥，誘發(fā)或加重呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病如慢阻肺病、哮喘等。

從西醫(yī)角度，干燥的空氣會削弱我們呼吸道黏膜的屏障功能，使病毒、細(xì)菌更易入侵。同時(shí)，冷空氣刺激氣道，引發(fā)平滑肌收縮和黏液分泌增多，加重慢阻肺病、支氣管炎患者的呼吸困難。因此，我們根據(jù)大家的飲食習(xí)慣和癥狀分類，推薦5種“食養(yǎng)方”，專門對治冬季咳痰喘等癥狀：

“一是適合慢阻肺病人群止咳的杏仁核桃露，用甜杏仁15克+核桃仁10克磨成粉，加水煮沸后再加少許蜂蜜（糖尿病患者可適量加木糖醇）。杏仁可潤肺止咳，核桃補(bǔ)腎納氣，蜂蜜潤燥解毒，三者結(jié)合可緩解慢阻肺病的氣短、痰黏癥狀；二是針對反復(fù)感冒、易疲勞的肺氣虛的人群，黃芪山藥粥可提升免疫力。取黃芪10克煎汁，與山藥50克、粳米100克一起煮粥。黃芪補(bǔ)肺氣，山藥健脾益肺；三是專治咽干聲啞的羅漢果胖大海茶。羅漢果1/4個(gè)+胖大海2顆，泡水喝。羅漢果清熱潤肺，胖大海利咽開音，對教師、歌手等用嗓過度者尤其有效；四是最適合冬天風(fēng)寒感冒的姜棗陳皮茶。近期可每天煮來喝，生姜3片+紅棗5顆+陳皮5克煮水。生姜驅(qū)寒，紅棗補(bǔ)氣，陳皮理氣化痰，可作為預(yù)防用；最后推薦一款銀耳百合羹，適合常常熬夜加班、干咳無痰的上班族。銀耳滋陰潤燥，百合清心安神，取銀耳10克+百合20克+冰糖少許，燉煮。”

這組穴位每天早晚按摩5分鐘，疏通肺氣

“我們還可以在食養(yǎng)的基礎(chǔ)上搭配一組穴位按摩，它們就是天突穴、迎香穴和肺俞穴，早晚按摩5分鐘，可疏通肺氣?！?/p>

呂護(hù)士長告訴我們，天突穴相當(dāng)于是止咳平喘的“開關(guān)”，位置在我們胸骨上窩凹陷處，低頭時(shí)脖子前方的那一處凹陷，很好找到，用拇指按壓，力度以微酸脹為宜，可幫助緩解急性咳嗽、氣喘，尤其適合老慢支患者。迎香穴是鼻塞流涕的“克星”，位置在鼻翼兩側(cè)的凹陷處，用食指搓揉至發(fā)熱，可緩解過敏性鼻炎、感冒鼻塞，減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。

“肺俞穴在背部，長期按摩可養(yǎng)肺，但這個(gè)穴位需要家人的幫助，位置在我們第3胸椎棘突下旁開1.5寸（約兩指寬）。用掌根揉按，配合熱敷效果更佳，這個(gè)穴位可改善慢性咳嗽、慢性鼻炎，增強(qiáng)肺通氣?！?/p>

呂護(hù)士長提醒我們，養(yǎng)肺貴在堅(jiān)持，食療需要長期堅(jiān)持，至少1個(gè)月見初效，穴位按摩可每天晨起、睡前各做一次，配合“縮唇呼吸法”效果更佳。

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專家簡介 呂修芳

南京市江寧醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科217東病區(qū)護(hù)士長，副主任護(hù)師；中共黨員；南京市江寧醫(yī)院應(yīng)急急救?？菩〗M核心成員；從事臨床、教學(xué)、科研、管理等工作，發(fā)表論文數(shù)篇、實(shí)用新型專利數(shù)項(xiàng)；曾獲江寧區(qū)三八紅旗手、優(yōu)秀護(hù)士長、先進(jìn)個(gè)人。

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排版：張彥

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