52歲的陳師傅最近半年總感覺身體不太對勁，先是小便顏色越來越深，大便卻反常地發(fā)白，有時還帶著血絲。他期初以為是自己喝水太少，或是痔瘡犯了，便沒放在心上。

直到上周，他突然感到右腹一陣鉆心的疼痛，痛得直不起腰。家人急忙送他去醫(yī)院，一通檢查下來，結(jié)果竟是肝癌晚期。

陳師傅拿著診斷書，呆呆地坐在醫(yī)院走廊里。他想不明白，自己每年單位體檢肝功能都顯示正常，怎么突然就得了肝癌？

他想起這半年來身體發(fā)出的種種信號，那些被忽視的異常如今都找到了答案。如果當(dāng)初能早點意識到這些癥狀的重要性，結(jié)果會不會不一樣？

一、為什么肝功能正常后，還會查出肝癌？

肝功能正常僅代表抽血的肝臟細(xì)胞沒有炎癥或壞死，一些人正處于肝癌中早期階段，只有癌細(xì)胞周圍的肝組織會受到壓迫、侵犯，此時檢查轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)會有輕度上升，甚至可能是正常的。

所以肝功能正常≠肝臟健康，想要評估肝臟是否患病，需要將各個方面、指標(biāo)等綜合起來整體分析，這兩個方案是臨床上較為常見的肝癌篩查方法。

? 肝臟B超檢查：通過肝臟B超可診斷肝脾腫大、脂肪肝以及肝硬化問題，該檢查安全、無痛苦，且相對便宜。

? 甲胎蛋白：甲胎蛋白是肝癌的腫瘤標(biāo)志物，對早期原發(fā)性肝癌有重要的診斷意義。對于有慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化以及長期酗酒等人群來說，都應(yīng)該定期進(jìn)行檢查。

二、肝不好的人上廁所時，或有這4種異樣

臨床上很多肝癌患者一經(jīng)確診就是晚期，這與肝癌早期癥狀不明顯有很大關(guān)系。日常一定要多觀察自己的身體表現(xiàn)，肝不好的人上廁所時可能有這幾種異樣。

1、尿液顏色加深

正常情況下，排出的尿液應(yīng)該為淡黃色的，如若近期排出的尿液顏色過深，為異常的茶色、可樂色，很可能與肝功能異常相關(guān)。肝臟負(fù)責(zé)清理體內(nèi)的毒素廢物，功能出現(xiàn)異常時，體內(nèi)多余的膽紅素?zé)o法正常代謝，會隨著尿液排出體外，讓尿液顏色變深。

2、大便顏色變淺

健康的糞便顏色應(yīng)該為棕色，如若糞便顏色出現(xiàn)異常的陶土色，很可能是膽汁分泌受阻所致。肝臟功能受損時會讓膽汁的分泌、流動受到影響，較為常見的癥狀就是大便顏色異常。

3、脂肪樣大便

脂肪便表現(xiàn)為糞便上方有一層油花，且排便的頻率很高，多的一天可以排十幾次，連續(xù)可持續(xù)幾個月。這是因為肝功能異常導(dǎo)致攝入的油脂難以充分消化吸收，只能通過糞便排出。除了脂肪瀉外，肝病患者排出的糞便多不成型，每次排便都感覺跟吃壞了肚子似的。

4、右上腹疼痛

右上腹是肝臟所處的位置，罹患肝癌的患者早期會有隱隱的鈍痛、脹痛感，感覺有東西頂著一般，一般疼痛持續(xù)的時間不會太長，很容易被誤認(rèn)為是胃病、膽囊炎。隨著病程發(fā)展，疼痛出現(xiàn)的會越來越頻繁，且會演變成刺痛、絞痛，在夜間、飯后疼痛感會更為明顯。

三、治療新希望，“打一針”治療肝癌

當(dāng)肝癌進(jìn)展到晚期，傳統(tǒng)治療方法往往效果有限。而釔90微球療法的出現(xiàn)，為晚期肝癌患者帶來了新的希望。

釔90是通過動脈途徑進(jìn)行的內(nèi)放射治療，其可精準(zhǔn)定位腫瘤病灶，再利用釔90放射性微球進(jìn)圖肝臟血管內(nèi)，釋放高能量β射線近距離殺滅腫瘤細(xì)胞，還能不影響周圍的肝組織。

但是該療法也有明顯的弊端，進(jìn)口釔90微球治療的價格在30~50萬人民幣期間。目前我國已經(jīng)研發(fā)出了更為平價的國產(chǎn)針，每針約3萬元人民幣。

相較于進(jìn)口的釔90微球，國產(chǎn)的可普及型更強(qiáng)，因為藥物的提煉以及生產(chǎn)紙杯都是自主研發(fā)的，可實現(xiàn)穩(wěn)定供貨。該療法適用于原發(fā)性肝癌患者、轉(zhuǎn)移性肝癌患者、無法手術(shù)治療的患者、化療藥物不敏感以及局部進(jìn)展的患者，但具體是否可以進(jìn)行釔90治療，還是需要專業(yè)醫(yī)生的評估。

近年來我國肝癌發(fā)病率越來越高，與國人長期不良的生活習(xí)慣有很大關(guān)系，對此一定要引起重視及時改變。同時日常要多關(guān)注身體表現(xiàn)，有異常癥狀及時就醫(yī)。一些肝癌高危人群，即便身體沒有不適癥狀，也要定期進(jìn)行相關(guān)檢查。

參考資料：

[1] 《肝功能正常，卻突然查出肝癌晚期！醫(yī)生說出真相》.DrX說.2020-11-04

[2] 《身體出現(xiàn)這“2痛2癢”，可能是肝癌信號？趕快來自查！》.有來醫(yī)生.2025-08-25

[3] 《“打一針”治肝癌，國產(chǎn)釔90微球首次應(yīng)用！費用或可降至3萬起》.名醫(yī)在線大講堂.2023-09-10

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