“該患者前期一直出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，用藥后效果不佳。目前胸部影像顯示有腫塊?！?2月3日，在位于西安市臨潼區(qū)人民醫(yī)院的臨潼區(qū)遠程影像診斷中心，醫(yī)務(wù)科主任趙鵬與影像科主任趙衛(wèi)正組織專家對該區(qū)交口衛(wèi)生院一名患者的影像進行會診。

“每天網(wǎng)上接診的患者大多在60人左右，最多的時候每天達到100多人?！壁w鵬說，當基層醫(yī)生遇到疑難重癥時，只需登錄平臺，將患者的基本信息、病歷及檢查、檢驗數(shù)據(jù)等進行線上呈現(xiàn)，即可實現(xiàn)與上級醫(yī)院在病情診斷方面的無縫對接。

遠程診療“三中心”上線
實現(xiàn)“基層檢查、區(qū)級診斷”

為打造“基層檢查、上級診斷、區(qū)域互認、中心保障”新模式，破解基層“檢查難、診斷難、用藥保障難”等突出問題，臨潼區(qū)投資建設(shè)了遠程影像診斷中心、遠程心電診斷中心和區(qū)域醫(yī)學檢驗中心3大區(qū)域醫(yī)療資源共享平臺。

當日，在臨潼區(qū)遠程心電診斷中心，臨潼區(qū)人民醫(yī)院心電圖室主任段亞妮正遠程對基層患者的心電圖報告進行診斷。

“我們中心接收全區(qū)基層遠程心電診斷工作，每日工作量約90至100人次，每例患者我們診斷約需10分鐘左右，必須及時準確審核，并回傳診斷意見，避免誤診?！倍蝸喣菡f，針對危重患者，她還會通過電話聯(lián)系基層衛(wèi)生院，以期更快捷、準確服務(wù)患者。

“我們衛(wèi)生院配備了數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)、心電圖機等設(shè)備，但因缺少專業(yè)的診斷醫(yī)師，群眾做了檢查，心里也不踏實，還得往上級醫(yī)院跑?！迸R潼區(qū)交口衛(wèi)生院院長張強說，現(xiàn)在通過臨潼區(qū)遠程影像、心電診斷中心，專家很快就能審核簽發(fā)報告。

“我們醫(yī)院承擔臨潼區(qū)遠程影像、心電診斷中心運營任務(wù)以來，建立了‘基層檢查、區(qū)級診斷’的模式，不僅極大地方便了群眾，而且提升了基層醫(yī)療機構(gòu)的診療能力?！壁w鵬說。

“一次掛號管三天”便民舉措
破解重復掛號難題

在臨潼區(qū)區(qū)域醫(yī)學檢驗中心，臨潼區(qū)中醫(yī)醫(yī)院檢驗科主任宋春陽正在給前來復診的群眾李秋紅抽血化驗。

宋春陽介紹，中心已具備開展臨床檢驗、生化免疫、微生物及分子生物學等四大類共計133項檢驗項目的能力，能夠為區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)及廣大居民提供優(yōu)質(zhì)、精準、高效的醫(yī)學檢驗服務(wù)。

“以前看病，要是需要連續(xù)幾天治療，就得天天往醫(yī)院跑、反復掛號。現(xiàn)在可方便太多了，掛一次號就能管三天！”李秋紅感慨道，這一舉措不僅減輕了群眾的經(jīng)濟負擔，也減少了患者奔波排隊的時間，讓診療過程更加連貫、高效。

近年來，針對門診患者，尤其是需要復診的慢性病患者反映的“重復掛號”問題，臨潼區(qū)在區(qū)內(nèi)10家二級醫(yī)院全面推行“一次掛號管三天”服務(wù)。該項措施實施后，患者在一次掛號后，三天內(nèi)可在同一科室享受復診服務(wù)，無需再次掛號繳費。據(jù)統(tǒng)計，僅今年1月至10月，“一次掛號管三天”已累計服務(wù)9063人次。

同時，在臨潼區(qū)“三中心”建成后，患者在基層衛(wèi)生院完成的心電圖、影像檢查和血液樣本，可實時傳輸至區(qū)級診斷中心，由上級專家進行統(tǒng)一診斷和分析，讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。數(shù)據(jù)顯示，今年1月至10月，全區(qū)已完成檢驗結(jié)果互認2446人次。

家庭醫(yī)生簽約+中醫(yī)服務(wù)下沉
打造“十五分鐘就醫(yī)圈”

當日，在臨潼區(qū)西泉街道麥王村，西泉衛(wèi)生院的主治醫(yī)生楊冬元正熟練地為71歲的王選利測量血壓?！耙?，今天血壓控制得不錯，按時吃藥，感覺胸悶就立刻給我打電話?！睏疃贿呌涗洠贿吋毤毝?。

患有冠心病的王選利，經(jīng)陜西省人民醫(yī)院治療后，簽約了臨潼區(qū)西泉衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生服務(wù)。如今，楊冬元每天上門檢查送藥，將專業(yè)的醫(yī)療照護送到了患者的家里頭。

“楊醫(yī)生就像咱自家人，天天來，我心里踏實多了！”王選利說，“以前去大醫(yī)院，路遠折騰?，F(xiàn)在好了，醫(yī)生到家里來，這‘十五分鐘’真是救急又暖心！”

同樣感受到這份便利的，還有同村75歲的王俊峰老人。這兩天，他因為腿疼到西泉衛(wèi)生院治療。坐在衛(wèi)生院中醫(yī)館的理療床上，中醫(yī)理療科大夫?qū)O帥精準地將一枚銀針捻入他腿部的穴位?！斑@腿疼的老毛病，多虧了孫大夫。在門口就能扎針，效果挺好！”王俊峰笑著說，“咱這衛(wèi)生院的中醫(yī)技術(shù)，我看不比城里大醫(yī)院差！”

在西泉衛(wèi)生院，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已成為群眾健康的“貼心守門人”。目前，臨潼區(qū)高標準開設(shè)了275個家庭醫(yī)生工作室，簽約服務(wù)重點人群16.45萬人，為行動不便的患者建立家庭病床350張。同時，依托3個國家級、1個市級名中醫(yī)工作室（站），已帶教學徒15人，完成48家村（社區(qū)）衛(wèi)生室的中醫(yī)閣建設(shè)，中醫(yī)館實現(xiàn)全覆蓋。

“十四五”以來，臨潼區(qū)全面推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，圍繞“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”三醫(yī)協(xié)同發(fā)展與治理理念，從便民利民的“小切口”入手，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系提質(zhì)增效，讓群眾切實感受到就醫(yī)的便利與溫暖。

“在醫(yī)療服務(wù)方面，我們持續(xù)推動優(yōu)質(zhì)資源擴容升級，穩(wěn)步實施區(qū)級公立醫(yī)院改造，實現(xiàn)緊密型醫(yī)共體全覆蓋，‘三中心’建設(shè)深入基層，‘十五分鐘就醫(yī)圈’基本建成。公共衛(wèi)生體系不斷完善，應急能力經(jīng)受實戰(zhàn)檢驗，重點人群健康管理持續(xù)優(yōu)化，托育服務(wù)供給穩(wěn)步增長，居民主要健康指標持續(xù)改善。”臨潼區(qū)衛(wèi)生健康局副局長和琳介紹，下一步，臨潼區(qū)將繼續(xù)深化改革、優(yōu)化服務(wù)，努力構(gòu)建更加完善的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為全區(qū)人民健康福祉提供堅實保障。（記 者：王三合 羅文艷）