今天由國家衛(wèi)生健康委在滬召開的新聞發(fā)布會上傳出消息：上海因地制宜學(xué)習(xí)“三明醫(yī)改”經(jīng)驗，優(yōu)化全市醫(yī)療資源布局，推進分級診療，夯實醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”。目前全市基本形成“橫向到邊、縱向到底”的基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，去年社區(qū)門診量同比提高4個百分點，占全市門診量1/3以上。

上海市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任聞大翔表示，上海堅持以基層為重點，推動市級醫(yī)療資源下沉郊區(qū)?！笆奈濉币詠?，市委、市政府持續(xù)優(yōu)化郊區(qū)醫(yī)療資源布局建設(shè)，提升“五個新城”和閔行、寶山等“南北轉(zhuǎn)型”人口導(dǎo)入?yún)^(qū)的優(yōu)質(zhì)資源配置水平，實現(xiàn)每個郊區(qū)都有至少一家市級醫(yī)院或市級醫(yī)院托管的三級醫(yī)院，郊區(qū)人民群眾對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的可及性明顯提升。

全市深化市級和區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作，推動緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。按照“一院一策”要求，指導(dǎo)各市級醫(yī)院圍繞“一體化管理、同質(zhì)化運行、精細化運營”的目標(biāo)，推進優(yōu)勢學(xué)科向郊區(qū)轉(zhuǎn)移，加大優(yōu)勢學(xué)科高級專家出診力度，提升疑難復(fù)雜疾病診療能力，與郊區(qū)本地醫(yī)院互補發(fā)展。

在閔行、青浦、嘉定三個區(qū)開展緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)試點，探索加強人、財、物、信息等要素一體化運行管理。目前市級和區(qū)級醫(yī)院通過簽訂協(xié)議，建立了89個區(qū)域醫(yī)聯(lián)體和?？漆t(yī)聯(lián)體，提升區(qū)域整體醫(yī)療服務(wù)能力，協(xié)同為群眾提供服務(wù)，兒科、腫瘤、康復(fù)、中醫(yī)等疾病的區(qū)域內(nèi)就診比例有明顯提升。

作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”，上海按照標(biāo)準(zhǔn)推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)，群眾通過步行或騎自行車方式，15分鐘就可以到達社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施，就近看病更加方便。全市推進“三中心、兩診室”（即社區(qū)康復(fù)中心、護理中心、健康管理中心和標(biāo)準(zhǔn)化口腔診室、門診手術(shù)室）建設(shè)，同時強化兒科、皮膚科、五官科、心理等適宜?？品?wù)，擴大藥品配備，推廣長處方、延伸處方、互聯(lián)網(wǎng)配藥等便民措施。據(jù)統(tǒng)計，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能治療的疾病種越來越多，目前平均慢病等基礎(chǔ)性西醫(yī)病種達到140余種，平均配備藥品達到近800種。全市所有二、三級醫(yī)院50%門診號源優(yōu)先向社區(qū)開放（每月專家號超3.7萬個），簽約居民可享受“優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院”。

上海還推進優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，實施家庭醫(yī)生“簽約有感”行動，拓展了簽約服務(wù)內(nèi)涵，分層分類簽約服務(wù)，重點向“一老一小”人群傾斜，如兒科服務(wù)、安寧療護、家庭病床、體重管理、智慧健康管理等，并向?qū)W校、企業(yè)園區(qū)、辦公樓宇延伸，提升居民獲得感。

原標(biāo)題：《上海去年社區(qū)門診量同比提升4%，已形成“橫向到邊、縱向到底”基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)》

來源：作者：解放日報 顧泳