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獨(dú)家專(zhuān)訪復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院皮膚科主任李明 | Bio派訪談系列

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兒童皮膚屏障尚未發(fā)育完全,易受干癢、泛紅困擾,科學(xué)護(hù)膚成為家長(zhǎng)們的核心訴求。在SIA2025科學(xué)護(hù)膚創(chuàng)新聯(lián)盟年度大會(huì)“跨界融合推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)”的行業(yè)背景下,兒童護(hù)膚領(lǐng)域的“專(zhuān)業(yè)無(wú)界”如何落地?

在SIA科盟大會(huì)期間,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院皮膚科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)皮膚病學(xué)組副組長(zhǎng)李明教授在接受中國(guó)香妝融媒體(www.caffcimedia.com)/中國(guó)美膚科學(xué)傳播平臺(tái)Bio派(www.biopai.com.cn)高級(jí)編輯苗倩專(zhuān)訪時(shí)指出:一款優(yōu)質(zhì)兒童護(hù)膚品的誕生,離不開(kāi)醫(yī)生、科研機(jī)構(gòu)與企業(yè)的三方協(xié)同,從臨床需求的提出,到科研轉(zhuǎn)化、配方研發(fā),再到臨床驗(yàn)證與優(yōu)化,形成閉環(huán)協(xié)作機(jī)制,且必須堅(jiān)守“安全優(yōu)先、功效適配”原則。

當(dāng)前,兒童護(hù)膚品臨床研究行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)仍需完善,科普傳播也面臨信息碎片化與不實(shí)誤導(dǎo)的挑戰(zhàn)。李明教授呼吁,需加快建立科學(xué)可行的行業(yè)規(guī)范,同時(shí)構(gòu)建由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師主導(dǎo)的科普體系,通過(guò)醫(yī)研共創(chuàng)與科學(xué)傳播,為兒童皮膚健康筑起雙重保障。

專(zhuān)訪嘉賓:復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院皮膚科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)皮膚病學(xué)組副組長(zhǎng)李明教授


Bio派:兒童皮膚屏障與成人其實(shí)存在著明顯差異,這次大會(huì)也是以跨界融合推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)為背景,那么您認(rèn)為兒童護(hù)膚領(lǐng)域的“專(zhuān)業(yè)無(wú)界”應(yīng)如何體現(xiàn)?

李明:兒童的皮膚和成人皮膚相比較,它有很多的特點(diǎn),比如說(shuō)我們兒童皮膚還沒(méi)有發(fā)育完整,皮膚屏障功能比成人要差,還沒(méi)有健全。就像我們講的磚墻結(jié)構(gòu)的細(xì)胞,兒童的角質(zhì)層的細(xì)胞會(huì)小一些,黑素細(xì)胞會(huì)少一些,這些都是物理上的,它本身就沒(méi)有發(fā)育完全。還有就是皮膚表面的酸堿度也是一樣,兒童的皮膚,特別是新生兒,相對(duì)來(lái)說(shuō)(皮膚酸堿度)偏堿性,pH值高一點(diǎn),往往就需要一些弱酸性的護(hù)膚品才能夠更有效的護(hù)膚,兒童更傾向于用一些偏弱酸性的護(hù)膚品。

另外,我們中國(guó)兒童這幾年來(lái),特別是近十幾年來(lái),特應(yīng)性皮炎越來(lái)越多,兒童嬰幼兒濕疹越來(lái)越多,所以?xún)和淖o(hù)膚品除了能有維護(hù)屏障功能作用之外,最好還是能夠有一些活性成分,預(yù)防皮膚炎癥的發(fā)生,那么對(duì)我們的特應(yīng)性皮炎有一些預(yù)防作用是再好不過(guò)了。

Bio派:對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),如何做好分齡的適配和對(duì)癥的護(hù)理呢?

李明:兒童來(lái)講的話,新生兒期的皮膚它一般要到兩歲左右才能夠真正發(fā)育好,所以在新生兒期間,以及在6個(gè)月~12個(gè)月以?xún)?nèi),他們的皮膚還是非常嬌嫩的。

所以我們經(jīng)常會(huì)說(shuō)“嬰幼兒的皮膚像牛奶一樣滋潤(rùn)”,其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。新生兒期的皮膚它是非常干燥的,所以這個(gè)時(shí)候我們就需要用大量的潤(rùn)膚產(chǎn)品,那么怎么把握量呢?我們可以用厚一點(diǎn)的,或者是用薄一點(diǎn)的,要根據(jù)季節(jié)來(lái),比如說(shuō)夏天的時(shí)候,我們可以用薄一點(diǎn)的潤(rùn)膚乳,或者是潤(rùn)膚露。到冬天的時(shí)候你可能要用厚一點(diǎn)的潤(rùn)膚霜。在新生兒出生之后,一定要給他足量的用潤(rùn)膚霜,每天我們講最少用兩次以上,要給他很好的維護(hù)屏障,那么再大一點(diǎn)之后,你比如兩歲之后,可能用的護(hù)膚品更薄一點(diǎn),這也取決于嬰幼兒本身他有沒(méi)有屏障功能缺陷的問(wèn)題。

如果嬰幼兒先天性的有屏障功能缺陷,你需要更加注重它的屏障功能的完整維護(hù),但是現(xiàn)在我們只是根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)看,比如說(shuō)你看小孩皮膚到冬天會(huì)不會(huì)干,到冬天的時(shí)候是不是他頸前會(huì)有魚(yú)鱗病樣的損害,所以這個(gè)時(shí)候就需要加強(qiáng)潤(rùn)膚的次數(shù)以及用的潤(rùn)膚品的鎖水的能力。

Bio派:現(xiàn)在消費(fèi)者對(duì)于功效性護(hù)膚品的需求是增長(zhǎng)的,那么兒童功效護(hù)膚的需求其實(shí)也在日益增長(zhǎng),那么從兒童皮膚健康的角度來(lái)說(shuō),哪些功效是兒童護(hù)膚真正需要聚焦的核心?

李明:我們講兒童皮膚沒(méi)有發(fā)育健全,它有幾個(gè)問(wèn)題,比如說(shuō)它的角質(zhì)形成細(xì)胞的含水量,就我們講的鎖水能力是比較弱的,失水會(huì)比較多。所以這個(gè)時(shí)候你就要有更多的能鎖住水分的成分,這是一個(gè)。

第二個(gè),它經(jīng)皮失水會(huì)厲害,那么也是一樣,你要讓它的水分不易流失,就是要把它的斷層結(jié)構(gòu)給它維護(hù)好。

還有一個(gè)就是,像上海這種城市有30%以上的小朋友容易生特應(yīng)性皮炎,所以這類(lèi)護(hù)膚品里最好能添加一些能去紅、止癢,還能幫助皮膚維穩(wěn)的成分。

Bio派:本次科盟大會(huì)也重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了醫(yī)研共創(chuàng)這么一個(gè)話題,那么兒童護(hù)膚領(lǐng)域其實(shí)對(duì)于安全性與適配性要求就更高,那么您認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)與企業(yè)之間應(yīng)該如何構(gòu)建專(zhuān)屬兒童的醫(yī)研協(xié)同機(jī)制?

李明:結(jié)合兒童皮膚易干癢、泛紅的特點(diǎn),一款優(yōu)質(zhì)的兒童護(hù)膚品,需要醫(yī)生、科研機(jī)構(gòu)與企業(yè)三方協(xié)同發(fā)力才能完成,這是一個(gè)環(huán)環(huán)相扣、持續(xù)磨合的過(guò)程。

首先,臨床醫(yī)生會(huì)基于實(shí)際需求提出核心問(wèn)題——比如針對(duì)兒童肌膚常出現(xiàn)紅癢不適的現(xiàn)狀,明確產(chǎn)品需要解決的皮膚問(wèn)題;接著,科研機(jī)構(gòu)圍繞這一需求開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)研究,再由配方師與技術(shù)團(tuán)隊(duì)將研究成果轉(zhuǎn)化為具體的配方與成分組合;隨后,企業(yè)依據(jù)這套配方進(jìn)行成品研發(fā)與生產(chǎn)。

但研發(fā)并未就此結(jié)束,成品還需回歸臨床,由醫(yī)生重新開(kāi)展臨床研究,驗(yàn)證其是否能真正解決患兒的干癢紅問(wèn)題、效果是全面覆蓋還是部分改善,或是仍需優(yōu)化調(diào)整。整個(gè)過(guò)程中,三方需要不斷溝通、磨合與協(xié)作,才能最終產(chǎn)出一款能切實(shí)緩解兒童皮膚不適、甚至助力減少特應(yīng)性皮炎發(fā)生的優(yōu)質(zhì)護(hù)膚品。

Bio派:兒童護(hù)膚品研發(fā)還面臨著“安全與功效的平衡”,比如說(shuō)“配方溫和與問(wèn)題干預(yù)兼顧”等挑戰(zhàn),您認(rèn)為在醫(yī)研協(xié)同的過(guò)程中是如何破解這些難題?

李明:兒童潤(rùn)膚品最關(guān)鍵和成人不一樣,它一定要安全,所以你看現(xiàn)在我們國(guó)家就給它安了“小金盾”標(biāo)識(shí),有這樣的標(biāo)識(shí)兒童才能夠使用,那么安全是第一位,然后第二才是對(duì)它的功效性進(jìn)行一些考量。

那么比如說(shuō)我們不能夠因?yàn)槭且粋(gè)護(hù)膚品,我們想它更好的維護(hù)屏障,或者是更好的緩解瘙癢,給它加一些違禁的成分,這肯定不行,包括一些抗炎成分,都是要用一些天然成分,最起碼不能加違規(guī)成分,例如腐蝕劑,對(duì)吧?

例如你看網(wǎng)上賣(mài)的這些違規(guī)護(hù)膚品,他會(huì)說(shuō)我們護(hù)膚品有很好的解決瘙癢的功效,他可能里面加了一些皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,這是絕對(duì)不行的,因?yàn)槟鞘撬幬锏某煞,這些特別要當(dāng)心。所以?xún)和o(hù)膚品第一個(gè)是保證安全,第二個(gè)再考慮它的功效。

Bio派:您覺(jué)得這種關(guān)于成分的篩選或者臨床驗(yàn)證等環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)還需要怎樣的完善?

李明:當(dāng)然還是需要完善,因?yàn)樗煌谖覀兯幬锏呐R床實(shí)驗(yàn),護(hù)膚品的臨床研究是需要有更多的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)出來(lái)的。這幾年,醫(yī)生、企業(yè)與科研人員三方已在積極推動(dòng)相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定,后續(xù)仍需持續(xù)完善這類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)體系。畢竟,只有建立起科學(xué)可行、可落地的行業(yè)規(guī)范,才能讓兒童護(hù)膚品的研發(fā)、臨床驗(yàn)證更有依據(jù),最終更好地滿足患兒的皮膚護(hù)理需求。

Bio派:家長(zhǎng)獲取兒童護(hù)膚知識(shí)的渠道,現(xiàn)在是非常繁雜的,但對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),當(dāng)孩子的皮膚出現(xiàn)輕微問(wèn)題的時(shí)候,其實(shí)第一時(shí)間并不方便馬上去醫(yī)院,一般也是先去網(wǎng)上獲取信息,那么很容易受到不實(shí)信息的誤導(dǎo),您認(rèn)為應(yīng)該如何構(gòu)建科學(xué)的兒童護(hù)膚知識(shí)傳播體系?

李明:這個(gè)問(wèn)題變得很復(fù)雜,因?yàn)楝F(xiàn)在的信息碎片化太厲害,我們有很多的媒體,包括自媒體,包括一些不同的組織媒體都會(huì)對(duì)外發(fā)布信息。那么我想對(duì)于這種科普,無(wú)論是護(hù)膚還是預(yù)防疾病的復(fù)發(fā),或者是減輕疾病的痛苦,那么護(hù)膚科普其實(shí)在我們兒科這一塊起到非常重要的一個(gè)作用。但是這一類(lèi)科普的話,它容易走偏,所以要有很強(qiáng)的監(jiān)管機(jī)制才可以。

因?yàn)槊恳粋(gè)個(gè)體做科普的時(shí)候,他可能目的都不一樣,比如說(shuō)有一些科普,他可能是想讓患兒能夠從他的信息知識(shí)中得到一些對(duì)他有用的東西,讓患兒皮膚保持的更健康一些,那么還有一些他的科普可能帶有其他的目的,對(duì)吧?比如說(shuō)我是一個(gè)企業(yè),可能我是希望最終小朋友能更多的用我企業(yè)的產(chǎn)品,這時(shí)候的科普就會(huì)有一些問(wèn)題。那么還有包括我們醫(yī)生的個(gè)體也是一樣,他可能也是希望他的患者會(huì)更多一些,這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些科普信息的偏差。那么因?yàn)閷?duì)于閱讀科普知識(shí)的來(lái)說(shuō),他知識(shí)框架中本來(lái)是沒(méi)有這些知識(shí)的,你說(shuō)什么他可能就信了,所以我覺(jué)得還是要加強(qiáng)嚴(yán)格的管理,對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)講,可能也要有一定的鑒別能力。

比如兒童濕疹的科普,相比家長(zhǎng)間口口相傳的“自用好物”,由我們資深臨床醫(yī)生輸出的專(zhuān)業(yè)科普顯然更具科學(xué)性——畢竟個(gè)體膚質(zhì)與病情存在差異,盲目借鑒他人經(jīng)驗(yàn)并不靠譜。這一方面需要國(guó)家加強(qiáng)行業(yè)管理,規(guī)范科普內(nèi)容的傳播;另一方面,我們從業(yè)者自身也要堅(jiān)守責(zé)任,做好專(zhuān)業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目破招麄鳌V挥羞@樣,家長(zhǎng)才能獲取真正有用的信息,科學(xué)應(yīng)對(duì)孩子的皮膚問(wèn)題。

(本文由中國(guó)香妝融媒體/中國(guó)美膚科學(xué)傳播平臺(tái)Bioπ高級(jí)編輯苗倩采訪及撰寫(xiě)而成,并經(jīng)專(zhuān)訪嘉賓本人審閱。中國(guó)香妝融媒體發(fā)布本文只是為了傳遞更多的訊息,不代表任何有傾向性的投資意見(jiàn)或市場(chǎng)暗示。)

Bioπ中國(guó)美膚科學(xué)傳播第8期內(nèi)容重磅上線


原創(chuàng) 苗倩

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