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醫(yī)生的AI助手來了:前釘釘副總裁,要做中國的醫(yī)生版“ChatGPT”

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在阿里釘釘工作幾年后,王強宇逐漸意識到,自己并不是“最適合大廠節(jié)奏的人”。

“我這個人就不適合在大廠干,”他笑談,“釘釘在 2020 年已經(jīng)做到很高的位置了,但我更喜歡折騰,更喜歡做從 0 到 1 的事情?!?/p>

王強宇是一位連續(xù)創(chuàng)業(yè)者,有二十多年的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷,做了很多從0到1的事。2017 因為創(chuàng)辦的短視頻趣拍云被阿里云收購,進入阿里,擔(dān)任釘釘副總裁。2020年他離開釘釘時,釘釘?shù)娜栈钣脩魪膸装偃f增長到1.5億。2021年,成立壹生檢康,指向一個被互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)忽視已久的方向——生命科學(xué)。

或許因為創(chuàng)辦過許多家公司,和其他創(chuàng)業(yè)者略有不同,你從他身上似乎看不到壓力,創(chuàng)業(yè)于他而言,更像是一種有趣的游戲。他是一位永不停歇的玩家。


壹生檢康CEO王強宇

從一滴血卵巢檢測,到面向普通用戶的婦科垂類模型——豆蔻大模型,以及12月初在釘釘剛上線的“豆蔻醫(yī)生超級助理”,王強宇玩得越來越大。

30多人的團隊,在自有資金的投入下,做出了和國外醫(yī)療領(lǐng)域最火的公司“OpenEvidence”一樣的產(chǎn)品?!拔覀円鲋袊摹甇penEvidence’,”王強宇告訴我們,剛開始或許還不那么確定,但幾個月后,真的做出來了,這給了他們團隊很大的信心。

OpenEvidence是一家為醫(yī)生打造的AI助手工具,被福布斯稱之為醫(yī)生版的ChatGPT。目前已經(jīng)吸引美國40%的醫(yī)生用戶,每月的臨床咨詢量高達1650萬次。這家公司更是在短短的三個月時間里(7-9月),估值從23億美元竄升到60億美元,上漲了50%。

對王強宇而言,讓他感到興奮的是,壹生檢康的AI助手工具,真的參與到醫(yī)生最核心的工作——臨床決策中,幫助醫(yī)生及時獲得最新研究成果,輔助做出更科學(xué)、準確的判斷。

01 “這不是一件小事,而是真正的救人”

年初DeepSeek加速了AI 智能體浪潮的到來,國內(nèi)陸續(xù)上線多家醫(yī)療AI工具,比如螞蟻的AQ,字節(jié)的小荷AI醫(yī)生,京東的AI京醫(yī)。以及一直把醫(yī)療視為大模型皇冠上明珠的百川智能,也推出AI助手工具。但這些工具大多是面向普通用戶,扮演“AI醫(yī)生”的角色,和豆蔻醫(yī)生超級助理不同,后者完全服務(wù)于醫(yī)生,用來臨床輔助診斷。

“醫(yī)生對AI 助手工具的需求,沒想到這么大?!蓖鯊娪钫f。豆蔻醫(yī)生超級助理從上線到現(xiàn)在不過幾天,已有 300 多家醫(yī)療機構(gòu)注冊,其中包括復(fù)旦大學(xué)附屬紅房子醫(yī)院這樣的頂尖三甲,也包括許多王強宇過去從未聽過名字的縣域醫(yī)院,如阿拉善盟醫(yī)院。

在醫(yī)療實踐中,醫(yī)生在面對患者看似鎮(zhèn)定,但內(nèi)心往往充滿焦慮。不是因為不會看病,而是擔(dān)心自己“漏掉了最新知識”,做出了錯誤判斷。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院(下稱“浙大婦院”)錢江醫(yī)院的副院長胡文勝告訴王強宇一個讓人震驚的案例。在以往產(chǎn)前診斷時,如果發(fā)現(xiàn)胎兒患有法洛四聯(lián)癥,一種先天性心臟病,通常會被建議引產(chǎn)。但是根據(jù)現(xiàn)有文獻,實際上98%的病例預(yù)后可以完全康復(fù)的。

今天醫(yī)生要面對的知識更新,已經(jīng)遠遠超過了人類個體的極限。醫(yī)學(xué)文獻每天新增 2000 多篇,五年翻一番,“你就是一天 24 小時不吃不喝,也不可能全部讀完?!蓖鯊娪钫f。

豆蔻醫(yī)生超級助理相當(dāng)于解決了醫(yī)生面對復(fù)雜病例時的這一痛點?!癆I 可以把近4000萬份醫(yī)學(xué)文獻迅速讀完?!?王強宇說,“它可以幫醫(yī)生把證據(jù)查全、查準、查快。這就是我們產(chǎn)品最大的價值?!?/p>

02 接近零幻覺

談到豆蔻大模型的獨特性時,王強宇反復(fù)強調(diào)的一點是,他們并不是在復(fù)刻美國的 OpenEvidence,而是有許多創(chuàng)新。

“比如我們有個叫 Deep Decision 的能力,是胡文勝醫(yī)生給我們起的名字,意思就是——做的不只是臨床診斷,而是深度的臨床決策?!彼f。

所謂“深度決策”,并不是讓模型一次性給答案。豆蔻的大模型會主動進行五輪左右的文獻搜索與證據(jù)鏈校驗,每一輪都檢查證據(jù)是否充分,再推進下一步推理。最終得出的診斷結(jié)論,都會帶著完整的文獻鏈接和引用路徑。

“醫(yī)生可以接受模型慢一點,但不能接受 30% 的錯誤率,”王強宇說,“B2C 產(chǎn)品 70% 準確率已經(jīng)很高了,但醫(yī)生用不了——因為剩下那 30% 不對,是真的可能害人?!?/p>

這也是醫(yī)生工具最核心的要求,必須接近 0 幻覺。為了攻克幻覺,他們從意圖識別、工作流上設(shè)置提示詞工程,要求嚴格按照醫(yī)生診斷時,有完整證據(jù)鏈和循證邏輯做診斷。

“以證據(jù)鏈為例,要求大模型從4000萬份文獻檢索權(quán)重最高的文獻,五年之內(nèi)的新文獻,閱讀引用次數(shù)等都是影響權(quán)重的維度?!蓖鯊娪钫f。正是因為這個深度決策,導(dǎo)致AI跑5分鐘左右,token消耗量是過去的10倍到100倍。

03 盲測驗證:AI已獲得專業(yè)級判斷力

產(chǎn)品在浙大婦院經(jīng)過了3到4個月的真實臨床打磨,幾乎每周都會有來自浙大婦院的幾十份復(fù)雜病例,交給豆蔻醫(yī)生超級助理診斷。

最令壹生檢康團隊欣慰的是,最終大模型輸出的結(jié)果,獲得胡文勝在內(nèi)的頂級醫(yī)生認可。這也意味著,他們的產(chǎn)品真正可以進入到醫(yī)生的核心決策中。

更典型的一個案例是,兩周前壹生檢康團隊在合作伙伴那里的一次病例驗證。

對方半信半疑地拿出一個六年前的典型病例,這是他曾經(jīng)的下屬,一個懷孕六個月的年輕女性。產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)卵巢上有一個混合性包塊,腫瘤指標(biāo)高達 1500 多,被多家醫(yī)院高度懷疑是卵巢癌。三四位醫(yī)生里有兩位給出的建議都是:立即終止妊娠,并切除卵巢,以保證母親的生存機會。

他們把最初的診斷報告發(fā)送給豆蔻醫(yī)生超級助理后,讓 AI 給出結(jié)論。幾分鐘后,模型生成了完整的診療路徑,第一條建議就是“不建議立即終止妊娠”。第二條建議是,在 12 周左右做進一步的盆底 MRI。

“這個判斷和當(dāng)時頂尖專家方案,幾乎一字不差?!?王強宇拿著手機截圖展示給我們。AI 不僅給出判斷,還自動附上了所有引用的指南、文獻和循證證據(jù)。當(dāng)時的年輕女性保住了卵巢,孩子也順利出生。

對于醫(yī)生而言,這是一場足以改變認知的沖擊。因為這類病例的難點就在于“不確定”:混合包塊、孕期激素變化、腫瘤指標(biāo)飆高……每一個信號都可能推向不同結(jié)論。而對于不同的醫(yī)院,醫(yī)生個人傾向性和專業(yè)性不同,給出的方案也往往截然相反。相對這些不確定性,AI 恰好填補了空白,可以根據(jù)證據(jù)、指南和臨床路徑給出最合理的決策建議。

04 “三條腿走路”

相比AQ 這類依賴免費模式跑向大流量的 C 端產(chǎn)品,豆蔻醫(yī)生超級助理、OpenEvidence這樣的AI醫(yī)生工具更有想象力。

在王強宇看來,醫(yī)生這一專業(yè)人群本身,就是醫(yī)療體系的核心決策者,也是最值得投入的服務(wù)對象。

一方面,醫(yī)生有明確的專業(yè)效率訴求與付費意愿。如果工具能真正提高臨床決策質(zhì)量,哪怕是 99 元/月的訂閱,對不少醫(yī)生而言也屬于“確定能付、愿意付”的成本。另一方面,醫(yī)院端的采購模式更能形成規(guī)模效應(yīng),醫(yī)院付一筆 5–10 萬級別的年度費用,本質(zhì)是在采購一個能提升整體診療效率的生產(chǎn)力工具。

更重要的是,醫(yī)生群體同時也是藥械企業(yè)爭奪的最關(guān)鍵觸點。制藥與器械廠商愿意為醫(yī)生免費提供工具,并通過合規(guī)方式在其中部署學(xué)術(shù)內(nèi)容或品牌資源,形成第三條收入曲線。這類模式也是OpenEvidence目前采用的商業(yè)模式。

王強宇說,豆蔻醫(yī)生超級助理上線后,一些頭部藥企主動找來與豆蔻接洽,甚至表示愿意承擔(dān)費用。

在 200 多萬中國注冊醫(yī)生、其中婦科醫(yī)生近 40 萬的龐大專業(yè)群體面前,豆蔻超級助理的商業(yè)模式并不是“靠用戶付費生存”,而可能是靠上面的“三條腿走路”。

作者:柳嘉

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