最近門診里，有個(gè)細(xì)節(jié)讓我心里發(fā)緊。

一個(gè)五十多歲的工人，燒了三天，咳嗽得撕裂，來(lái)了就說(shuō)“感冒拖了幾天，扛一下就好”。結(jié)果查出來(lái)是甲型流感合并肺炎，雙肺像被煙熏過(guò)一樣，血氧飄著低。人還在說(shuō)“我沒事”，但身體已經(jīng)在崩。

不是老人，不是孩子，是個(gè)壯年人。

而他不是第一個(gè)。近幾個(gè)月，因甲流重癥入院的人越來(lái)越多，死亡數(shù)也在上升。流感，不再是我們以為的“小毛病”。

甲流，已經(jīng)不是“扛一扛就過(guò)去”的病了。

甲型流感病毒，是一種高度變異的“老對(duì)手”。它不像普通感冒那樣局限在鼻子嗓子，它能鉆進(jìn)肺部，侵入心臟，甚至擾亂神經(jīng)系統(tǒng)。

一旦攻下呼吸道屏障，病情變化就像下滑的雪坡，沒剎車。高熱、肌肉痛、乏力、咳嗽，24小時(shí)內(nèi)就能讓一個(gè)健康人像被抽干了力氣。

免疫力稍差的人，病毒就像找到突破口，病毒性肺炎、心肌炎、急性腦炎都可能接踵而來(lái)。

你以為是“發(fā)燒幾天”，但病毒在你身體里，像打開水龍頭一樣，放著細(xì)胞的命。

國(guó)家疾控局在2024年冬季流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，甲型H3N2和H1N1型病毒占據(jù)主流，占流感病例的80%以上，其中H1N1更容易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。這不是冷數(shù)據(jù)，這是正在發(fā)生的病床現(xiàn)實(shí)。

醫(yī)生們都知道：甲流的“殺傷力”，不挑年齡，不分胖瘦，關(guān)鍵看你有沒有“掉以輕心”。

很多人一聽是流感，心里就輕了：不就是發(fā)燒感冒嘛，多喝點(diǎn)水，睡一覺就好。這就是最大的錯(cuò)覺。

甲流不是“你感覺有多嚴(yán)重”決定它有多危險(xiǎn)，而是病毒在你身體里下了多重毒手，你卻常常后知后覺。

它會(huì)讓你的肺泡發(fā)炎、滲出、塌陷，看著像是水里泡過(guò)的紙，一捏就碎。肺部CT上，一片白霧，看不見邊界。

有個(gè)28歲的年輕人，熬夜通宵打游戲，燒了兩天沒管，第三天突然呼吸困難，送來(lái)時(shí)血氧已經(jīng)掉到85以下，搶救了十多個(gè)小時(shí)。不是他命不好，是他太晚才相信自己病了。

你不能等身體“出事”了才去重視甲流。因?yàn)橐坏┌l(fā)展成重癥，死亡率是真高。

根據(jù)《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心》發(fā)布的數(shù)據(jù)，2023年冬季至2024年春，因甲流導(dǎo)致的重癥住院病例中，有36%發(fā)生在50歲以下人群。

“年輕不怕”的想法，是甲流最喜歡的溫床。

甲流的發(fā)病節(jié)奏很快，進(jìn)展很猛。你覺得燒得不算兇，它卻已經(jīng)在肺里建起病毒工廠，復(fù)制速度遠(yuǎn)比你吞藥的速度快。

它還會(huì)“假裝感冒”——你以為自己是低燒、嗓子痛，但一查，肺部已經(jīng)有病毒性炎癥了。這時(shí)候再“硬扛”，就像明知車剎車失靈，還繼續(xù)下坡。

很多人問(wèn)我，醫(yī)生，那我該怎么辦？

很簡(jiǎn)單，記住一句話：不論多大年紀(jì)，甲流面前，要“1不吃，3堅(jiān)持”。

1不吃，是不亂吃退燒藥。

太多人，一燒就吃布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，甚至混著吃。你以為退燒了就是好了，實(shí)際上只是把高燒的火掩蓋了，真相還在體內(nèi)燒。

退燒藥不是治療甲流的藥，它只能緩解癥狀，不能控制病毒。退燒藥可能掩蓋病情，讓你誤判嚴(yán)重程度，錯(cuò)過(guò)抗病毒窗口。

尤其是孩子、老人、肝功能不好的人，亂吃退燒藥，可能會(huì)導(dǎo)致肝損傷、急性腎衰、甚至休克。

醫(yī)生的建議是：體溫超過(guò)38.5℃再評(píng)估是否需要退燒；高熱持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，必須就診，不能靠藥硬扛。

3堅(jiān)持，是堅(jiān)持早診斷、堅(jiān)持抗病毒藥物、堅(jiān)持隔離休息。

第一，堅(jiān)持早診斷。出現(xiàn)高燒、劇烈咳嗽、渾身酸痛、極度疲勞時(shí)，不要等，盡快做甲流抗原或核酸檢測(cè)。

越早確診，越早用上抗病毒藥物，越能控制病情。奧司他韋、扎那米韋等藥物，在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最好，越晚效果越差。

第二，堅(jiān)持用藥規(guī)范。抗病毒藥不是萬(wàn)能藥，但在正確時(shí)間用，對(duì)降低重癥風(fēng)險(xiǎn)極其關(guān)鍵。不要自己“吃兩天就停”，也不要“聽說(shuō)別人有藥我也吃”。

第三，堅(jiān)持隔離休息。甲流傳染性強(qiáng)，發(fā)病后5天內(nèi)、退燒后48小時(shí)內(nèi)仍有傳染性。你不隔離，是讓病毒去找下一個(gè)人。你不休息，是讓病毒在你體內(nèi)干更壞的事。

我知道你忙、你累、你怕麻煩。但請(qǐng)你記得，身體不是鐵打的，病毒不講情面，錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)，代價(jià)是命。

有研究指出，甲流合并病毒性肺炎的住院病死率可達(dá)12%到18%，遠(yuǎn)高于普通肺炎。而這其中，大量患者是因?yàn)椤巴稀⒖?、忍”?/p>

我們不是怕病毒，而是怕你把病毒當(dāng)成小感冒。

怕你明明咳到睡不著，還堅(jiān)持上班。怕你明明發(fā)燒40度，還說(shuō)“我年輕，沒事”。怕你明明喘不上氣，還覺得“過(guò)幾天就好了”。

身體不是用來(lái)硬抗的，健康不是靠意志力維持的。

冬天才剛開始，甲流的高峰還沒到。我們已經(jīng)看到太多人在病房里后悔太晚，也見過(guò)太多家庭因?yàn)橐淮巍耙詾闆]事”的流感，失去了親人。

你不必恐慌，但必須警覺。

如果你身邊的人出現(xiàn)高熱、劇咳、極度乏力，請(qǐng)轉(zhuǎn)告他們：別再硬扛，別再隨便吃藥，別再用“沒事”當(dāng)借口。

生活可以忙，但命只有一條。

不是所有的感冒都能靠一碗姜湯扛過(guò)去。不是所有的年輕都經(jīng)得住病毒的重錘。

這個(gè)冬天，醫(yī)生不想再說(shuō)“如果早點(diǎn)來(lái)看就好了”。

就從今天起，記住這句聽起來(lái)嘮叨但很重要的話：

不論多大年紀(jì)，甲流面前，千萬(wàn)別吃錯(cuò)藥、別拖時(shí)間、別信硬扛。

1不吃，3堅(jiān)持。

你不怕，它也許就真會(huì)咬下去。

參考文獻(xiàn)：
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