最近甲流高發(fā)

很多人都服用了

抗流感藥物瑪巴洛沙韋片

（如“速福達(dá)”）

用藥之后是不是

不能喝牛奶

雞蛋也不能吃？

甚至有人為此

好幾天沒敢碰這些食物

醫(yī)生解答來啦！

說明書提醒：應(yīng)避免與乳制品同時(shí)服用
如喝過牛奶間隔4小時(shí)

據(jù)都市快報(bào)報(bào)道，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師周權(quán)表示，說起“不能喝牛奶”這個(gè)提醒，它的根源在于藥物說明書里的一條重要提示：應(yīng)避免與乳制品、鈣強(qiáng)化飲料，以及含鈣、鎂、鐵、鋅等金屬離子的補(bǔ)充劑或某些胃藥同時(shí)服用。但這絕不是因?yàn)榕Ｄ袒螂u蛋里的蛋白質(zhì)有什么問題，關(guān)鍵在于一些特殊食物、藥物或保健品中的二價(jià)及二價(jià)以上陽離子（例如鈣、鎂、鋅、鐵、硒、鋁）會(huì)在腸道中，以配位鍵與瑪巴洛沙韋化學(xué)結(jié)構(gòu)中多個(gè)基團(tuán)原子發(fā)生螯合作用，形成含有金屬離子的雜環(huán)結(jié)構(gòu)（螯環(huán)），從而導(dǎo)致瑪巴洛沙韋口服吸收率降低。

所以，問題的核心是“金屬離子干擾吸收”，而不是“食物本身相克”。

最實(shí)際的問題

吃藥和喝牛奶之間

到底要避開多久？

說明書沒有明確寫具體時(shí)間，這常常讓大家困擾。根據(jù)這個(gè)藥物在體內(nèi)吸收代謝的特點(diǎn)，周權(quán)主任藥師建議：間隔4小時(shí)就足夠了。

因?yàn)榭诜?，藥物的活性形式巴洛沙韋大約4小時(shí)達(dá)到血藥濃度峰值，這意味著主要的吸收過程已經(jīng)基本完成。所以，一個(gè)很簡單的做法就是：服藥后的頭4個(gè)小時(shí)，注意避免同時(shí)喝牛奶、吃鈣片或服用含鋁、鎂、鈣離子的胃藥；4小時(shí)之后，藥物已經(jīng)充分吸收，您就可以正常飲用牛奶等乳制品以及其他含有高價(jià)金屬離子的藥物了。 完全沒必要戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地忌口好幾天。

最好不要直接用礦泉水來送服
礦泉水含有不少鈣、鎂離子

此外，最好不要直接用礦泉水來送服瑪巴洛沙韋片。因?yàn)楹芏嗟V泉水都含有不少的鈣、鎂離子，原理和牛奶類似。不同品牌的礦泉水，離子含量差異可能很大，沒必要在治病的關(guān)鍵時(shí)刻去“冒險(xiǎn)”。最穩(wěn)妥、最推薦的方法，就是用純凈水或者涼白開來送服，這樣百分之百安全，沒有任何相互作用的后顧之憂。

關(guān)于服藥劑量大家也要留心：瑪巴洛沙韋片是單次服用的，非常方便，但劑量需要根據(jù)體重來調(diào)整。通常，體重在20公斤到80公斤之間服用40毫克（如果是40毫克規(guī)格藥品，則1片；如果是20毫克規(guī)格，則2片），80公斤及以上則服用80毫克（如果是40毫克規(guī)格，則2片；如果是20毫克規(guī)格，則4片）。請務(wù)必仔細(xì)閱讀說明書或嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。

其實(shí)，目前的抗流感口服藥有不同類型。像瑪巴洛沙韋及其同機(jī)制的藥物例如瑪舒拉沙韋，雖然一次用藥很方便，但確實(shí)需要注意這個(gè)與金屬離子的相互作用。而大家更早熟悉的奧司他韋（治療用藥：每天兩次，需要連服5天；預(yù)防用藥：每天一次，需要連服10天），則沒有這類飲食上的禁忌。

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來源 | 都市快報(bào)、新聞坊、上海市消保委等

編輯 | a9

審校 | 遠(yuǎn)方

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