今天和大家分享一例乙狀結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的調(diào)理思路。

這位女性患者2022年5月因便血查出腸癌肝轉(zhuǎn)移，先后接受了多次化療和手術(shù)。雖然病情一度穩(wěn)定，但今年4月復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，PET/CT提示肝部出現(xiàn)新發(fā)病灶。面對再次化療的建議，患者選擇嘗試中藥調(diào)理。

初診時(shí)，患者舌苔白厚膩，舌邊有齒痕，舌下靜脈顏色偏暗，脈象細(xì)弱。這些都是體內(nèi)水濕運(yùn)化不暢、氣血運(yùn)行無力的表現(xiàn)。

調(diào)理主要從健脾胃、祛濕濁、活氣血入手。組方側(cè)重燥濕健脾，調(diào)和胃氣，同時(shí)兼顧活血散結(jié)。方中部分藥材具有利水滲濕的作用，這符合中醫(yī)“通陽不在溫，而在利小便”的思路——通過疏導(dǎo)水濕來恢復(fù)體內(nèi)氣機(jī)正常運(yùn)行，而非單純溫補(bǔ)。

利水祛濕主要起到三方面作用：

一是引導(dǎo)濕熱邪氣下行排出;

二是恢復(fù)氣機(jī)升降，使陽氣得以流通;

三是維持體內(nèi)津液平衡，避免溫燥藥物耗傷陰液。

治療初期以祛除濕濁為主，待體內(nèi)環(huán)境改善后，再考慮溫補(bǔ)，這樣的順序往往能取得更好效果?；颊叻幒蠓答佌w感覺良好，還發(fā)現(xiàn)一個(gè)意外變化——原本花白的頭發(fā)竟然轉(zhuǎn)黑了不少。

這可能是因?yàn)轶w內(nèi)濕濁減輕，氣機(jī)運(yùn)行順暢，營養(yǎng)物質(zhì)能夠更好地輸送到頭面部。當(dāng)頭發(fā)得到充分滋養(yǎng)，發(fā)色也就逐漸恢復(fù)了健康狀態(tài)。

這個(gè)案例告訴我們，對于脾胃虛弱、濕氣內(nèi)停的患者，先調(diào)理內(nèi)在環(huán)境，往往能收到由內(nèi)而外的改善效果。