2026年珠海市職工醫(yī)保

繳費(fèi)基數(shù)上下限定了！

12月10日，
珠海市醫(yī)療保障局

發(fā)布關(guān)于公布2026年珠海市

職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)上下限

有關(guān)事項(xiàng)的通知，

詳情如下

根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)降低社會保險費(fèi)率綜合方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕13號）《珠海市人民政府關(guān)于印發(fā)珠海市基本醫(yī)療保險辦法的通知》（珠府〔2024〕57號）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際情況，經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)就2026年珠海市職工基本醫(yī)療保險（含生育保險，下同）繳費(fèi)基數(shù)上下限有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

2026年珠海市職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)按照2024年廣東省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資計(jì)算，上下限按照《關(guān)于公布2025年職工基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)基數(shù)上下限和基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)基數(shù)有關(guān)問題的通知》（粵人社發(fā)〔2025〕32號）規(guī)定執(zhí)行。

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執(zhí)行期間，國家、省關(guān)于繳費(fèi)基數(shù)有新規(guī)定的，另行發(fā)文執(zhí)行。

此次調(diào)整職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的
依據(jù)是什么？

執(zhí)行時間是什么時候？
主要影響哪些企業(yè)和人員
……
我們一起來看看

政策問答

一、 此次調(diào)整職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的依據(jù)是什么？

答：2019年，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)降低社會保險費(fèi)率綜合方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕13號），明確各省應(yīng)以本省城鎮(zhèn)非私營單位就業(yè)人員平均工資和城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員平均工資加權(quán)計(jì)算的全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資，核定社保個人繳費(fèi)基數(shù)上下限。2024年7月，我市印發(fā)《珠海市人民政府關(guān)于印發(fā)珠海市基本醫(yī)療保險辦法的通知》（珠府〔2024〕57號），明確我市以公布執(zhí)行的全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資（以下簡稱社平工資）為繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算上下限。

二、2026年珠海市職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)上下限如何調(diào)整？

答：2025年10月，廣東省人社、財(cái)政、稅務(wù)部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于公布2025年職工基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)基數(shù)上下限和基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)基數(shù)有關(guān)問題的通知》(粵人社發(fā)〔2025〕32號)，明確自2025年7月1日起調(diào)整珠海企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)基數(shù)上下限，其中下限調(diào)整為4775元（較2025年提高5%）。綜合當(dāng)前政策要求和我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢，為減輕企業(yè)及參保職工醫(yī)療保險繳費(fèi)負(fù)擔(dān)，經(jīng)市政府同意，2026年珠海市職工基本醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)上下限將按照廣東省公布的職工基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)基數(shù)上下限執(zhí)行，職工基本醫(yī)療保險和與目前執(zhí)行職工基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)基數(shù)上下限保持一致。

三、2026年醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)上下限的執(zhí)行時間是什么時候？

答：2026年1月1日至12月31日。

四、此次調(diào)整主要影響哪些企業(yè)和人員？

答：按照《珠海市基本醫(yī)療保險辦法》，職工本人月工資收入低于繳費(fèi)基數(shù)下限的，按照繳費(fèi)基數(shù)下限征收。因此，此次繳費(fèi)基數(shù)上下限調(diào)整將對月工資收入低于繳費(fèi)基數(shù)下限的參保職工及企業(yè)產(chǎn)生一定影響。

比如，市民A先生月工資收入為4700元/月，企業(yè)為其參加了珠海市單建統(tǒng)籌職工醫(yī)保，2025年繳納的醫(yī)保費(fèi)用為4700*3%=141元/月。2026年職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)下限提高至4775元，高于李先生的月工資收入，則企業(yè)應(yīng)以新的繳費(fèi)基數(shù)下限來為其繳納醫(yī)保費(fèi)用，即4775*3%=143.25元/月（每月提高2.25元，年提高27元）。

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來源：珠海醫(yī)保
編輯/明敏
責(zé)任編輯/趙思華
三審/ 孟鑫