如今患高血壓的人越來越多，它已不再是中老年人的“專屬疾病”，不少年輕人也被列入了患病名單。關(guān)于高血壓的成因，說法更是五花八門，可到底是什么原因才會(huì)讓人患上高血壓呢？對(duì)此，北京融科醫(yī)院的孫建平主任結(jié)合自己30余年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)，為大家逐一剖析高血壓的致病原因，用簡(jiǎn)單易懂的語言幫大家摸清了這背后的關(guān)鍵因素。

孫建平主任介紹，在醫(yī)學(xué)上，高血壓的成因主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，其中原發(fā)性高血壓占比高達(dá)90%-95%，繼發(fā)性高血壓則占5%-10%。

原發(fā)性高血壓：這些常見原因要警惕

作為臨床中最常見的類型，原發(fā)性高血壓的成因往往是多種因素共同作用的結(jié)果，孫建平主任結(jié)合臨床案例，對(duì)核心原因進(jìn)行了詳細(xì)拆解：

一是遺傳因素。家族中有高血壓病史的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加?！芭R床中經(jīng)常能遇到父子、母女同患高血壓的情況，這類人群更要提前做好預(yù)防，早監(jiān)測(cè)、早干預(yù)。”孫主任補(bǔ)充道。

二是年齡增長(zhǎng)。隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，人體的血管彈性會(huì)逐漸下降，動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之升高，血壓調(diào)節(jié)能力隨之減弱，因此中老年人更要養(yǎng)成定期監(jiān)測(cè)血壓的習(xí)慣。

三是不健康的飲食方式。這是目前最受關(guān)注的誘因之一，其中高鹽飲食首當(dāng)其沖。孫主任解釋，鈉攝入過多會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，增加血容量，進(jìn)而直接升高血壓；與之相對(duì)的是低鉀飲食，鉀元素能幫助身體排出多余的鈉，若長(zhǎng)期缺乏，也會(huì)導(dǎo)致鈉在體內(nèi)潴留，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。此外，長(zhǎng)期攝入高脂肪、高糖食物，會(huì)導(dǎo)致體重超標(biāo)、血脂異常，間接誘發(fā)血壓升高。

四是肥胖與代謝異常。體重超標(biāo)，尤其是腹部肥胖的人群，患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅增加。肥胖者常伴隨胰島素抵抗、血脂異常等問題，體內(nèi)脂肪堆積還會(huì)壓迫血管，增加心臟的泵血負(fù)荷，長(zhǎng)期下來就容易導(dǎo)致血壓上升。

五是長(zhǎng)期飲酒與吸煙。酒精會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，短期可能會(huì)引起血管擴(kuò)張，但長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致血管硬化，加劇血壓升高；而香煙中的尼古丁則會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致心率加快、血壓上升。

六是精神壓力過大與睡眠不足。在快節(jié)奏的生活中，長(zhǎng)期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，或是存在失眠、睡眠呼吸暫停綜合征等睡眠障礙，都會(huì)激活人體的交感神經(jīng)，導(dǎo)致血管收縮、心率加快，進(jìn)而促使血壓持續(xù)升高。

繼發(fā)性高血壓：這些原發(fā)病別忽視

相較于原發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓的病因更為明確，孫建平主任強(qiáng)調(diào)，這類高血壓容易被忽視，若能及時(shí)找到原發(fā)病因并進(jìn)行治療，血壓?jiǎn)栴}往往能得到較好的解決。常見的原發(fā)病因主要包括以下幾類：

首先是腎臟疾病。慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等腎臟疾病，都會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)腎素分泌異常，進(jìn)而引發(fā)腎性高血壓，這也是繼發(fā)性高血壓最常見的原因之一。

其次是內(nèi)分泌疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征（體內(nèi)皮質(zhì)醇過多）等激素紊亂類疾病，都會(huì)影響人體的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制，導(dǎo)致血壓升高。

再者是藥物或化學(xué)物質(zhì)影響。長(zhǎng)期使用某些特定藥物，也可能誘發(fā)高血壓，比如激素類藥物、非甾體抗炎藥等。此外，長(zhǎng)期接觸鉛、汞等重金屬，也可能對(duì)血管和血壓調(diào)節(jié)系統(tǒng)造成損傷，引發(fā)血壓升高。

最后是血管結(jié)構(gòu)性病變。主動(dòng)脈縮窄等先天或后天的血管畸形，會(huì)直接阻礙血液的正常流通，導(dǎo)致心臟泵血負(fù)荷增加，進(jìn)而引發(fā)高血壓。

中西合參：構(gòu)建個(gè)性化的健康藍(lán)圖

在孫建平主任看來，理解高血壓的成因，最終是為了更有效地防治?！艾F(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了精準(zhǔn)的病理生理闡釋和干預(yù)靶點(diǎn)，而中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀和辨證論治，注重平衡陰陽、調(diào)和氣血、暢達(dá)情志。兩者結(jié)合，能為患者繪制出更立體、更個(gè)性化的健康管理藍(lán)圖?！?/p>

最后，孫建平主任提醒廣大群眾，若發(fā)現(xiàn)自己存在血壓升高的情況，不要盲目恐慌，也不要忽視不管，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生判斷是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓，并明確具體致病原因，再制定個(gè)性化的治療與調(diào)理方案。同時(shí)，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)血壓，才是預(yù)防和控制高血壓的核心關(guān)鍵。