每年，光是在醫(yī)院做心臟彩超的人就超過千萬。有人說，做一次彩超，能讓心臟五年都不“鬧脾氣”。

　　心臟不像胃，疼了會(huì)叫喚；它出問題時(shí)，常常悄無聲息。

　　有些人明明看起來身體不錯(cuò)，走著走著卻突然暈倒；有些老人前一天還在廚房里忙活，隔天卻再也沒醒來。

　　很多時(shí)候，罪魁禍?zhǔn)拙褪切呐K出了問題，而它早早就發(fā)出過信號(hào)，只是沒人聽懂。

　　心臟彩超，到底在看什么？

　　心臟彩超其實(shí)是一種“看得見的聽診器”。醫(yī)生通過它可以看到心臟的形狀、跳動(dòng)的節(jié)奏、血液的流動(dòng)方向，甚至連心臟瓣膜有沒有漏都能一目了然。

　　就像用放大鏡看鐘表內(nèi)部是否卡住，彩超能清清楚楚看到心臟每一個(gè)“零件”是不是正常工作。

　　比如說，心臟的瓣膜就像是廚房水槽的水龍頭，有的開關(guān)壞了，水就會(huì)漏；有的打不開，水就堵在里面。

　　彩超能檢查出瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)或者瓣膜狹窄等問題。

　　有些病不痛不癢，卻要命

　　心臟病有時(shí)候不疼、不悶、不跳得快，只是人容易累、走不動(dòng)，有的人還會(huì)覺得只是年紀(jì)大了，正常。

　　這種時(shí)候，做個(gè)彩超，就像給心臟照了個(gè)“全景CT”，能提前發(fā)現(xiàn)異常。

　　心肌肥厚，這是一種常被忽視的問題。

　　年輕人也會(huì)得，有些人天生心肌偏厚，平時(shí)沒事，一跑步、一興奮，心臟負(fù)擔(dān)一加重，就可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。

　　還有心包積液，就是心臟外面那層膜里積了水。

　　很多患者并沒有明顯癥狀，但彩超一查，就能看到心臟像被泡在水里一樣。水多了，心臟跳起來就費(fèi)勁，嚴(yán)重的甚至?xí)浩刃呐K，影響供血。

　　為什么說“查一次，保五年”不是空話？

　　這并不是一句夸張的廣告語，而是有它的醫(yī)學(xué)道理。

　　心臟彩超能發(fā)現(xiàn)很多發(fā)展緩慢但危險(xiǎn)性高的病，比如主動(dòng)脈瓣狹窄。這種病早期沒有啥特別癥狀，但如果不管它，幾年后病情加重，可能會(huì)導(dǎo)致心衰，甚至猝死。

　　有研究指出，早期發(fā)現(xiàn)這些結(jié)構(gòu)性心臟病，配合規(guī)范治療，五年內(nèi)的心力衰竭和猝死風(fēng)險(xiǎn)能顯著下降。

　　有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才會(huì)說：“一次彩超，五年安心”，特別是對(duì)那些沒有明顯心臟不適的人來說，早查，比晚救強(qiáng)得多。

　　不是只有老人需要查，年輕人也別大意

　　很多人覺得，心臟問題是老人才有的事。心臟不分年齡。

　　有個(gè)30歲的女性，平時(shí)身體挺好，就是爬樓心慌，體檢查出先天性房間隔缺損，也就是心臟兩個(gè)“房間”之間有個(gè)小洞，導(dǎo)致血液亂流。這個(gè)毛病小時(shí)候沒發(fā)現(xiàn)，成年后才慢慢出現(xiàn)影響。

　　彩超一看就明顯，手術(shù)修補(bǔ)后，癥狀全沒了。

　　還有些愛健身、愛運(yùn)動(dòng)的年輕人，突然暈倒，查出來是心臟傳導(dǎo)異常，心臟的“電路”出了問題，彩超加心電圖一查就能看出來。

　　不管年紀(jì)大小，只要有胸悶、心慌、氣短、體力差這些表現(xiàn)，哪怕只是偶爾一次，都值得做個(gè)彩超看看。

　　有些人，真的特別需要做

　　有一種人群，彩超幾乎是“標(biāo)配”：糖尿病、高血壓、慢阻肺、脂肪肝嚴(yán)重的人群。

　　這些病表面看不傷心臟，但其實(shí)“暗地里”早就影響了心臟功能。

　　比如長期高血壓的人，心臟相當(dāng)于一直在“負(fù)重訓(xùn)練”，心壁會(huì)變厚，時(shí)間久了跳動(dòng)效率變差，甚至?xí)?dǎo)致心衰。

　　彩超能早期發(fā)現(xiàn)心臟有沒有肥厚、擴(kuò)大、收縮無力這些變化，讓人有機(jī)會(huì)提前調(diào)整治療方案。

　　還有些女性懷孕期間會(huì)出現(xiàn)妊娠期心肌病，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可能發(fā)展成嚴(yán)重心力衰竭。

　　彩超檢查能清楚看到心臟泵血能力，避免悲劇發(fā)生。

　　平時(shí)身體沒毛病，也能查出點(diǎn)門道

　　有些人平時(shí)身體挺好，沒啥毛病，就是覺得偶爾累。

　　覺得自己是不是缺鈣、貧血、氣虛，東補(bǔ)一點(diǎn)、西吃一點(diǎn)，卻不見改善。結(jié)果一查彩超，發(fā)現(xiàn)心臟跳動(dòng)幅度不夠，或者血液回流不順暢。

　　特別是在農(nóng)村或小城市，一些人一輩子都沒做過一次心臟相關(guān)檢查，有問題也是拖到最后。

　　現(xiàn)在很多社區(qū)醫(yī)院、體檢中心都有彩超設(shè)備，檢查一次也不貴，用時(shí)十幾分鐘，不疼不麻，檢查完就能走。

　　彩超能查出哪些“隱藏危險(xiǎn)”？

　　以下這張表格是心臟彩超常能發(fā)現(xiàn)的一些“藏在角落”的問題：

　　發(fā)現(xiàn)的問題

　　可能的表現(xiàn)

　　是否容易被忽視

　　心室擴(kuò)大

　　易累、下肢水腫

　　心房顫動(dòng)

　　心慌、胸口跳動(dòng)不規(guī)律

　　心包積液

　　胸悶、呼吸不暢

　　主動(dòng)脈瓣狹窄

　　頭暈、胸悶、暈厥

　　心肌缺血表現(xiàn)

　　胸痛、乏力、氣短

　　先天性心臟病

　　無明顯癥狀或輕微疲勞

　　別以為沒癥狀就沒事，心臟的耐受力比你想的強(qiáng)

　　心臟是個(gè)特別能“忍”的器官。

　　很多人直到心功能只剩一半的時(shí)候才會(huì)有明顯表現(xiàn)。這就像一臺(tái)老舊的抽水機(jī)，雖然還能抽，但效率已經(jīng)大打折扣。

　　有些病人做彩超發(fā)現(xiàn)心臟收縮力只剩正常人的一半，卻還在堅(jiān)持干重活，只是覺得最近有點(diǎn)喘。醫(yī)生都感嘆“你這心臟撐得太久了”。

　　別把沒有明顯癥狀當(dāng)成沒問題。特別是上了年紀(jì)的人，或者有“三高”的人，做一次彩超，等于給心臟一個(gè)機(jī)會(huì)。

　　做彩超前要注意啥？這些小細(xì)節(jié)別忽視

　　做心臟彩超不需要空腹，也不用打針吃藥，非常方便。

　　但要記住幾點(diǎn)：

　　檢查當(dāng)天穿寬松一點(diǎn)的衣服，方便露出胸前部位；不要喝太多水，也別剛吃飽；如果平時(shí)有吃心臟方面的藥，醫(yī)生一般建議照常吃，不要擅自停藥。

　　檢查時(shí)要保持安靜、呼吸平穩(wěn)，醫(yī)生會(huì)在胸口涂一點(diǎn)冷冷的膠水，然后用探頭在不同角度掃一下，整個(gè)過程十幾分鐘就結(jié)束了。

　　別等出事了才想起檢查心臟

　　很多人都是在經(jīng)歷過一次“嚇人的事”之后，才開始重視心臟健康。心臟的問題很多都可以早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

　　如果身邊有親戚朋友總是說自己“最近老累”“一走路就喘”“晚上躺下心慌”，那就是身體在“求救”。別等到暈倒、住院才后悔沒早點(diǎn)查。

　　現(xiàn)在醫(yī)院、社區(qū)中心都能做彩超，不需要住院，也不貴。與其花錢買補(bǔ)藥，不如提前看看心臟的真實(shí)狀況。

　　聲明：本文內(nèi)容基于權(quán)威醫(yī)學(xué)資料及臨床常識(shí)，同時(shí)結(jié)合作者個(gè)人理解與觀點(diǎn)撰寫，部分情節(jié)為虛構(gòu)或情境模擬，旨在幫助讀者更好理解相關(guān)健康科普知識(shí)。文中內(nèi)容僅供參考，不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷與治療，如有身體不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

　　參考文獻(xiàn)：

　?。?］王繼光,李為民.主動(dòng)脈瓣疾病的診斷與治療進(jìn)展[J].中華心血管病雜志,2023,51(5):435-440.

　　［2］劉志紅,張曉霞.心臟超聲在心力衰竭早期診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國超聲醫(yī)學(xué)雜志,2024,40(2):101-104.

　?。?］張明,黃偉.老年人心臟結(jié)構(gòu)性疾病的超聲篩查研究[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué),2022,36(12):1345-1348.