作者 | 樂(lè)清

來(lái)源 | 賽柏藍(lán)器械

設(shè)置價(jià)格加成規(guī)則，重磅聯(lián)盟集采來(lái)襲。

01

湖南牽頭29省高頻電刀集采啟動(dòng)

競(jìng)價(jià)分組、最高有效申報(bào)價(jià)調(diào)整

今日 （12月17日），湖南醫(yī)保局發(fā)布《高頻電刀、中性電極類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟（湖南）集中帶量采購(gòu)文件》（完整見(jiàn)文末）。

本次集采由湖南省牽頭，聯(lián)盟成員包括：北京市、天津市、河北省、山西省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、遼寧省、吉林省、黑龍江省、上海市、浙江省、安徽省、福建省、江西省、河南省、湖北省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、重慶市、四川省、貴州省、云南省、西藏自治區(qū)、陜西省、甘肅省、青海省、寧夏回族自治區(qū)、新疆維吾爾自治區(qū)、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

相較11月發(fā)布的征求意見(jiàn)稿，正式采購(gòu)文件的競(jìng)價(jià)組從32個(gè)減至24個(gè)。例如基礎(chǔ)電刀筆、伸縮電刀筆等均單獨(dú)成組，不再區(qū)分有無(wú)涂層。

多個(gè)耗材品種的最高有效申報(bào)價(jià)也出現(xiàn)調(diào)整。

在征求意見(jiàn)稿中，基礎(chǔ)電刀筆有無(wú)涂層的最高有效申報(bào)價(jià)分別為80元和55元，在新的競(jìng)價(jià)組中統(tǒng)一定為43元；電鉗/剪從904元下調(diào)至733元；伸縮照明電刀筆從508元下調(diào)至359元。

完整名單如下：

值得注意的是，本輪集采設(shè)置中選產(chǎn)品加成規(guī)則，伸縮、沖吸、照明、電極旋轉(zhuǎn)、涂層材料等均被列入加成項(xiàng)，且明確了具體加成金額。根據(jù)采購(gòu)文件，企業(yè)各競(jìng)價(jià)組內(nèi)擬供應(yīng)產(chǎn)品價(jià)格=基準(zhǔn)價(jià)格+加成金額。

與征求意見(jiàn)稿相比，不同加成項(xiàng)對(duì)應(yīng)的加成金額也出現(xiàn)不同程度調(diào)整。以涂層為例，硅涂層從30元調(diào)至15元；陶瓷涂層從35元調(diào)至29元；銀涂層從40元調(diào)至16元等。具體如下：

各競(jìng)價(jià)組按市場(chǎng)占 有率分為A、B兩個(gè)競(jìng)價(jià)單元，同一競(jìng)價(jià)單元內(nèi)，依據(jù)申報(bào)企業(yè)報(bào)價(jià)由低到高進(jìn)行排名，擬中選企業(yè)取數(shù)表如下：

此次集采設(shè)置復(fù)活規(guī)則，A競(jìng)價(jià)單元的復(fù)活錨點(diǎn)為最高有效申報(bào)價(jià)的60%，B競(jìng)價(jià)單元的復(fù)活錨點(diǎn)為最高有效申報(bào)價(jià)的50%。但以“復(fù)活規(guī)則”獲得擬中選資格的企業(yè)，需釋放50%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)需求量用于協(xié)議采購(gòu)量再分配。

02

國(guó)產(chǎn)放量機(jī)遇到來(lái)

中高端有望破局

從覆蓋規(guī)模來(lái)看，本輪高頻電刀集采堪稱一場(chǎng)“小國(guó)采”。

在 能量外科器械領(lǐng)域，超聲刀已經(jīng)歷多輪集采降價(jià)，并出現(xiàn)90%以上的高額降幅。但高頻電刀的國(guó)產(chǎn)化程度相對(duì)較低，但在目前集采反內(nèi)卷的趨勢(shì)影響下，預(yù)計(jì)最終降幅會(huì)相對(duì)溫和。

中研普華研究報(bào)告顯示，目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)中高端的高頻電刀產(chǎn)品仍以進(jìn)口為主，外資企業(yè)市場(chǎng)占有率超60%。

據(jù)比地招標(biāo)網(wǎng)統(tǒng)計(jì)，2025年前三季度，高頻電刀招投標(biāo)市場(chǎng)有1230家采購(gòu)單位，1185家中標(biāo)單位，中標(biāo)設(shè)備數(shù)量達(dá)2804臺(tái)，中標(biāo)總金額約2.73億元。其中愛(ài)爾博、柯惠、華博，市占分別為13.24%、11.71%、8.12%，前3品牌合計(jì)占比達(dá)33%，具有一定的品牌集中度。

能量外科器械的市場(chǎng)規(guī)模近年持續(xù)攀升。QYResearch調(diào)研顯示，2022年全球外科能量設(shè)備市場(chǎng)規(guī)模大約為323億元（人民幣），預(yù)計(jì)2029年將達(dá)到680億元，2023-2029期間年復(fù)合增長(zhǎng)率（CAGR）為12.6%。

根據(jù)弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)，預(yù)計(jì)2025年中國(guó)微創(chuàng)外科手術(shù)量達(dá)到約2095萬(wàn)臺(tái)，并在2030年進(jìn)一步增長(zhǎng)至約3423萬(wàn)臺(tái)。

伴隨高頻電刀被納入大規(guī)模集采，其在國(guó)內(nèi)臨床普及程度將迎來(lái)新一輪提高，為國(guó)產(chǎn)品牌提供更大的市場(chǎng)舞臺(tái)和更廣的進(jìn)院渠道。

醫(yī)保支付端也在加速跟進(jìn)，湖南醫(yī)保 局醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處三級(jí)調(diào)研員李杰英 此前 在《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》發(fā)文提到，后期立項(xiàng)指南落地，將結(jié)合高頻電刀集采，同步調(diào)整相關(guān)手術(shù)類價(jià)格。

目前，國(guó)內(nèi)高頻電刀市場(chǎng)主要國(guó)產(chǎn)企業(yè)包括上海滬通、杰西科技、北京貝林、北京康威電子、蘇州康迪、常州延陵等企業(yè)， 邁瑞、藍(lán)帆、樂(lè)普等頭部企業(yè)也紛紛布局能量外科器械市場(chǎng)，產(chǎn)品與進(jìn)口的差距正在逐步縮小。

基于大規(guī)模集采帶來(lái)的放量契機(jī)，高頻電刀未來(lái)的數(shù)年市場(chǎng)走向?qū)⒂瓉?lái)變局，國(guó)產(chǎn)替代與高端破局的曙光已經(jīng)顯現(xiàn)。

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