《法治周末》記者 武占軍

圖為臨汾市人民醫(yī)院

山西省臨汾市人民醫(yī)院是當(dāng)?shù)匾?guī)模最大的綜合性三甲醫(yī)院。近日，該院肛腸外科主任醫(yī)師楊某實(shí)名舉報(bào)該院質(zhì)量管理科科長(zhǎng)（原醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)）劉曉劍，相關(guān)風(fēng)波引發(fā)社會(huì)關(guān)注。

楊某在舉報(bào)中稱，2019年9月19日至2025年10月1日期間，劉曉劍以注冊(cè)的中醫(yī)專業(yè)資質(zhì)，長(zhǎng)期在西醫(yī)范疇的風(fēng)濕免疫科等門診跨專業(yè)執(zhí)業(yè)，累計(jì)接診患者約5809人次（其已提供詳細(xì)患者名單），同時(shí)為他人在肛腸外科、中醫(yī)科開展診療提供便利。

楊某同時(shí)舉報(bào)干部選拔中的違規(guī)問題：2025年10月15日，臨汾市有關(guān)部門組織醫(yī)院副處級(jí)干部推薦時(shí)，劉曉劍與衛(wèi)某偉違規(guī)獲取投票人名單，提前致電30余名投票人拉票。推薦談話階段，院領(lǐng)導(dǎo)及人事科工作人員明確要求，投票人只能推薦此二人，否則醫(yī)院推薦名額將作廢。最終，二人以100%得票率成為推薦人選。

圖為臨汾市衛(wèi)生健康委員會(huì)下發(fā)的限期整改通知

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，針對(duì)劉曉劍跨專業(yè)執(zhí)業(yè)問題，臨汾市衛(wèi)健委早在2020年10月就已接到舉報(bào)并作出處理。編號(hào)為“臨衛(wèi)函〔2020〕66號(hào)”的《關(guān)于責(zé)令臨汾市人民醫(yī)院限期整改的通知》顯示，經(jīng)核查醫(yī)院制度文件、劉曉劍及郭某資質(zhì)與住院病歷，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院未制定中醫(yī)類別醫(yī)師從事其他專業(yè)、開具西藥處方的具體規(guī)定，也未向劉曉劍出具風(fēng)濕免疫科執(zhí)業(yè)及開具西藥處方的授權(quán)書。衛(wèi)健委據(jù)此責(zé)令醫(yī)院限期一個(gè)月整改。

那么，醫(yī)院整改是否落實(shí)？效果如何？12月10日，《法治周末》記者就此走訪臨汾市人民醫(yī)院。面對(duì)“2019年9月至2020年10月，劉曉劍以中醫(yī)醫(yī)師身份在風(fēng)濕免疫科接診809人次，對(duì)此您怎么看”的提問，院長(zhǎng)李斌回應(yīng)“沒那么多，我不回答這個(gè)問題”。

該院黨委書記王好收則表示，2019年至2020年期間的跨專業(yè)執(zhí)業(yè)問題確實(shí)存在，醫(yī)院接到舉報(bào)后已完成整改并補(bǔ)授相關(guān)權(quán)限，目前劉曉劍執(zhí)業(yè)已合規(guī)。

臨汾市衛(wèi)健委法制科程科長(zhǎng)向記者證實(shí)已接到相關(guān)舉報(bào)。其表示，依據(jù)2022年3月實(shí)施的《醫(yī)師法》第十四條，“中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科或其他臨床科室，按注冊(cè)類別與范圍執(zhí)業(yè)；經(jīng)培訓(xùn)考核合格的中醫(yī)醫(yī)師，可采用相關(guān)西醫(yī)藥技術(shù)方法”。

但楊某不認(rèn)可這一說法，堅(jiān)持認(rèn)為劉曉劍仍在違規(guī)執(zhí)業(yè)，僅2020年10月后累計(jì)接診就近5000人次。

楊某援引法規(guī)稱，醫(yī)師必須在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別與范圍內(nèi)開展診療，變更前不得超范圍執(zhí)業(yè)，違反者將依據(jù)《醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》承擔(dān)行政責(zé)任。醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)類別需以醫(yī)師資格類別為依據(jù)，即便取得多個(gè)醫(yī)師資格，除特定情形外僅能選擇一個(gè)類別及專業(yè)范圍注冊(cè)。

楊某進(jìn)一步指出，國(guó)家對(duì)多專業(yè)注冊(cè)的例外規(guī)定僅適用于縣級(jí)及以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，臨汾市人民醫(yī)院作為三甲醫(yī)院并不在此列。而劉曉劍以中醫(yī)類別副主任醫(yī)師（副教授）身份，憑借未注冊(cè)的西醫(yī)初級(jí)職稱（住院醫(yī)師）資質(zhì)在風(fēng)濕免疫科接診，既未注銷原中醫(yī)執(zhí)業(yè)及職稱，也未合規(guī)注冊(cè)西醫(yī)執(zhí)業(yè)，卻享受副教授待遇，此舉既不合規(guī)，也對(duì)患者診療安全極不負(fù)責(zé)，嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)院管理秩序。

針對(duì)干部選拔違規(guī)拉票問題，一名參與投票的醫(yī)院管理干部向記者佐證：2025年10月15日推薦當(dāng)天7時(shí)30分許，其接到劉曉劍與衛(wèi)某偉的拉票電話，證實(shí)投票人名單提前泄露。當(dāng)時(shí)參與投票者超30人，符合推薦條件者20余人，有人明確要求“僅能推薦此二人，否則名額作廢”，最終二人獲全票推薦。

記者登錄國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息查詢網(wǎng)核實(shí)，劉曉劍的執(zhí)業(yè)類別為“中醫(yī)”，執(zhí)業(yè)范圍為“中醫(yī)專業(yè)”。12月15日，記者多次致電劉曉劍核實(shí)向關(guān)情況，但他沒接電話，記者又向其發(fā)送采訪短信，他也沒有給予任何回復(fù)。

據(jù)悉，該實(shí)名舉報(bào)風(fēng)波已引發(fā)多方關(guān)注，網(wǎng)易新聞已于11月28日以《三甲醫(yī)院干部遭多次舉報(bào) 涉嫌跨專業(yè)執(zhí)業(yè)809人次+違規(guī)競(jìng)選》為題進(jìn)行披露，事件后續(xù)進(jìn)展仍待關(guān)注。