初冬的清晨，廣州的天還帶著一點(diǎn)暖意。68歲的王大媽一大早就在樓下遛彎，順便買了幾根蔥。她覺得有點(diǎn)累，喉嚨有些癢，但沒發(fā)燒。

孫女放學(xué)回來見她悶悶不樂，隨口問道：“奶奶，你是不是感冒了？”王大媽擺擺手：“沒有發(fā)燒，大概就是這幾天累著了�！�

可第二天，她突然渾身酸痛，還覺得惡心頭暈，家里人這才著急把她送去了醫(yī)院。醫(yī)生一句話讓大家都怔住了：“這是甲流，現(xiàn)在流行的甲流，很多人根本不會(huì)發(fā)燒。”

今年的甲型流感又卷土重來，不過它的“偽裝”變得更加高明。不少中老年朋友以為不發(fā)燒就是“小感冒”或是季節(jié)性疲勞，沒想到實(shí)際上病毒已經(jīng)悄悄入侵。

更讓人意想不到的是，近30%的甲流感染者并未出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，甚至連噴嚏、咳嗽都不見得有。

因此，“不是發(fā)燒就不是甲流”的傳統(tǒng)認(rèn)知，正在被新的流行病學(xué)規(guī)律悄然打破。你是否也忽略過身體給你的其他信號(hào)？

那么，沒有發(fā)燒的甲流到底會(huì)帶來哪些不同尋常的表現(xiàn)？醫(yī)生特別提醒，有4個(gè)癥狀尤其要警惕，其中第3個(gè)連很多年輕人都容易忽略，一旦中招，千萬別再拖，盡早排查、防患未然，或許就是保護(hù)家人和自己的關(guān)鍵一步。

甲流感染不發(fā)燒，為何成“新趨勢(shì)”？醫(yī)生解讀不可掉以輕心

過去，甲流幾乎總是以高燒開場(chǎng)，讓人一眼能分辨出來。但根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)流行病學(xué)分會(huì)最新公告，今年冬季甲流呈現(xiàn)“隱性傳播”趨勢(shì)，近3成患者從未發(fā)燒，甚至連體溫略增都沒有。

哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，這種“無熱型”甲流在全球高發(fā)的流感季節(jié)中逐年增多，中國南方部分城市“無發(fā)燒”甲流感染率已達(dá)28.7%。

為何甲流會(huì)如此變化？權(quán)威醫(yī)生分析有三大原因：

病毒變異，適應(yīng)人體免疫反應(yīng)，部分患者自身炎癥反應(yīng)較低，體溫不易升高；人群疫苗接種率提升，引發(fā)“隱性感染”比例升高；最關(guān)鍵，大眾對(duì)于發(fā)熱以外的癥狀辨識(shí)度不高，導(dǎo)致甲流在“無聲無息”中被忽視，延誤病情甚至交叉感染家人。

醫(yī)學(xué)專家特別強(qiáng)調(diào)，甲流病毒傳播力強(qiáng)，發(fā)展迅速。一旦發(fā)展為重癥，老人、小孩和基礎(chǔ)病患者極易并發(fā)肺炎、心肌炎等危及生命的后果。

甲流沒發(fā)燒，這4個(gè)癥狀別掉以輕心

不少人以為沒發(fā)燒、沒咳嗽就可以掉以輕心。事實(shí)上，新一輪甲流恰恰“化整為零”，以更隱蔽的方式損害健康。醫(yī)生提醒：以下4個(gè)早期癥狀，一旦出現(xiàn)，請(qǐng)務(wù)必盡快檢查！

全身酸痛乏力且持續(xù)明顯

不是普通熬夜或勞動(dòng)后的短暫疲憊，而是肌肉酸疼、骨頭發(fā)沉感極強(qiáng)。伴隨走路無力、稍微活動(dòng)后呼吸加重，據(jù)病毒學(xué)監(jiān)測(cè)，近67.4%無熱型甲流會(huì)先以全身酸痛為首發(fā)表現(xiàn)。

喉嚨癢痛但無咳嗽

很多人誤以為“喉嚨不舒服但沒發(fā)燒、沒咳嗽，肯定不是流感”。其實(shí)，咽部刺癢或微痛且不伴明顯干咳，正是新型甲流的常見首發(fā)信號(hào)。廣州市疾控中心流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，上述癥狀在近期門診新確診的甲流患者中占比高達(dá)58%。

惡心腹瀉、消化不良

胃口變差、間斷惡心甚至腹瀉，是今年甲流最具迷惑性的“變裝”表現(xiàn)。據(jù)《中國疾控中心流感周報(bào)》統(tǒng)計(jì)，超過39%甲流患者表現(xiàn)為腸胃道癥狀首發(fā)。醫(yī)生特別提醒：胃腸道甲流極易被誤認(rèn)為“吃壞肚子”，進(jìn)而忽略流感本質(zhì)，尤其在老人和孩子中高發(fā)。

頭暈頭痛、反應(yīng)遲鈍

突然精神不振、頭腦發(fā)沉，甚至有短時(shí)的“昏沉感”，也是甲流病毒攻擊神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。一項(xiàng)經(jīng)北京協(xié)和醫(yī)院流感門診2023年冬季流行期統(tǒng)計(jì)，44%患者首診時(shí)以頭暈、眩暈及頭痛為主訴。這類表現(xiàn)極易被忽視，卻提示病毒已明顯攻擊全身。

如果你或家里人近期出現(xiàn)上述4個(gè)癥狀中的任意1-2個(gè)，哪怕沒有發(fā)燒，也請(qǐng)盡快前往醫(yī)院做甲流相關(guān)檢查，尤其是老人、慢病患者，不要寄希望于“扛一扛就能過去”。

醫(yī)生建議這樣做，及時(shí)識(shí)別、有效防護(hù)是關(guān)鍵

面對(duì)本輪“無熱型”甲流擴(kuò)散，醫(yī)生建議普通居民務(wù)必做到以下幾點(diǎn)，有效自我防護(hù)：

別“一測(cè)體溫就放心”：

甲流早期不一定發(fā)燒，一旦有全身酸痛、咽癢、胃腸不適等癥狀，不要只信賴體溫計(jì)，及時(shí)就醫(yī)篩查才最可靠。

加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)習(xí)慣：

如室內(nèi)通風(fēng)、戴口罩、勤洗手、物品消毒等。中國疾控中心建議，疫情高發(fā)期可每日定時(shí)開窗通風(fēng)2次、每次不少于30分鐘，出門回家立即更換衣物。

關(guān)注消化道異常同步警覺：

胃腸道癥狀勿草率下結(jié)論為“腸胃型感冒”或“飲食不潔”，甲流也可以呈現(xiàn)為腹瀉、惡心、食欲減退。

體弱及基礎(chǔ)病患者盡快接種流感疫苗：

權(quán)威數(shù)據(jù)表明，接種流感疫苗可將重癥風(fēng)險(xiǎn)下降45%~72%，能夠顯著減少住院及并發(fā)癥概率。

注：本文為健康知識(shí)科普，結(jié)合權(quán)威資料和個(gè)人觀點(diǎn)撰寫，部分情節(jié)為方便表達(dá)和閱讀理解進(jìn)行了適當(dāng)虛構(gòu)與潤色，內(nèi)容僅供參考，不能替代醫(yī)生診斷。如感不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。收藏以備不時(shí)之需，轉(zhuǎn)發(fā)給你關(guān)心的人！ 參考資料: 《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)流行病學(xué)分會(huì)甲型流感流行趨勢(shì)報(bào)告(2023)》 《北京協(xié)和醫(yī)院流感門診患者流行病學(xué)特點(diǎn)分析》 《中華流感學(xué)雜志》 《哈佛大學(xué)流感研究專報(bào)》