12月11日，愛康集團(tuán)與澎湃新聞聯(lián)合發(fā)布的《2025上海市體檢人群抽樣健康報(bào)告》揭示了中國一線城市健康狀況的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)。該報(bào)告由北京大學(xué)中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心作為學(xué)術(shù)支持，基于2024年4月至2025年3月期間在上海愛康國賓、愛康卓悅及愛康君安體檢中心接受體檢的67.37萬人的龐大數(shù)據(jù)樣本，呈現(xiàn)出上海體檢人群的健康輪廓。這份報(bào)告揭示了城市人群面臨的多重健康挑戰(zhàn)，為 “健康中國” 戰(zhàn)略實(shí)施提供了重要的城市數(shù)據(jù)參考。

在最近一年期間，愛康集團(tuán)旗下各品牌體檢中心共為82.32萬人提供健康體檢服務(wù)，此次抽樣研究人數(shù)占服務(wù)總?cè)藬?shù)的81.8%。發(fā)布會上，愛康集團(tuán)首席執(zhí)行官張黎剛接受澎湃新聞采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)，報(bào)告不僅為市民健康預(yù)警，更希望推動(dòng)公眾重視預(yù)防醫(yī)療，同時(shí)為決策部門提供參考。

愛康集團(tuán)首席執(zhí)行官張黎剛

核心健康問題：癌癥與慢性病雙重夾擊

從報(bào)告中可以發(fā)現(xiàn)，癌癥和一系列慢性病的異常高發(fā)已經(jīng)成為重要問題。

報(bào)告顯示，隨訪至 2025 年 9 月 30 日，67.37 萬體檢人群中已有 1481 人確診癌癥，癌癥檢出率至少為 2.2‰。后續(xù)隨訪仍在進(jìn)行中，預(yù)計(jì)確診人數(shù)將進(jìn)一步增加。

從癌癥種類來看，甲狀腺癌占比最高達(dá) 45.10%（668 人），其次是肺癌（14.38%，213 人）、宮頸癌（9.59%，142 人）、乳腺癌（9.05%，134 人）和前列腺癌（6.75%，100 人）。值得關(guān)注的是，癌癥發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢，40 歲以下確診者占比 34.44%，其中 20 歲 - 29 歲年齡段有 152 人確診，最年輕患者為一名 20 歲男性，確診為甲狀腺癌，打破了 “癌癥是老年病” 的固有認(rèn)知。

隨訪工作在2025年9月30日截止時(shí)仍在進(jìn)行，報(bào)告指出實(shí)際確診的癌癥患者數(shù)量可能更高。其中，有部分上海體檢人群在愛康提醒后未進(jìn)一步到醫(yī)院檢查，另有部分人群到醫(yī)院進(jìn)一步就診后確認(rèn)患癌但未反饋給愛康。

慢性病的高發(fā)，也提醒我們，健康問題不容忽視。報(bào)告對23項(xiàng)體檢異常結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示肺結(jié)節(jié)檢出率最高，達(dá)到70.93%。這意味著在上海體檢人群中，超過七成被檢出存在肺結(jié)節(jié)問題。其次是骨量減少/骨質(zhì)疏松（檢出率52.24%）、甲狀腺結(jié)節(jié)（51.46%）、脂肪肝（47.16%）、體重指數(shù)（BMI）增高（45.80%）。其他檢出率超過30%的異常包括總膽固醇增高（38.19%）和頸動(dòng)脈異常（31.11%）。

而性別差異在體檢異常中表現(xiàn)明顯。男性檢出率最高的異常是肺結(jié)節(jié)（68.88%），其次是脂肪肝（62.15%）。女性檢出率最高的同樣是肺結(jié)節(jié)（73.16%），其次是甲狀腺結(jié)節(jié)（56.04%）。

多維度體檢異常結(jié)果聯(lián)合統(tǒng)計(jì)分析顯示：超過11%的上海體檢人群同時(shí)檢出脂肪肝伴1-2項(xiàng)肝功能指標(biāo)異常。體重指數(shù)聯(lián)合其他相關(guān)多指標(biāo)分析發(fā)現(xiàn)，部分人群可在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用減重藥物進(jìn)行長期體重管理。

上海人群的健康問題：健康壓力增大，重大疾病年輕化

從2021-2025 年數(shù)據(jù)對比顯示，前列腺異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、脂肪肝、體重指數(shù)（BMI）增高、乳腺結(jié)節(jié)等多項(xiàng)異常結(jié)果檢出率持續(xù)走高。其中，前列腺異常從 2021 年的 44.28% 升至 2025 年的 58.10%，乳腺結(jié)節(jié)從 25.70% 升至 43.15%，增長幅度顯著。

報(bào)告中線性回歸模型預(yù)測，若不采取有效干預(yù)措施，到 2028 年：甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率將超 58%，乳腺結(jié)節(jié)超 57%，前列腺異常超 68%，脂肪肝超 50%，BMI 增高超 49%，城市人群健康壓力將進(jìn)一步加大。

年輕群體的健康問題尤為值得警惕，癌癥年輕化趨勢已成為不可忽視的公共衛(wèi)生議題。《上海健康報(bào)告》顯示，40歲以下的確診者達(dá)510人，占總數(shù)的34.43%，其中有375人確診甲狀腺癌，占甲狀腺癌確診患者總數(shù)的56.14%。最年輕的甲狀腺癌患者僅20歲。報(bào)告中20歲男性確診甲狀腺癌的案例并非個(gè)例，20歲- 29歲女性高危型HPV陽性率達(dá)14.80%，成為宮頸癌防控的重點(diǎn)人群；20歲- 29歲男性體重指數(shù)（BMI）增高檢出率達(dá)35.66%，脂肪肝檢出率30.23%，代謝類疾病年輕化趨勢明顯。

甲狀腺癌作為年輕群體中高發(fā)的癌癥類型，其發(fā)病率在全球范圍內(nèi)大幅增加，成為十大惡性腫瘤之一。2022 年中國甲狀腺癌新發(fā)病例達(dá) 466118 例，在癌癥新發(fā)病例中排名第 3。過去 30 年里，甲狀腺癌發(fā)病率（年齡標(biāo)化）增幅顯著，從 1983 年 - 1987 年間的 1.36/10 萬增長至 2013 年 - 2017 年的 15.17/10 萬，且預(yù)測 2018 年至 2032 年將繼續(xù)增長。年輕群體長期熬夜、飲食不規(guī)律、精神壓力大等不良生活習(xí)慣，可能是推動(dòng)甲狀腺癌等癌癥年輕化的重要因素。

早篩、早診、早治是關(guān)鍵

報(bào)告強(qiáng)調(diào)，精準(zhǔn)篩查是疾病早發(fā)現(xiàn)的核心手段。針對不同疾病，應(yīng)推廣針對性篩查技術(shù)：低劑量螺旋 CT 可降低 20% 肺癌死亡率，人工智能眼底評估能預(yù)警慢病風(fēng)險(xiǎn)，液體活檢技術(shù)助力肝癌早期發(fā)現(xiàn)，BRCA 基因檢測可評估乳腺癌遺傳風(fēng)險(xiǎn)。

目前，多項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)包括肺結(jié)節(jié)良惡性鑒別 AI 輔助診斷、肝癌多基因甲基化檢測等，通過 “影像 + 基因” 聯(lián)合檢測模式，提升早期疾病檢出率。對于甲狀腺癌篩查，超聲檢查簡便無創(chuàng)，特異性和敏感性較高，是首選影像學(xué)檢查，結(jié)合甲狀腺功能檢測，能更早發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。張黎剛表示，如今的體檢已與 10 年前發(fā)生根本性變化，AI 技術(shù)的深度應(yīng)用大幅提升了篩查的精準(zhǔn)度和效率。

“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療” 是降低疾病危害的關(guān)鍵。報(bào)告呼吁公眾樹立 “健康第一責(zé)任人” 意識，每年進(jìn)行一次全面體檢，高危人群需增加篩查頻次 —— 如乳腺癌高危女性應(yīng)從 35 歲開始半年篩查一次，有 BRCA 基因突變者需從 18 歲起定期篩查；年輕群體尤其要重視甲狀腺、宮頸等部位的專項(xiàng)篩查，避免因 “年輕” 忽視健康預(yù)警。

在健康管理方面，應(yīng)采用 “生活方式干預(yù) + 醫(yī)學(xué)輔助” 的個(gè)性化方案。對于超重肥胖人群，可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用減重藥物；脂肪肝患者需戒酒、堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查；年輕群體應(yīng)改善作息、均衡飲食、緩解精神壓力，從源頭降低癌癥及慢性病風(fēng)險(xiǎn)。

而愛康集團(tuán)通過 “篩、診、療” 一體化服務(wù)模式，為市民提供全生命周期健康管理。在上海設(shè)立的 “愛康?她中心”，可為女性提供乳腺腫瘤微創(chuàng)手術(shù)活檢服務(wù)；心康中心引入心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)（CPET），為心腦血管疾病患者提供精準(zhǔn)評估與康復(fù)指導(dǎo)。同時(shí)，疫苗接種也是重要預(yù)防手段，HPV 疫苗、帶狀皰疹疫苗等可有效降低相關(guān)疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，年輕群體可根據(jù)自身情況及時(shí)接種。張黎剛透露，未來愛康將繼續(xù)深化 AI 布局，目前已在體檢中應(yīng)用 10 項(xiàng) AI 技術(shù)，進(jìn)一步提高精準(zhǔn)度。

結(jié)語：

“上醫(yī)治未病?！睆埨鑴偤粲豕姌淞?“健康第一責(zé)任人” 意識，定期全面體檢結(jié)合針對性篩查，是預(yù)防疾病、守護(hù)健康的最佳途徑。

健康事業(yè)非一日之功，需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、媒體與公眾的共同努力。隨著精準(zhǔn)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和健康管理理念的普及，期待更多人能主動(dòng)關(guān)注自身健康，通過科學(xué)篩查與規(guī)范管理，將 “健康中國” 的愿景轉(zhuǎn)化為每個(gè)人的生活實(shí)踐。