導(dǎo)語(yǔ)：

近日，由廣州國(guó)家實(shí)驗(yàn)室、國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、現(xiàn)代中藥創(chuàng)制全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、廣東省胸部疾病學(xué)會(huì)及廣東省呼吸與健康學(xué)會(huì)聯(lián)合主辦的第二屆中國(guó)呼吸健康大會(huì)在廣州召開。鐘南山院士做為此次大會(huì)的聯(lián)席主席，進(jìn)行了致辭。

鐘南山院士在致辭中指出：我們國(guó)家提出的兩個(gè)中心，即從“以治療為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”，從“以醫(yī)生為中心”轉(zhuǎn)向“以患者為中心”。他以玉屏風(fēng)為例，指出當(dāng)前慢阻肺防治面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，許多預(yù)防和治療藥物價(jià)格昂貴，而玉屏風(fēng)則具有成本優(yōu)勢(shì)。此前，研究團(tuán)隊(duì)開展了涵蓋數(shù)百例患者的嚴(yán)格雙盲試驗(yàn)，揭盲結(jié)果顯示，玉屏風(fēng)能有效降低慢阻肺急性發(fā)作頻率，相關(guān)成果已發(fā)表于國(guó)際學(xué)術(shù)期刊。實(shí)踐證明，對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢阻肺患者，玉屏風(fēng)能夠發(fā)揮積極的預(yù)防作用，這進(jìn)一步表明主動(dòng)預(yù)防優(yōu)于被動(dòng)治療。

以下為鐘南山院士的發(fā)言內(nèi)容（節(jié)選）：

中國(guó)呼吸健康這個(gè)年會(huì)，已經(jīng)舉辦第二屆，是不是應(yīng)該有點(diǎn)自己的特色？我自己想了一下，有這么幾個(gè)考慮：

第一個(gè)就是我們本次大會(huì)從下午開始共設(shè)有12個(gè)section（分會(huì)場(chǎng)）。需要特別強(qiáng)調(diào)的是，會(huì)議內(nèi)容需要特別重視創(chuàng)新性——即內(nèi)容是否包含新的觀點(diǎn)與進(jìn)展，這一點(diǎn)至關(guān)重要。

因?yàn)槲覀兊臅?huì)議不管是任何的培訓(xùn)會(huì)或者是學(xué)術(shù)會(huì)議，自然離不開必要的review（回顧）、總結(jié)與綜合，也需要提出相應(yīng)的理念。但是就中國(guó)呼吸健康這而言，我們要求每個(gè)論壇必須具有清晰而新穎的主題導(dǎo)向，核心在于內(nèi)容是否包含創(chuàng)新性的元素。因此，我對(duì)這12個(gè)分會(huì)場(chǎng)均提出了明確要求：每個(gè)發(fā)言都應(yīng)具備一定的創(chuàng)新性。

當(dāng)然，有的內(nèi)容未必能立即實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新，但重要的是，你的理論或研究對(duì)臨床有什么幫助——無(wú)論是在診斷、治療、預(yù)后判斷還是病情評(píng)估方面，這些實(shí)際價(jià)值都需要清晰地闡述出來(lái)。我希望這能成為中國(guó)呼吸健康年會(huì)的一打特色：即使不一定是全新的突破，只要具有轉(zhuǎn)化意義，也是我們所重視的，這是第一個(gè)。

第二，我想強(qiáng)調(diào)一個(gè)核心思想與理念，即我們國(guó)家所倡導(dǎo)的“以健康為中心”替代“以治療為中心”的指導(dǎo)方向。在本次大會(huì)的12場(chǎng)研討會(huì)中，每一位講者都應(yīng)思考并體現(xiàn)如何將這一理念貫徹于自己的議題之中——無(wú)論是臨床實(shí)踐還是學(xué)術(shù)探討，都應(yīng)當(dāng)圍繞促進(jìn)整體健康來(lái)展開。這不僅是對(duì)中醫(yī)一貫強(qiáng)調(diào)整體觀念與防重于治的呼應(yīng)，也是對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出的新要求，即西醫(yī)同樣需要重視以健康為核心的診療模式。

落實(shí)到呼吸系統(tǒng)疾病的研究中，無(wú)論是急性感染還是慢性感染，貫徹“以健康為中心”意味著必須重視早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷與早期治療。以肺癌為例，關(guān)鍵就在于將防治重心前移，聚焦于早期階段，而非晚期干預(yù)。這是一個(gè)非常明確的方向。

另外，還需要強(qiáng)調(diào)從“以醫(yī)生為中心”轉(zhuǎn)向“以病人為中心”的理念。這一點(diǎn)也應(yīng)當(dāng)經(jīng)常納入我們的考量。我們常常關(guān)注醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)是否精湛、診療思路是否清晰，但同時(shí)也需反思：我們究竟為病人考慮了多少？舉一個(gè)典型的例子，比如當(dāng)前提倡的“無(wú)管化”治療，它的核心正是更多關(guān)注病人的感受與體驗(yàn)——是否插管、是否留置尿管或胸導(dǎo)管，這些決定都應(yīng)充分考慮病人的實(shí)際感受與舒適度。因此，在今后的臨床實(shí)踐與學(xué)術(shù)研討中，我們也應(yīng)當(dāng)更多地融入對(duì)患者體驗(yàn)的重視。

第三，我們需要推動(dòng)從被動(dòng)救治向主動(dòng)預(yù)防轉(zhuǎn)變，以診療數(shù)據(jù)為支撐，實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)醫(yī)療”到“主動(dòng)健康管理”的轉(zhuǎn)型。目前，這一理念已在許多實(shí)際工作中得到體現(xiàn)。例如，剛才我與張禮院士一同參觀展位時(shí)，注意到玉屏風(fēng)制劑。該藥成本低廉，但從其主治功能來(lái)看，我們是否可以探索將其用于慢阻肺的預(yù)防？慢阻肺的預(yù)防是一個(gè)重要課題，許多預(yù)防性藥物價(jià)格較高，而玉屏風(fēng)則具有明顯的經(jīng)濟(jì)性優(yōu)勢(shì)。為此，我們數(shù)百人團(tuán)隊(duì)開展了一項(xiàng)嚴(yán)格的雙盲試驗(yàn)。揭盲后的結(jié)果顯示，該干預(yù)確實(shí)降低了患者的急性發(fā)作率，這一結(jié)論明確無(wú)疑。相關(guān)研究成果已在國(guó)際期刊發(fā)表，目前也在多地推廣應(yīng)用。

對(duì)于患有慢阻肺且頻繁急性加重的患者而言，使用玉屏風(fēng)能夠帶來(lái)切實(shí)的幫助。這正說(shuō)明，主動(dòng)的預(yù)防與干預(yù)遠(yuǎn)優(yōu)于被動(dòng)的治療。因此，這也體現(xiàn)了我們?cè)谠\療思想上應(yīng)有的轉(zhuǎn)變——從以治療為中心轉(zhuǎn)向以預(yù)防和健康管理為核心。

重視中西醫(yī)結(jié)合，中西醫(yī)融合，是這個(gè)大會(huì)的特點(diǎn)。剛才一同觀展時(shí)，我深有感觸。以往許多大型學(xué)術(shù)會(huì)議，例如醫(yī)學(xué)會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)等主辦的展會(huì)，大多以西醫(yī)藥的儀器、藥物為主，中醫(yī)藥相關(guān)內(nèi)容相對(duì)較少。但是這一次的會(huì)則不同，我看了中西醫(yī)結(jié)合，有相當(dāng)一部分是中醫(yī)的。

實(shí)際上，這體現(xiàn)的是一種深層次的融合。我們的大會(huì)應(yīng)當(dāng)將中西醫(yī)的融合作為一個(gè)重要特色，具體表現(xiàn)為醫(yī)工結(jié)合、醫(yī)理結(jié)合、醫(yī)治結(jié)合，也包括醫(yī)學(xué)與人工智能的結(jié)合、醫(yī)學(xué)與信息及大數(shù)據(jù)的結(jié)合。其中最為重要，或者說(shuō)更應(yīng)突出的，就是中醫(yī)與西醫(yī)的融合——無(wú)論是稱之為“結(jié)合”還是“融合”，其核心內(nèi)涵都非常重要。這理應(yīng)成為我們呼吸健康大會(huì)的鮮明特色。

當(dāng)然我覺(jué)得在中國(guó)，對(duì)于我們從事醫(yī)療和創(chuàng)新工作的人來(lái)說(shuō)，必須始終牢記，無(wú)論是醫(yī)療服務(wù)還是技術(shù)創(chuàng)新，都應(yīng)致力于研發(fā)適合中國(guó)國(guó)情的、簡(jiǎn)便、價(jià)廉且有效的技術(shù)、藥物、器械與方法。這也是我們應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持的方向。因此，無(wú)論是國(guó)家實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，還是本次大會(huì)的宗旨，都應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)這一根本屬性。這一點(diǎn)是我個(gè)人非常深刻的體會(huì)。