對(duì)勇敢嘗試各種食譜的資深健身減肥人士，生酮飲食（Ketogenic Diet）絕不陌生，甚至在“圈外”也有不少人聽說(shuō)過(guò)：這種“神奇”的飲食方式，攝入極低碳水化合物和大量脂肪，80%以上的熱量由脂肪提供。

脂肪代謝會(huì)產(chǎn)生大量酮類物質(zhì)，生酮飲食由此得名。

每日飲食中的碳水化合物攝入量限制在20-50克，并且不超過(guò)總熱量攝入的10%。相當(dāng)于要把每天碳水化合物的攝入量降到平時(shí)的1/5以下，脂肪從總熱量的30%提高到80%。即每天以肉食為主，吃2片吐司、一小碗米飯（150克）或者兩個(gè)蘋果。

生酮飲食打破了人們對(duì)脂肪“越吃越胖”的傳統(tǒng)印象，成為健身減肥界的新網(wǎng)紅食譜，甚至還出現(xiàn)了生酮飲食治療2型糖尿病的“江湖傳言”。

由于生酮飲食和我們平常以碳水化合物（例如米、面）為主食的飲食習(xí)慣大相徑庭，采取這種膳食結(jié)構(gòu)會(huì)對(duì)人體健康有些什么影響，是很多研究者關(guān)注的問題。

生酮飲食減肥效果好？

在綜合多項(xiàng)科學(xué)研究的結(jié)果后，《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》子刊JAMA Internal Medicine發(fā)表了一個(gè)令人遺憾的觀點(diǎn)：目前科學(xué)上的證據(jù)并不足以支持生酮飲食能夠治療肥胖和2型糖尿病，生酮飲食的特點(diǎn)反而可能導(dǎo)致一些其他的健康風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)使用生酮飲食法的時(shí)候，由于碳水化合物的攝入量被壓低，血糖來(lái)源減少，人體會(huì)被迫進(jìn)入一種模擬的饑餓狀態(tài)。在這個(gè)狀態(tài)下，體內(nèi)的脂肪會(huì)大量分解以提供能量，并在這個(gè)過(guò)程中產(chǎn)生大量酮體。這就是所謂生酮飲食燃燒脂肪的原理。

對(duì)于一些肥胖、超重的患者，可以考慮短期的“生酮飲食”，但必須在醫(yī)生或者有資質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于糖尿病患者，不要自行啟動(dòng)“生酮飲食”，有可能會(huì)誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。

生酮飲食能治療2型糖尿??？

一項(xiàng)非隨機(jī)研究確實(shí)展示出，生酮飲食組在1年內(nèi)糖化血紅蛋白降低了1.3%，但這項(xiàng)研究成果存在一些問題：這項(xiàng)研究中，加入生酮組是由受試者自行選擇的，并且生酮組接受了大量技術(shù)和行為支持，這是對(duì)照組所沒有的。

長(zhǎng)期（≥1年）隨機(jī)試驗(yàn)則展現(xiàn)出截然相反的結(jié)論：在患有2型糖尿病的受試者中，生酮組和對(duì)照組在血糖控制方面并沒有顯著差異。

2型糖尿病主要表現(xiàn)為胰島素抵抗導(dǎo)致的糖類不耐受，降低碳水化合物攝入能夠短暫的幫助血糖控制，降低體重也能改善胰島素抵抗的情況。

生酮飲食雖然能在一定程度上改善這一點(diǎn)，但這一結(jié)果到底是生酮飲食本身帶來(lái)的，還是通過(guò)降低體重而達(dá)到的，并沒有足夠的科學(xué)證據(jù)能夠證明。反觀一些攝入健康碳水化合物（如豆類、全谷物和水果）的高碳水飲食，即使不降低體重，也能達(dá)到控制血糖的效果。

生酮飲食并非安全可靠

碳水化合物是人體組織的重要組成部分，參與細(xì)胞的組成和多種功能活動(dòng)，并且是血糖的主要來(lái)源。機(jī)體組織缺少了碳水化合物時(shí)，生理功能會(huì)發(fā)生障礙。

當(dāng)進(jìn)行生酮飲食減肥，杜絕了絕大部分碳水化合物時(shí)，血糖水平會(huì)下降，容易出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑、出冷汗、乏力等“低血糖反應(yīng)”。低血糖情況嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鼓X細(xì)胞受損，造成不可逆的腦損傷。

當(dāng)我們抗拒碳水化合物的時(shí)候，由于食物種類單一，脂肪以外的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，比如部分維生素、纖維素、礦物質(zhì)等的攝入會(huì)大大降低，容易引發(fā)便秘、營(yíng)養(yǎng)不良等問題。

體內(nèi)蓄積大量酮體的時(shí)候，身體還有可能陷入酮血癥或酮尿癥。此時(shí)血液有酸化現(xiàn)象，輕者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，重者甚至?xí)l(fā)生脫水與休克，危及生命。

你的飲食結(jié)構(gòu)越接近嚴(yán)格的生酮飲食，以上這些風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性會(huì)越高。

人體每日所需的營(yíng)養(yǎng)，需要各種食物的合理搭配才能滿足，因此均衡膳食才是健康的最佳選擇，像生酮飲食這樣極端的飲食結(jié)構(gòu)存在很大的健康風(fēng)險(xiǎn)，除了臨床特殊疾病的輔助治療外并不建議大家廣泛使用。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

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