胃不舒服是很多人都有過(guò)的經(jīng)歷，多數(shù)人會(huì)當(dāng)成胃炎、消化不良，忍一忍或者吃點(diǎn)胃藥就過(guò)去了。但你知道嗎？胃癌的早期信號(hào)，往往就藏在這些容易被忽視的飯后癥狀里。我國(guó)是胃癌高發(fā)國(guó)家，早期胃癌的檢出率卻并不高，很多患者確診時(shí)已經(jīng)到了中晚期。其實(shí)，飯后頻繁出現(xiàn)的三類異常表現(xiàn)，就是胃黏膜發(fā)出的“求救信號(hào)”，及時(shí)做胃鏡檢查，可能會(huì)挽救一條生命。

一、飯后上腹隱痛，抑酸藥也不管用，要警惕深層病變

不少人飯后會(huì)出現(xiàn)胃部隱痛，但如果這種疼痛有明確的時(shí)間規(guī)律——飯后1小時(shí)內(nèi)準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)，呈現(xiàn)持續(xù)性的鈍痛或壓迫感，而且吃了常規(guī)抑酸藥后也沒(méi)有緩解，就不能再掉以輕心了。

普通胃炎的疼痛往往是陣發(fā)性的，用藥后能快速改善；而胃癌引發(fā)的疼痛，根源在于腫瘤細(xì)胞已經(jīng)浸潤(rùn)到胃壁深層，破壞了胃壁的神經(jīng)末梢。同時(shí)，腫瘤本身會(huì)占據(jù)胃內(nèi)空間，讓胃的有效容量變小，食物進(jìn)入后產(chǎn)生的機(jī)械性刺激，會(huì)進(jìn)一步加重黏膜損傷，觸發(fā)持續(xù)的疼痛反射。這種疼痛大多集中在劍突下區(qū)域，還有一個(gè)明顯特點(diǎn)就是進(jìn)行性加重，隨著時(shí)間推移，疼痛會(huì)越來(lái)越頻繁、越來(lái)越劇烈。

二、正常飯量就撐到不行，異常飽脹可能是胃動(dòng)力“罷工”

你有沒(méi)有過(guò)這種體驗(yàn)：明明只吃了半碗飯，卻感覺(jué)肚子脹得像裝滿了東西，甚至還會(huì)惡心反胃？這種異常飽脹感，也是胃癌的早期預(yù)警信號(hào)之一。

胃就像一個(gè)精密的“攪拌機(jī)”，依靠平滑肌的收縮蠕動(dòng)來(lái)消化食物。當(dāng)癌細(xì)胞在胃內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)，會(huì)分泌出一些炎性因子，這些物質(zhì)會(huì)干擾平滑肌的正常收縮，導(dǎo)致胃動(dòng)力嚴(yán)重下降。如果腫瘤長(zhǎng)在幽門或胃竇部位，還可能直接堵塞食物的排出通道。和普通消化不良的飽脹感不同，胃癌引發(fā)的飽脹持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，往往超過(guò)2小時(shí)，而且躺臥時(shí)這種不適感會(huì)更加明顯，因?yàn)轶w位變化會(huì)加重胃內(nèi)食物的滯留。

三、反酸燒心反復(fù)來(lái)襲，夜間加重需警惕賁門癌變

反酸、燒心是胃酸反流引起的常見癥狀，但如果這種癥狀頻繁發(fā)作，尤其是夜間平臥時(shí)加重，吃了常規(guī)抗反流藥物也沒(méi)效果，就要警惕胃底或賁門部位的病變了。

賁門是胃和食管的連接口，正常情況下能防止胃內(nèi)容物反流。當(dāng)賁門部位出現(xiàn)腫瘤時(shí)，癌細(xì)胞的異常增殖會(huì)打亂胃酸分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制，導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多；同時(shí)，腫瘤的占位效應(yīng)會(huì)改變胃腔的壓力梯度，讓胃酸和食物更容易反流到食管里，引發(fā)胸骨后的灼燒感。普通反流癥狀通過(guò)調(diào)整飲食和用藥就能控制，而賁門癌變引發(fā)的反流，最典型的特征就是常規(guī)治療無(wú)效，夜間平躺時(shí)癥狀會(huì)顯著加重，這也是區(qū)分普通反流和癌變信號(hào)的關(guān)鍵。

高危人群別拖延，胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”

并不是所有人出現(xiàn)上述癥狀都代表患上了胃癌，但以下幾類高危人群，一旦出現(xiàn)癥狀就要立刻行動(dòng)：40歲以上人群、有幽門螺桿菌感染史、有胃癌家族遺傳史、長(zhǎng)期患有慢性萎縮性胃炎的人。如果這些人群持續(xù)1個(gè)月出現(xiàn)以上任何一種癥狀，都應(yīng)及時(shí)做胃鏡+病理活檢的聯(lián)合檢查。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，高清染色胃鏡已經(jīng)能精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)小至5毫米的黏膜病變，再結(jié)合超聲內(nèi)鏡，還能評(píng)估腫瘤的浸潤(rùn)深度，判斷病變是早期還是進(jìn)展期。值得慶幸的是，早期胃癌的治療效果非常理想，通過(guò)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）就能實(shí)現(xiàn)根治，患者的5年生存率可達(dá)90%以上，這和中晚期胃癌的生存率有著天壤之別。

結(jié)語(yǔ)

胃癌的防治，關(guān)鍵就在于一個(gè)“早”字。很多人害怕做胃鏡，覺(jué)得過(guò)程痛苦，但和失去生命的風(fēng)險(xiǎn)比起來(lái)，這點(diǎn)不適微不足道。胃部的健康信號(hào)從來(lái)都不是小題大做，打破“忍一忍就過(guò)去”的僥幸心理，主動(dòng)進(jìn)行篩查，才是對(duì)自己生命負(fù)責(zé)的態(tài)度。

記住，胃是不會(huì)“說(shuō)謊”的，它的每一次不適，都是在提醒我們要關(guān)注它的健康。別讓小小的胃病拖成不治之癥，及時(shí)就醫(yī)、及時(shí)檢查，才是對(duì)抗胃癌最有效的武器。