2025年12月18日，河南省鄭州市金水區(qū)人民法院對一起備受關(guān)注的醫(yī)療損害責任糾紛案作出一審判決。河南省人民醫(yī)院被判賠償患兒各項損失共計2，016，778.53元。這起案件的核心，并非復雜的醫(yī)學技術(shù)爭議，而是一系列始于病歷書寫臺、最終在法庭上被確認的程序性違規(guī)行為。

以下，是基于法院審理查明事實、行政調(diào)查結(jié)論及公開報道梳理出的完整時間線，它記錄了一個家庭尋求答案的過程，也折射出醫(yī)療糾紛中的關(guān)鍵法律癥結(jié)。

第一階段：診療過程與損害發(fā)生（2025年2月）

2月10日：9歲女童瑞瑞（化名）因“頸部、會咽部腫塊9年余”前往河南省人民醫(yī)院就診，被診斷為“血管畸形；頸部、咽部血管畸形”，醫(yī)生建議住院并稱是“簡單注射手術(shù)”。

2月13日：瑞瑞接受“支撐喉鏡下喉部靜脈畸形硬化劑注射術(shù)”，術(shù)后轉(zhuǎn)入麻醉重癥監(jiān)護室（AICU）。

2月13日-17日：連續(xù)5天昏迷不醒，家屬無法探視。

2月17日：轉(zhuǎn)運至兒童重癥監(jiān)護室（PICU），家屬呼喚孩子無反應，醫(yī)生稱因使用鎮(zhèn)定劑尚未清醒。

2月19日：根據(jù)家屬方后續(xù)陳述的病程，當日發(fā)生關(guān)鍵危機。上午10點查房發(fā)現(xiàn)患兒氣管插管被咬扁、通氣不暢，但至中午12點50分才更換新管。下午5點35分再度發(fā)現(xiàn)插管位置異常，當晚7點50分行急診氣管插管術(shù)。

2月21日：瑞瑞被推至CT室檢查，家屬發(fā)現(xiàn)孩子嘴里流出不明液體，眼球突出上翻，護士稱未遇過此情況。

2月23日：患兒出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，頭顱CT檢查提示腦水腫，隨后陷入持續(xù)昏迷。后經(jīng)確認構(gòu)成一級傷殘。醫(yī)生告知家屬孩子醒不過來，隨后醫(yī)護人員開始大面積修改病歷，包括手術(shù)知情同意書、查房記錄、氣管插管記錄等。

2月26日：在家屬及律師要求下，涉事病歷被首次封存。

第二階段：行政投訴與調(diào)查定性（2025年4月-8月）

4月26日：科室主任建議家屬放棄治療，瑞瑞從PICU轉(zhuǎn)至兒科普通病房，仍處于植物人狀態(tài)。

4月底：家屬在網(wǎng)上曝光事件，并向鄭州市金水區(qū)人民法院提起民事訴訟。

5月15日、6月6日：家屬兩次向鄭州市衛(wèi)健委投訴舉報醫(yī)院的23項違法違規(guī)行為，部分訴求被受理立案。

8月6日：本案迎來第一個決定性結(jié)論。鄭州市衛(wèi)生健康委員會出具《行政事項答復意見書》，確認河南省人民醫(yī)院醫(yī)務人員在診療過程中存在多項篡改、修改病歷資料的行為，包括修改知情同意書、調(diào)整手術(shù)記錄、涂改生命體征數(shù)據(jù)等，嚴重違反相關(guān)規(guī)范。衛(wèi)健委對涉及的13項問題依法立案處理。

第三階段：司法訴訟與法律推定（2025年9月-12月）

9月12日：家屬針對“系統(tǒng)性、大規(guī)模偽造、篡改病歷”的行為，向監(jiān)管部門追加提交了更為詳細的投訴材料。

11月17日：案件在鄭州市金水區(qū)人民法院一審開庭。家屬提出總計250余萬元的賠償訴求，并要求醫(yī)院公開道歉。

庭審焦點顯現(xiàn)：法院在審理中委托的兩家司法鑒定機構(gòu)，均因病歷問題終止鑒定，理由分別是 “無法確定鑒材準確性” 與 “超出鑒定能力范圍” 。病歷的真實性、完整性成為無法逾越的技術(shù)障礙。

12月18日：鄭州市金水區(qū)人民法院作出一審判決。

判決核心邏輯：依據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千二百二十二條，因醫(yī)療機構(gòu)“偽造、篡改病歷資料”，可直接推定其有過錯。結(jié)合鄭州市衛(wèi)健委的明確調(diào)查結(jié)論，法院判定河南省人民醫(yī)院對患兒的損害后果承擔100%的賠償責任。

判決結(jié)果：全額支持了經(jīng)核算的賠償請求，總額為2，016，778.53元。

患兒母親吳女士認可賠償數(shù)額，但指出判決未揭示導致植物人狀態(tài)的具體醫(yī)學原因，且醫(yī)院未曾道歉，相關(guān)人員責任未明。

來源：微博、奔流新聞、上游新聞、羊城晚報等媒體

聲明：本文僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士為了解資訊使用，不代表本平臺觀點。該信息不能以任何方式取代專業(yè)的醫(yī)療指導，也不應被視為診療建議。如該信息被用于了解資訊以外的目的，平臺及作者不承擔相關(guān)責任。