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確診為ADHD:疾病為何成為我們的“時(shí)尚單品”?

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「或許,唯有當(dāng)我們共同構(gòu)建一個(gè)容錯(cuò)、包容、能尊重痛苦、能看見彼此處境的社會(huì)時(shí),那些被過(guò)度征用的疾病標(biāo)簽,才會(huì)逐漸褪去其不應(yīng)承載的、作為“赦免權(quán)”的沉重使命?!?/p>

“比起刷抖音,ADHD更喜歡刷微博和小紅書?!?/p>

“ADHD會(huì)控制不住地拖延?!?/p>

“ADHD不能穿高領(lǐng)毛衣,脖子會(huì)很扎。”

在小紅書平臺(tái)搜索“ADHD”詞條,熱度較高的帖子里,網(wǎng)友們正進(jìn)行著對(duì)ADHD病癥的激烈討論。在對(duì)各種奇怪癥狀的歸納與確認(rèn)中,他們發(fā)出驚呼:

原來(lái)自己真的是ADHD!


(“ADHD”詞條下的熱門帖)

ADHD,即注意缺陷與多動(dòng)障礙,也就是我們俗稱的“多動(dòng)癥”。最近,關(guān)于ADHD的癥狀科普帖越來(lái)越多,線下確診和“賽博自診”為ADHD的網(wǎng)友也越來(lái)越多。

確診者們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)上呈現(xiàn)的情緒是反直覺(jué)的:“確診ADHD讓自己的人生得到了解釋”,與被告知患上其他疾病所帶來(lái)的痛苦不同,許多人在確診后反而感到釋懷甚至“豁然開朗”。


(確診ADHD后感到釋懷的網(wǎng)友)

與此同時(shí),一則名為“心理學(xué)正在把正常人,診斷成病人”的短視頻橫空出世。腦科學(xué)博主楊雨坤在視頻中提出了一個(gè)驚人的觀點(diǎn)——精神疾病存在標(biāo)簽化趨勢(shì),這已經(jīng)嚴(yán)重影響了人們對(duì)自己心理狀態(tài)的認(rèn)知。


(博主楊雨坤在視頻中的分析)

在科普與偽科普的共同助力下,“ADHD”、“回避型”、“雙相情感障礙”等字眼已經(jīng)充斥互聯(lián)網(wǎng)的各個(gè)角落,專業(yè)的名詞正逐漸變成一個(gè)個(gè)“時(shí)尚單品”。

在為“對(duì)錯(cuò)”爭(zhēng)個(gè)面紅耳赤之前,關(guān)于這個(gè)現(xiàn)象,或許我們還能追問(wèn)一句:

它為什么會(huì)發(fā)生?

01

為什么有人愿意認(rèn)領(lǐng)疾病

無(wú)論是否能在醫(yī)學(xué)意義上被下達(dá)診斷書,與疾病對(duì)號(hào)入座,我們多數(shù)始于同一種感受——

“我感覺(jué)不舒服。”

這種“不舒服”,對(duì)當(dāng)代年輕人而言,可能是一種難以名狀、卻早已持續(xù)多年的生命體驗(yàn)。

童年時(shí)的我們,或許都有過(guò)類似的經(jīng)歷:學(xué)校的不愉快讓我們心情持續(xù)低落,跟父母傾訴時(shí)卻被當(dāng)成“矯情”;明明很努力卻難以集中注意力聽講,被老師口中“不是學(xué)習(xí)的料”就定義全部;眼淚控制不住掉落的瞬間,同時(shí)落地的往往還有那句“真難伺候”。

小說(shuō)《艾晚的水仙球》中,神童艾好在考入少年班后,因癡迷鉆研數(shù)學(xué)、無(wú)法適應(yīng)環(huán)境而患上了精神障礙。當(dāng)妹妹艾晚詢問(wèn)起哥哥的狀況時(shí),媽媽用一句“不該問(wèn)的少問(wèn)”堵上了她的關(guān)心。“精神病”是洪水猛獸,倘若它真的不幸降臨在自己孩子身上,不提起、不承認(rèn),把孩子藏好、等他“長(zhǎng)大”,這仿佛是那個(gè)時(shí)代大人們的共識(shí)。


(兒童文學(xué)《艾晚的水仙球》,黃蓓佳著)

于是,這些“不舒服”被我們輕輕咽下,帶著一點(diǎn)困惑的殘?jiān)伞白约翰粔驁?jiān)強(qiáng)、不夠成熟”的信念。

這種信念,在今天終于找到了出口:當(dāng)我們?cè)谏缃幻襟w上刷到“ADHD的10個(gè)表現(xiàn)”、“你是否患上了焦慮癥”等清單時(shí),那些深埋的在記憶中的不舒服被串聯(lián)起來(lái)——原來(lái)就像感冒會(huì)打噴嚏一樣,它們不是羞于啟齒的,而是某種可被命名、可被歸類的癥狀。

ADHD科普博主Shiny表示,確診讓她從無(wú)比內(nèi)耗和自卑的狀態(tài)中抽身。為此,她甚至跑了兩家醫(yī)院來(lái)向自己證明:診斷無(wú)誤。


(ADHD博主Shiny講述自己的確診感受)

這正是互聯(lián)網(wǎng)上認(rèn)領(lǐng)疾病后,那些反常情緒背后的邏輯:個(gè)體精神層面的異常和痛苦頭一回“被看見”。不是矯情,不是懶惰,不是不合群,只是在過(guò)去,精神問(wèn)題與心理疾病還沒(méi)有被廣泛地關(guān)注和認(rèn)知。

同時(shí),還可以用自我差異理論來(lái)理解這種“認(rèn)領(lǐng)”:人的內(nèi)心存在著“應(yīng)該自我”(你認(rèn)為應(yīng)該成為的那種人)和“現(xiàn)實(shí)自我”(你認(rèn)為自己是何種人),兩者之間的差距會(huì)帶來(lái)持續(xù)的焦慮。此時(shí),對(duì)ADHD或其他疾病的確認(rèn),悄然修正了“應(yīng)該自我”的標(biāo)準(zhǔn),使其與“實(shí)際自我”更加接近。近年來(lái),“原生家庭決定論”的廣受追捧也印證著這一理論:通過(guò)調(diào)整認(rèn)知中自我應(yīng)該達(dá)到的上限,人們更易獲得內(nèi)心的平靜。


(自我差異理論)

至此,我們終于得以與那個(gè)被他人與自己共同苛責(zé)的自我和解,這種更深入的理解也成為了指導(dǎo)生活的新方針。


(確診后明確新職業(yè)規(guī)劃的網(wǎng)友)

02

標(biāo)簽之下,混淆的“正?!迸c“完美”

“標(biāo)簽”是何時(shí)出現(xiàn)的?

標(biāo)簽化是互聯(lián)網(wǎng)文化追求高效表達(dá)的結(jié)果,人們通過(guò)標(biāo)簽快速識(shí)別自我、錨定群體:外向的是“E人”,內(nèi)向的是“I人”;喜歡動(dòng)漫,便是“死宅”,現(xiàn)實(shí)生活豐富,便是“現(xiàn)充”。

同理,當(dāng)醫(yī)學(xué)描述被提煉為一個(gè)個(gè)鮮明的癥狀時(shí),一種新的自我歸類方式就此誕生。短視頻平臺(tái)ADHD相關(guān)內(nèi)容中,“第一視角看ADHD”當(dāng)屬流量最好的那一類。創(chuàng)作者用鏡頭模擬“ADHD患者”的世界:總忘記帶鑰匙、走路時(shí)會(huì)踢路上的空瓶子、不自覺(jué)地一直按動(dòng)圓珠筆的按鈕...


(“第一視角看ADHD短視頻”及其熱評(píng))

點(diǎn)進(jìn)部分創(chuàng)作者的主頁(yè),我們不難發(fā)現(xiàn),這些人并非真正的ADHD患者或?qū)I(yè)人士,而是所謂的“娛樂(lè)短視頻生產(chǎn)博主”。但也正是這種非專業(yè)的、強(qiáng)戲劇化的內(nèi)容,引發(fā)了更多網(wǎng)友的共鳴與傳播:評(píng)論區(qū)整齊排列著“原來(lái)我有病”、“簡(jiǎn)直是我的日常”和“已確診”。


(視頻引發(fā)大量網(wǎng)友共鳴)

這恰恰印證了傳播學(xué)家李普曼在《輿論》一書中對(duì)“刻板印象”的描述:人們依賴這樣一套預(yù)先形成的、簡(jiǎn)單固定的觀念或印象來(lái)認(rèn)知事物,以此節(jié)省精力。當(dāng)觀眾在15秒內(nèi)就能完成從“觀看”到“確診”的心理過(guò)程時(shí),復(fù)雜的醫(yī)學(xué)概念已然是無(wú)需再關(guān)注的。這種不完全的認(rèn)知,在二次傳播中進(jìn)一步流變,最終,ADHD等專業(yè)名詞呈現(xiàn)出如今“時(shí)尚單品”般的面貌。

標(biāo)簽化或許能助力傳播,但危險(xiǎn)也在其中醞釀。我們不自覺(jué)地用疾病的尺子去丈量所有,“正?!迸c“完美”正在被混淆。

疾病,指身體或精神處于異常狀態(tài)。但當(dāng)“控制不住刷短視頻”被等同ADHD,“持續(xù)的悲傷”被視為抑郁癥,“情緒快速起伏”被當(dāng)成雙相,我們已然走到了那個(gè)被斥責(zé)“矯情”的年代的鏡像反面。急于為復(fù)雜感受貼上醫(yī)學(xué)標(biāo)簽,看似是自我探索的起點(diǎn),實(shí)則是思考終結(jié)的句號(hào)。它用“我無(wú)法改變”的預(yù)設(shè),為所有困境提供了不可辯駁的免責(zé)聲明。


(將不同人格特質(zhì)與心理疾病相關(guān)聯(lián)的圖文)

這種混淆的后果,遠(yuǎn)不止自我認(rèn)知上的偏差。“NPD(自戀型人格障礙)”、“BPD(邊緣型人格障礙)”、“回避型”等術(shù)語(yǔ)正在被濫用,人際關(guān)系中的具體問(wèn)題被粗暴塞入同一個(gè)筐子里,這些詞匯正在成為自我攻擊和攻擊他人的工具:

社交媒體中,對(duì)“回避型伴侶”的討伐無(wú)處不在,其中的許多人甚至還無(wú)法分清“回避型人格障礙”和“回避型依戀”;近兩季《再見愛人》節(jié)目里,就有楊子、留幾手、麥琳、梁淞、何美延5位嘉賓被賽博診斷為NPD——盡管幾人身上的缺陷各不相同,但用簡(jiǎn)單的三個(gè)字母就能彌合這種差異,并為他們套上統(tǒng)一的“惡人濾鏡”。


(近兩季《再見愛人》中被打上NPD標(biāo)簽的嘉賓)

我們需要清醒地意識(shí)到,一個(gè)正常的人類,本就擁有痛苦、困惑、崩潰與憤怒的權(quán)利。人性天然包含焦慮、懶惰、嫉妒與自私的陰影,會(huì)與他人爭(zhēng)吵,會(huì)在壓力下拖延,會(huì)在深夜陷入無(wú)來(lái)由的悲傷——這些是生命中無(wú)法被刪除的灰度。

時(shí)刻情緒穩(wěn)定、永遠(yuǎn)積極陽(yáng)光、自律自省的完美狀態(tài),是社會(huì)為人們定制的理想模板,不是我們必須達(dá)成的現(xiàn)實(shí)。真正的健康與正常,或許不在于消除所有負(fù)面狀態(tài),而在于看見與喚醒生命力的瞬間,在于獲得包容并穿越這些狀態(tài)的能力。

03

于討論的終點(diǎn),看見尊重

當(dāng)下,圍繞著ADHD等神經(jīng)障礙或精神疾病標(biāo)簽化的激烈爭(zhēng)議,常常陷入一場(chǎng)無(wú)解的“鑒定”之戰(zhàn):一方指控他人跟風(fēng)裝病,另一方則捍衛(wèi)著自我診斷的正當(dāng)性。


(兩種不同的聲音)

其實(shí),對(duì)所謂“真假”的審判不會(huì)有結(jié)果,也并無(wú)意義。討論的盡頭,我們真正需要建立的共識(shí),并非一個(gè)關(guān)于疾病判斷的標(biāo)準(zhǔn)答案,而是一種更樸素、更珍貴的素養(yǎng):尊重。

尊重病患。疾病是痛苦的,任何語(yǔ)境下,對(duì)疾病的討論都不應(yīng)該浪漫化、輕量化、娛樂(lè)化。當(dāng)抑郁癥被玩梗為“玉玉癥”,當(dāng)ADHD被吹捧為“天才病”,真正的痛苦便在其中失語(yǔ),遭受病痛的人將被推向更深的深淵。

他人的病理,從來(lái)不該成為供任何人消費(fèi)的景觀,沉默的共情往往勝過(guò)喧囂的解讀。


(被娛樂(lè)化的抑郁癥)

尊重自我。疾病標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)被工具化,而非身份化。作為一把鑰匙,它應(yīng)該用于打開一扇理解自我的門,而不是用來(lái)在門上永久刻下“病人”二字,并從此鎖上自己的其他可能性。

同時(shí),當(dāng)我們真正被某種病癥困擾,也無(wú)需忍受或藏匿,盡可能去尋求科學(xué)、專業(yè)的治療方案。相信自己的感受,更要相信醫(yī)學(xué)的方法。

當(dāng)下,越來(lái)越多人選擇為自己打上疾病的標(biāo)簽,恰恰是以一種令人心酸的方式,折射出尊重與共情的稀缺:

如同上學(xué)或工作請(qǐng)假,病假永遠(yuǎn)最讓人心安理得。從何時(shí)起,生病成了我們被社會(huì)甚至被自己赦免的唯一理由?


(期待著感冒一場(chǎng)的學(xué)生)

痛苦仿佛是需要“合法性”的。自我診斷在某種程度上,也成了一種對(duì)“不被看見”的無(wú)奈吶喊,是對(duì)脆弱權(quán)、對(duì)他人關(guān)切的曲折索求。

因此,標(biāo)簽泛濫本身,或許正是一份醒目的共情赤字報(bào)告。它呼吁的,遠(yuǎn)不止更精準(zhǔn)的疾病科普,而是一場(chǎng)認(rèn)知革新:去尊重每一個(gè)人作為“人”的天然局限性,無(wú)論其痛苦是否達(dá)到了疾病的醫(yī)學(xué)刻度。

韓劇《善意的競(jìng)爭(zhēng)》中,普通中學(xué)生們通過(guò)服用ADHD處方藥來(lái)提升自己的注意力,這種藥被稱為“聰明藥”——當(dāng)一個(gè)系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)是如此嚴(yán)苛,正常孩子的境遇與病人也別無(wú)二致。


(《善意的競(jìng)爭(zhēng)》中學(xué)生服用的處方藥)

或許,唯有當(dāng)我們共同構(gòu)建一個(gè)容錯(cuò)、包容、能尊重痛苦、能看見彼此處境的社會(huì)時(shí),那些被過(guò)度征用的疾病標(biāo)簽,才會(huì)逐漸褪去其不應(yīng)承載的、作為“赦免權(quán)”的沉重使命。

(圖片素材來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))


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