“咖啡續(xù)命，打工魂燃！”可當(dāng)打工的“牛馬”肚子里悄悄住進(jìn)了小生命以后，打工人手里的冰美式突然燙手了——一邊是KPI催命的黑眼圈，一邊是胎心監(jiān)護(hù)的滴滴聲，這杯“牛馬快樂水”，到底該喝還是該砸？打工人的命是咖啡給的，可胎兒的命不能賭！

今天帶你科學(xué)拆解這杯讓人又愛又怕的黑色液體。

喝咖啡對(duì)孕婦的影響

咖啡因不僅存在于咖啡中，還存在于我們?nèi)粘：鹊娘嬈啡绮?、奶茶、可樂、某些運(yùn)動(dòng)型能量飲料，以及巧克力和部分感冒藥中，或多或少都含有咖啡因。咖啡因是脂溶性物質(zhì)，人體吸收快而完全，30-60分鐘即可達(dá)到血液峰值濃度，快速透過血腦屏障，興奮神經(jīng)中樞。提神醒腦的同時(shí)，能夠興奮交感神經(jīng)，加快心率、升高血壓、增強(qiáng)代謝；興奮迷走神經(jīng)胃支，引起胃酸分泌增加；收縮血管，包括胎盤血管。

咖啡因被母體吸收后可迅速通過胎盤屏障并在胎兒體內(nèi)聚集，其濃度可與母體血清濃度相當(dāng)。對(duì)于一般人群而言，咖啡因在體內(nèi)的殘留時(shí)間為 2～6 小時(shí)，而妊娠女性的咖啡因代謝顯著減慢，殘留時(shí)間可達(dá)10～20小時(shí)。另一方面，咖啡因及其代謝產(chǎn)物很容易通過胎盤，可大量存在于胎兒血液和羊水中，但由于胎盤組織缺乏代謝咖啡因的酶，無法代謝咖啡因，而胎兒期用于代謝咖啡因的酶尚未成熟，導(dǎo)致胎兒對(duì)咖啡因的代謝非常緩慢。大量咖啡因的攝入可能導(dǎo)致流產(chǎn)、出生低體重兒、損害嬰兒的肝臟發(fā)育并增加成年后肝臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)等不良妊娠結(jié)局。

適量攝入咖啡

妊娠期并非完全不能攝入咖啡因，重點(diǎn)在于“適量”。關(guān)于妊娠期咖啡因的攝入量，不同國家參考標(biāo)準(zhǔn)略有不同：中國與美國婦產(chǎn)學(xué)會(huì)、英國皇家指南等大多數(shù)專業(yè)委員會(huì)建議妊娠女性應(yīng)將每天咖啡因攝入量控制在200mg以內(nèi)，以降低不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)[3]。那么200mg咖啡因大約是多少呢？

表1：市面上常見咖啡飲料的咖啡因含量如下：

表2：部分熱門奶茶咖啡因含量

表3：其他含咖啡因飲料的咖啡因含量（部分）

飲用咖啡因飲料的注意事項(xiàng)

1、要避免在臨近睡覺前飲用含有咖啡因的飲料

咖啡因的興奮作用可能會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)，睡前飲用容易影響孕婦的睡眠質(zhì)量，而充足的睡眠對(duì)于孕婦和胎兒的健康至關(guān)重要。

2、不要空腹飲用咖啡因飲料

空腹?fàn)顟B(tài)下，咖啡因更容易被快速吸收，可能會(huì)加重腸胃不適，甚至引起心悸、頭暈等癥狀。建議在飯后半小時(shí)到一小時(shí)后飲用

3、不建議與鐵劑同時(shí)服用

咖啡因影響鐵劑吸收，不建議與鐵劑同時(shí)服用[4]

1、密切關(guān)注自身和胎兒的反應(yīng)

孕婦在飲用咖啡因飲料后，要密切關(guān)注自身和胎兒的反應(yīng)。如果出現(xiàn)胎動(dòng)異常、心慌、腹痛等不適癥狀，應(yīng)立即停止飲用，并及時(shí)就醫(yī)

總結(jié)

孕婦并非完全不能飲用咖啡因飲料，關(guān)鍵在于合理控制攝入量，謹(jǐn)慎選擇飲品，并注意飲用方式和時(shí)間。通過科學(xué)的管理，孕婦也能在孕期適度享受咖啡的醇香、茶的清爽、可樂的暢快。

審稿專家：廣東省藥學(xué)會(huì) 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 肖楚瑤、盧嘉麗、莫小蘭