許多時(shí)候，人們覺得身體出了問題，一定要痛到受不了才算嚴(yán)重。然而，近些年來(lái)，有不少肝病相關(guān)資料不斷提醒大眾，其實(shí)肝臟出了狀況，往往并不會(huì)立刻引發(fā)明顯的腹痛。

大家平時(shí)一累、一乏力、一點(diǎn)胃口不佳，很容易隨手歸為“最近太忙”“這陣子休息不夠”，殊不知這些看似常見的信號(hào)，有時(shí)和肝臟早期損傷關(guān)系更大。

肝臟在身體里算是比較能“忍”的器官，它代謝、解毒、合成好多重要物質(zhì)，但出現(xiàn)早期炎癥或損害時(shí)，它并不會(huì)大張旗鼓地發(fā)出警告。因此，這些輕微但持續(xù)存在的變化，才更需要人們認(rèn)真多留心一些。

不少醫(yī)生近來(lái)反復(fù)強(qiáng)調(diào)，人們?cè)诿β抵凶钊菀缀雎缘模?/strong>就是那種說(shuō)不上來(lái)但一直伴著的疲勞感。那種疲勞并不是熬夜后那種“睡一覺就緩過來(lái)”的疲累，而是持續(xù)好幾周、甚至更久的精力下降。

有的人明明作息調(diào)整得差不多了，也沒有重體力勞動(dòng)，但就是覺得身體不對(duì)勁，注意力也下降，連平常感興趣的事都提不起勁。

根據(jù)一些公開的流行病學(xué)資料，在肝病早期，超過三分之一的患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性乏力。這不是為了嚇唬誰(shuí)，而是現(xiàn)實(shí)中經(jīng)常被忽視的事實(shí)。

因?yàn)槠诒緛?lái)就具有“普遍性”，不痛、不癢、不急，特別容易被忽略。再者，由于不少肝臟相關(guān)指標(biāo)在早期不會(huì)顯著升高，人們更難將這種長(zhǎng)期疲倦與肝臟聯(lián)系起來(lái)。

因此，當(dāng)疲勞持續(xù)到影響日常效率，卻又查不出其他明顯原因時(shí)，定期檢查肝功能就顯得格外重要。

此外，還有一種情況特別容易被誤判——各種看似“胃病”的癥狀。很多人吃一點(diǎn)油膩食物就覺得反酸、惡心，或者飯后脹得不太舒服，第一反應(yīng)往往是胃不太好。

畢竟快節(jié)奏生活下，胃炎、消化不良這些問題聽起來(lái)更順理成章。然而，醫(yī)生們提醒，肝臟和消化系統(tǒng)關(guān)系緊密，當(dāng)肝臟代謝和膽汁分泌出現(xiàn)異常時(shí)，胃口和消化狀況也會(huì)變得奇奇怪怪。

尤其是食欲減退、飯后持續(xù)脹氣、早飽感明顯這些情況，如果持續(xù)很久都不改善，就不能只盯著胃。因?yàn)楦闻K的問題往往不會(huì)直接疼，卻會(huì)因?yàn)橛绊懩懼置诙鴰?lái)消化問題。

這種情況下，如果一直把癥狀歸為“胃虛”“胃炎”，只靠胃藥，自然無(wú)法解決根本問題。換句話說(shuō)，人們對(duì)“胃不舒服”這件事太習(xí)慣性了，以至于忽略它背后可能隱藏著更關(guān)鍵的信息。

與此同時(shí)，一些肉眼能看到的變化，也常常在生活中被輕易帶過，比如皮膚、眼白或尿液顏色的改變。

很多人看到皮膚有點(diǎn)發(fā)黃，會(huì)以為是日光、燈光或疲勞導(dǎo)致，也有人注意到尿液偏深，但以為只是喝水少。然而，醫(yī)生指出，這些變化并不是隨便出現(xiàn)的。

當(dāng)肝細(xì)胞受損，膽紅素代謝受影響，就可能出現(xiàn)輕微到明顯的黃染現(xiàn)象。皮膚、鞏膜（眼白發(fā)黃）、尿液顏色深得像濃茶，這些都不應(yīng)該隨便解釋過去。

數(shù)據(jù)上看，在肝臟疾病的早期階段，膽紅素輕度升高就可能引發(fā)顏色變化，只是程度不夠典型，人們難以想象會(huì)和肝臟聯(lián)系起來(lái)。

另一些人甚至?xí)詾闊艄獯蛟谀樕项伾粶?zhǔn)，于是不斷錯(cuò)過最佳檢查時(shí)機(jī)。

尤其是近期天氣干燥時(shí)，深色尿液更容易被誤認(rèn)為缺水，因此醫(yī)生提醒，只要顏色變化持續(xù)，不管是不是喝水的問題，都應(yīng)該進(jìn)一步確認(rèn)。

很多人也忽略了身體對(duì)凝血功能下降的反應(yīng)。例如，皮下瘀斑突然變多、輕輕一碰就出現(xiàn)青塊、刷牙時(shí)的牙齦出血比平時(shí)明顯，這些細(xì)微的變化也很容易被歸到“不小心碰到了”“最近上火”。

但事實(shí)上，肝臟負(fù)責(zé)生產(chǎn)體內(nèi)大部分凝血因子，一旦功能下降，就會(huì)造成各種輕微但頻繁的出血表現(xiàn)。

有時(shí)候，人們?cè)谙丛韬蟀l(fā)現(xiàn)大腿或手臂莫名出現(xiàn)了一塊青斑，卻想不起來(lái)自己碰到了哪里，這反而是更值得注意的點(diǎn)。因?yàn)榻】禒顟B(tài)下，即便碰到一點(diǎn)，也不會(huì)輕易出現(xiàn)明顯瘀血。

而在肝臟出現(xiàn)問題時(shí)，這種“碰都沒碰就青一塊”的情況卻經(jīng)常出現(xiàn)。除非人們主動(dòng)留心，否則這些看似小事的現(xiàn)象會(huì)一直被忽略。

畢竟，大眾對(duì)肝臟和凝血之間的聯(lián)系了解不多，然而這個(gè)聯(lián)系在臨床里十分重要。

另一種較為微妙的變化來(lái)自皮膚表面的異常，包括皮膚瘙癢、皮膚上出現(xiàn)細(xì)小血管樣的紅點(diǎn)、皮膚質(zhì)量變差、夜間皮膚刺癢難耐等。

有些人把這些問題誤當(dāng)成換季、過敏、熬夜導(dǎo)致的皮膚狀況不穩(wěn)定，或者以為買瓶護(hù)膚霜就能解決。殊不知在肝臟受損時(shí)，某些代謝產(chǎn)物無(wú)法被正常處理，會(huì)在體內(nèi)堆積，進(jìn)而引起皮膚異常反應(yīng)。

尤其是那種越撓越癢、局部沒有明顯皮疹的瘙癢，在肝病早期很常見，但在日常生活中卻極容易被當(dāng)成膚質(zhì)問題帶過。

相反，如果這種皮膚問題持續(xù)幾周以上，原本的方法都無(wú)法改善，那么就應(yīng)考慮是否需要查查肝功能或膽道系統(tǒng)。

身體發(fā)出的信號(hào)從來(lái)不會(huì)憑空出現(xiàn)，只是人們太容易忽略那些不那么“劇烈”的變化。

特別是肝臟，因?yàn)樗ぷ鞣绞奖容^“默默無(wú)聞”，它出問題時(shí)不會(huì)劇痛，不會(huì)突然讓人倒下，卻會(huì)通過這些不太起眼的方式提醒人們。關(guān)注這些早期信號(hào)，是所有人的責(zé)任，不分年齡、不分職業(yè)。

當(dāng)然，需要說(shuō)明的一點(diǎn)是，這些信號(hào)并不意味著一旦出現(xiàn)就一定是肝病。

身體的狀況很復(fù)雜，影響因素也很多。但是，如果這些變化持續(xù)存在、反復(fù)出現(xiàn)、難以解釋、難以緩解，那么人們就應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待，而不是一味拖延。

以上內(nèi)容僅供參考，若身體不適，請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生

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參考資料

[1]徐璐.藥物治療管理結(jié)合PCNE分類系統(tǒng)對(duì)乙型肝炎肝硬化患者的藥學(xué)服務(wù)效果評(píng)價(jià),醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2024-06-01