腦梗塞，這個(gè)被稱作"中風(fēng)"的疾病，正在悄悄威脅著我們的健康。它不是老年人的專利，不是"富貴病"，而是可能發(fā)生在任何人的身上。更可怕的是，90%的腦梗塞患者在發(fā)病前沒有任何明顯預(yù)警，直到癥狀突然爆發(fā)。

腦梗塞：不是"中風(fēng)"，是"腦血管堵塞"

很多人把腦梗塞簡單理解為"中風(fēng)"，但醫(yī)學(xué)上，腦梗塞是缺血性腦卒中，是由于腦部血管被堵塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧，最終壞死。它占所有腦卒中的70%以上，是導(dǎo)致殘疾和死亡的主要原因之一。

為什么腦梗塞這么危險(xiǎn)？

1. 血管堵塞后，腦組織在30秒內(nèi)開始缺氧

2. 15分鐘內(nèi)，腦細(xì)胞開始死亡

3. 4.5小時(shí)內(nèi)是黃金溶栓期

4. 24小時(shí)內(nèi)是取栓治療的關(guān)鍵窗口

腦梗塞的三大類型：

1. 腦血栓形成：血管斑塊破裂形成血栓，常見于中老年人

2. 腦栓塞：心臟或大血管血塊脫落，隨血流堵塞腦血管，多見于房顫患者

3. 腔隙性梗死：小血管堵塞，導(dǎo)致腦深部小區(qū)域壞死，常因高血壓或糖尿病引起

"FAST"原則：5秒識別腦梗塞

腦梗塞發(fā)作時(shí)，癥狀往往突然出現(xiàn)，而且非常典型。記住"FAST"原則，5秒內(nèi)識別：

F（Face）：面部不對稱，笑的時(shí)候一側(cè)臉下垂

A（Arm）：手臂無力，舉起時(shí)一側(cè)手臂無法抬高

S（Speech）：說話含糊不清，或無法理解別人說話

T（Time）：立即撥打120，記錄發(fā)病時(shí)間

其他重要癥狀：

1. 突然視力模糊或喪失

2. 頭暈、失去平衡、走路不穩(wěn)

3. 突然劇烈頭痛，無明顯原因

關(guān)鍵點(diǎn)：腦梗塞不是"小毛病"，是"救命信號"！每延誤1分鐘，就有190萬個(gè)腦細(xì)胞死亡。

誰最容易中招？這5類人要格外警惕

1. "三高"人群：高血壓、高血脂、高血糖

高血壓患者：血管長期受壓，內(nèi)皮損傷，易形成斑塊

高血脂患者：壞膽固醇（LDL）在血管沉積，形成斑塊

糖尿病患者：高血糖損害血管壁，增加血栓風(fēng)險(xiǎn)

數(shù)據(jù)：高血壓患者腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)是正常人的4倍！

2. "久坐族"：辦公室白領(lǐng)、長途旅行者

每天坐8小時(shí)以上，下肢靜脈血流緩慢，血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加

長途飛行、坐車超過4小時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)倍增

3. "吸煙酗酒"組合：煙草+酒精

吸煙：尼古丁損傷血管內(nèi)皮，增加血液黏稠度

酒精：長期大量飲酒損害血管內(nèi)皮，影響凝血功能

數(shù)據(jù)：吸煙者腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)增加50%，過量飲酒者風(fēng)險(xiǎn)增加30%。

4. "房顫"人群：心律不齊、心慌

房顫患者心房內(nèi)血栓形成風(fēng)險(xiǎn)高，血栓脫落可導(dǎo)致腦梗塞

50歲以上人群，房顫發(fā)病率高達(dá)10%

重要提醒：房顫患者腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)是正常人的5倍！

5. "肥胖+代謝綜合征"人群

體重超標(biāo)（BMI>24）：增加高血壓、高血脂、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

代謝綜合征：腰圍超標(biāo)、血壓高、血脂異常、血糖高同時(shí)存在

預(yù)防腦梗塞：從今天開始，改變生活方式

腦梗塞不是"天災(zāi)"，而是"人禍"，預(yù)防遠(yuǎn)比治療重要！記住"三低一高"原則：

1. 低鹽：每日鹽攝入<5g（約一啤酒瓶蓋）

2. 低脂：減少飽和脂肪和反式脂肪攝入

3. 低糖：控制添加糖攝入

4. 高纖維：多吃蔬菜、水果、全谷物

具體行動指南：

1. 控制"三高"：

血壓：控制在140/90 mmHg以下（糖尿病患者<130/80 mmHg）

血脂：LDL<2.6 mmol/L

血糖：空腹<7.0 mmol/L

2. 每天30分鐘運(yùn)動：

快走、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動

每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動

3. 戒煙限酒：

堅(jiān)決戒煙，避免二手煙

男性每日飲酒量不超過25g酒精，女性不超過15g

4. 健康飲食：

多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、瘦肉、魚類、豆類

少吃油炸、辛辣、刺激性食物

5. 定期體檢：

40歲以上人群每年體檢

高危人群（高血壓、高血脂、糖尿?。┟?-6個(gè)月檢查

黃金救治時(shí)間：早1分鐘，多活1天

腦梗塞的治療，時(shí)間就是大腦！記住"黃金4.5小時(shí)"：

3-4.5小時(shí)內(nèi)：靜脈溶栓治療（如rt-PA），可大大降低殘疾風(fēng)險(xiǎn)

6-24小時(shí)內(nèi)：血管內(nèi)取栓治療，對大血管閉塞患者效果顯著

關(guān)鍵點(diǎn)：發(fā)病時(shí)間越早，治療效果越好！每延遲15分鐘，治療效果降低6%。

不要做：

等待癥狀"自己消失"

自行服用藥物

用偏方治療

要立刻做：

撥打120，明確告知"可能腦梗塞"

記錄發(fā)病時(shí)間

保持患者安靜，不要隨意移動

預(yù)防腦梗塞：90%的可控因素

90%的腦卒中可歸因于10個(gè)可干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)因素。這意味著，大多數(shù)腦梗塞是可以預(yù)防的！

“ABCDE”預(yù)防策略：

A（抗栓治療）：根據(jù)醫(yī)囑使用阿司匹林等藥物

B（血壓管理）：將血壓控制在<140/90 mmHg（部分患者需更低）

C（膽固醇與戒煙）：控制LDL-C，徹底戒煙

D（糖尿病與飲食）：控制血糖，采用地中海式飲食（多蔬果、全谷物、橄欖油）

E（運(yùn)動與教育）：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，學(xué)習(xí)腦卒中知識

特別關(guān)注：房顫患者的預(yù)防

心房顫動患者腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)極高，因?yàn)樾姆績?nèi)易形成血栓。這類患者通常需要抗凝治療（如華法林或新型口服抗凝藥），而非單純的抗血小板治療。如果您有心跳不規(guī)則的情況，請務(wù)必咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。

腦梗塞不是"老年人的病"，不是"富貴病"，它可能發(fā)生在任何人身上。但好消息是，90%的腦梗塞是可預(yù)防的，80%的腦梗塞患者通過及時(shí)治療可以恢復(fù)良好功能。