近日，本市再次重申“全域、全時(shí)段禁止燃放煙花爆竹”，為市民身心健康護(hù)航。為此，記者就燃放煙花爆竹給市民帶來(lái)的潛在危害，專訪了天津市胸科醫(yī)院和南開(kāi)大學(xué)附屬醫(yī)院（天津市第四醫(yī)院）的權(quán)威專家。

記者：燃放煙花爆竹會(huì)給呼吸道帶來(lái)哪些侵害？

胸科醫(yī)院和平院區(qū)呼吸一病區(qū)主任醫(yī)師谷松濤：每年春節(jié)期間，都會(huì)有一個(gè)短暫的呼吸道疾病加重的小高峰，這與燃放煙花爆竹存在一定關(guān)聯(lián)。煙花爆竹燃燒產(chǎn)生的二氧化硫等氣體會(huì)直接刺激氣道，讓人出現(xiàn)咳嗽、咽喉不舒服等呼吸道癥狀，引發(fā)呼吸道刺激和損傷，對(duì)于患有慢性疾病基礎(chǔ)的人群影響最直接、最明顯。尤其是患有慢性基礎(chǔ)疾病人群、老年人、免疫功能低下的患者，受影響會(huì)更突出。從臨床上來(lái)看，燃放煙花爆竹后的空氣容易引起慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺炎、肺間質(zhì)纖維化等慢性呼吸系統(tǒng)疾病穩(wěn)定期患者的急性加重。

慢性呼吸系統(tǒng)疾病急性加重的一個(gè)誘因就是對(duì)氣道的直接危害。煙花爆竹燃燒后，會(huì)釋放硫磺、碳粉、硝酸鹽等成分，很可能加重氣道的呼吸道炎癥，導(dǎo)致慢病患者氣道炎癥加重、氣道痙攣，甚至引發(fā)哮喘急性發(fā)作、慢阻肺急性加重，部分間質(zhì)性肺病患者還會(huì)因?yàn)楸┞对诟邼舛葻熁ū駳怏w中，出現(xiàn)病情急性加重。慢病最怕反復(fù)急性加重，一次加重就可能帶來(lái)肺功能不可逆的下降。

特別提醒既往有哮喘、慢阻肺、支氣管炎等基礎(chǔ)疾病的患者，穩(wěn)定期管理非常重要。要時(shí)刻關(guān)注自己的呼吸道癥狀，如出現(xiàn)咳嗽、咽喉腫痛、咳嗽咳痰增多，甚至胸悶、呼吸困難等癥狀變化，要及時(shí)就醫(yī)，避免盲目自行用藥，或者因拖延錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間，導(dǎo)致病情加重。

記者：燃放煙花爆竹存在哪些致傷風(fēng)險(xiǎn)？

南開(kāi)大學(xué)附屬醫(yī)院（天津市第四醫(yī)院）燒傷專業(yè)主任醫(yī)師李林：我們醫(yī)院是天津市唯一一所三級(jí)乙等燒傷專科醫(yī)院，可以說(shuō)在燒傷診療領(lǐng)域是最權(quán)威、最專業(yè)的，因此每年都會(huì)在春節(jié)期間接診因燃放煙花爆竹導(dǎo)致的炸裂傷和燒傷。

煙花爆竹燃放的風(fēng)險(xiǎn)性很高，損傷大多集中在面部、雙手這些外露部位。由于煙花爆竹的火藥里含有大量化學(xué)藥品，而且調(diào)配過(guò)程中會(huì)混入黃泥、碎紙等異物，爆炸后這些小顆粒物會(huì)附著在創(chuàng)面上，給清創(chuàng)帶來(lái)了很大難度，一些極細(xì)小的顆粒物會(huì)刺激創(chuàng)面產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)，最終形成終身性瘢痕，即便依靠整形美容也難以完全消除。

我們接診過(guò)很多因不當(dāng)燃放二踢腳、麻雷子、大型禮花彈這類威力大的煙花爆竹，造成皮開(kāi)肉綻的損傷，這類傷不只是燒傷，還會(huì)有爆震傷和深層組織損傷，對(duì)人體傷害極大，恢復(fù)周期很長(zhǎng)，同樣，表面形成的瘢痕會(huì)永久留存。

煙花爆竹帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)不只是在燃放環(huán)節(jié)，存放和運(yùn)輸過(guò)程也存在隱患。我們接診過(guò)這樣的患者，兩人為小貨車駕駛員和副駕駛，在運(yùn)輸煙花爆竹的過(guò)程中，因在車內(nèi)吸煙將煙花爆竹引燃，狹小的空間內(nèi)，兩人舍不得車內(nèi)煙花及造成的車輛損失，強(qiáng)行滅火搶救車輛，最終使得其不僅被嚴(yán)重?zé)齻?，還形成了重度吸入性損傷。這是因?yàn)闊熁ū裨讵M小空間燃燒會(huì)產(chǎn)生大量化學(xué)氣體，對(duì)呼吸道產(chǎn)生了極強(qiáng)刺激。這種吸入性損傷屬于內(nèi)傷，損傷了肺、氣管和支氣管，不僅恢復(fù)慢，還很容易導(dǎo)致肺功能下降。

記者：哪類人群是煙花爆竹炸裂傷和燒傷的重點(diǎn)人群？

南開(kāi)大學(xué)附屬醫(yī)院（天津市第四醫(yī)院）燒傷專業(yè)主任醫(yī)師李林：每年我們接診的煙花爆竹致傷病人都不少，這里面有兩類重災(zāi)區(qū)人群。第一類是兒童。兒童對(duì)危險(xiǎn)的預(yù)知和抵抗能力都很差，純粹是因?yàn)橄矚g和好奇去燃放煙花爆竹，意識(shí)不到背后存在的隱患和風(fēng)險(xiǎn)。第二類是年輕人。春節(jié)期間，很多年輕人在聚會(huì)飲酒后燃放煙花爆竹，由于酒精會(huì)降低人的反應(yīng)速度，一些人點(diǎn)炮的時(shí)候認(rèn)為自己能跑開(kāi)，但實(shí)際身體反應(yīng)不過(guò)來(lái)，還有些人在點(diǎn)燃花炮后跑開(kāi)的過(guò)程中滑倒，沒(méi)辦法快速遠(yuǎn)離爆竹的燃燒范圍，最后導(dǎo)致受傷。

此外，還有一部分市民受傷是安全意識(shí)不足、缺乏常識(shí)導(dǎo)致的。比如曾經(jīng)有一位年輕人點(diǎn)燃禮花彈后，煙花沒(méi)有按預(yù)期升空，湊過(guò)去看時(shí)剛好禮花彈爆燃直擊面部，導(dǎo)致一只眼睛失明。還有的兒童和年輕人喜歡逞強(qiáng)?？?，非要把本應(yīng)該在地上燃放的煙花拿在手里放，最終造成炸傷才后悔莫及。

近年來(lái)，隨著本市對(duì)燃放煙花爆竹的管控，我們每年春節(jié)期間的炸裂傷接診量已經(jīng)有了大幅下降。今年，天津全域全時(shí)段禁放煙花爆竹，也希望市民能夠平平安安過(guò)年。

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