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北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心:守護安寧時光,溫暖生命歸途

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伴隨著舒緩的背景音樂和講述話語,一個源自中國普通家庭的生命故事被緩緩道出:面對妻子的絕癥終末期,一家人共同選擇北京大學(xué)首鋼醫(yī)院,通過安寧療護的方式,讓她在生命的最后階段保持了尊嚴與平靜。2025年底,這個由中央廣播電視總臺經(jīng)濟之聲打造、取材北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心患者真實經(jīng)歷的紀實作品,在亞洲—太平洋廣播聯(lián)盟與聯(lián)合國教科文組織聯(lián)合創(chuàng)辦的共建和平媒體獎評選中榮獲人類獎,它以真摯的生命敘事和深厚的人文關(guān)懷贏得國際認可,向全球傳遞了中國安寧療護的理念與溫度。源于多年來在醫(yī)療健康領(lǐng)域的持續(xù)投入和戰(zhàn)略布局,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心是首鋼集團與北京大學(xué)“名企名校合作辦醫(yī)”模式結(jié)出的豐碩成果,它所取得的榮譽和成績,得到了首鋼集團領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定及社會各方的廣泛好評。


01

引學(xué)科之先

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心于2017年3月成立,作為我國在三級綜合醫(yī)院內(nèi)設(shè)立的第一個獨立安寧療護中心,其主要任務(wù)是為疾病終末期的患者提供身體、心理、精神,以及社會等方面的全面照護,幫助這些患者能夠舒適、安詳且保持尊嚴地離開。這一中心的建立,最初由我國知名結(jié)直腸腫瘤專家,時任北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長、現(xiàn)任首頤醫(yī)療總院長的顧晉教授提出并推動。顧晉教授曾連任三屆全國人大代表,結(jié)合自身外科醫(yī)生的職業(yè)責(zé)任以及全國人大代表的社會責(zé)任,持續(xù)呼吁在三級醫(yī)院推廣安寧療護,進一步促進社會對這一服務(wù)的認知和認可。采訪中,顧晉教授談及初衷:“很多患者在手術(shù)與化療后缺乏后續(xù)的姑息治療場所,因此我提出建立安寧療護病房的設(shè)想?!痹谑卒摷瘓F和北大醫(yī)學(xué)部的支持下,經(jīng)過調(diào)研與論證,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院決定在公立醫(yī)院中率先進行這一探索,從而開創(chuàng)了全國范圍內(nèi)的先例。

中心的建立與發(fā)展得到政策層面的支持。2017年,原國家衛(wèi)計委發(fā)布了《安寧療護中心基本標準和管理規(guī)范(試行)》與《安寧療護實踐指南(試行)》。同年,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院據(jù)此設(shè)立了北京市第一家“安寧療護病房”。作為公立醫(yī)院中的先行者,中心高起點、高標準建設(shè),它占地1020平方米、設(shè)14張床位,環(huán)境氛圍安靜、溫馨、舒適,與傳統(tǒng)醫(yī)院病房有明顯不同:沒有消毒水味,色彩也不單調(diào),還設(shè)有心理安慰室、許愿樹等區(qū)域,讓人感到放松與慰藉。種種環(huán)境設(shè)計細節(jié)充分考慮了患者的身心感受,治療以止痛、鎮(zhèn)靜為主,醫(yī)護人員及社工、志愿者通過語言交流、心靈溝通,給予患者心理支持。

中心自成立以來備受認可與信賴,床位處于滿員狀態(tài),且未發(fā)生任何醫(yī)療糾紛。據(jù)統(tǒng)計,這里共收治超過3500人次的終末期患者,其中癌癥患者約2700人,慢性疾病患者389人,幫助年齡從10歲到百歲不等的1200余位患者安詳度過生命最后階段。患者和家屬認為“中心提供了家庭與普通病房都無法帶來的服務(wù)體驗”,對這里的理念、環(huán)境、服務(wù)感到“非常滿意”。


02

創(chuàng)特色品牌

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心自建立之初,便致力于走一條專業(yè)化、特色化的品牌發(fā)展道路。在首鋼集團、北大醫(yī)學(xué)部及首頤醫(yī)療的支持下,中心組建了由醫(yī)療、護理、心理、社工等多專業(yè)構(gòu)成的團隊,通過系統(tǒng)化培訓(xùn)和建立標準流程,形成了獨特的服務(wù)模式。他們遵循“提高生命品質(zhì)、注重生命尊嚴”的宗旨,在實踐中不斷將安寧療護理論與管理體系進行精細化和本土化探索,其鮮明的學(xué)科特色成為業(yè)內(nèi)認可的范例。

記者了解到,中心服務(wù)體系立體、多元,除了門診咨詢,更主要為癥狀較重的患者提供住院安寧療護。住院病房被打造為獨立病區(qū),這里并非治療的終點,而是提供了一種全面關(guān)懷的模式,與北京大學(xué)首鋼醫(yī)院腫瘤科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、心理科、營養(yǎng)科等科室相互配合,多學(xué)科團隊協(xié)同工作,共同完善服務(wù)體系。針對希望在家度過生命末期的患者,中心創(chuàng)新推行了“醫(yī)院—社區(qū)—居家”分層管理模式,依托北京大學(xué)首鋼醫(yī)院下屬蘋果園、金頂街、古城、老山四個緊密型醫(yī)聯(lián)體社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,將病情平穩(wěn)的患者轉(zhuǎn)至社區(qū)或家庭,由北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心派出醫(yī)師、護師、社工、志愿者組成團隊指導(dǎo)社區(qū)人員并提供上門服務(wù);對于急重癥患者,通過綠色通道快速轉(zhuǎn)回醫(yī)院病房,形成了一個覆蓋全生命周期的閉環(huán)管理,有效緩解了醫(yī)院病房床位緊張的問題,讓轄區(qū)內(nèi)的更多終末期患者能夠在家中得到妥善照護。


北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心也是“健康中國2030”行動計劃北京市腫瘤MDT(多學(xué)科診療)聯(lián)盟單位,與腫瘤學(xué)科的發(fā)展緊密相連。在MDT團隊建設(shè)中,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院依托綜合醫(yī)療資源,建立了結(jié)直腸腫瘤、骨腫瘤、泌尿腫瘤、肺癌等多個MDT團隊,主要應(yīng)用于腫瘤治療;而安寧療護則被視為腫瘤學(xué)科的延伸,是腫瘤患者走到生命最后階段時的“港灣”。在顧晉教授的指導(dǎo)、推動下,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院腫瘤科兼安寧療護中心主任王曉東帶領(lǐng)團隊建立了“安寧共同照護—居家安寧隨診”全程管理模式,將安寧療護理念提前介入到腫瘤科的晚期患者照護中,組建包括“醫(yī)、護、社、志”共照團隊,與該院腫瘤科合作,為那些不在安寧病房住院的患者提供全方位關(guān)懷。


具體的服務(wù)內(nèi)容方面,“醫(yī)、護、社、志”各具特色、形成互補。醫(yī)生團隊側(cè)重多維度的癥狀管理,涵蓋從患者一般性疼痛、呼吸困難到難治性癥狀的姑息鎮(zhèn)靜,并在必要時輔助以介入治療。護理團隊開展特色舒適護理,護士們自創(chuàng)小棉刷牙棒、棉墊或耳穴壓豆等方法,致力于減輕患者不適。社工和志愿者團隊則通過一對一傾聽、家庭會議、生命回顧等方式,專注于強化心理社會支持與情感陪伴。

近年來,數(shù)字化、信息化建設(shè)為中心的管理工作提供了重要支撐。在北京市首都發(fā)展基金和北京大學(xué)首鋼醫(yī)院相關(guān)科室的支持下,開發(fā)出涵蓋醫(yī)院、社區(qū)及居家安寧療護工作端口的數(shù)字化平臺,該系統(tǒng)集規(guī)范化管理、質(zhì)量控制、科學(xué)研究、數(shù)據(jù)采集與統(tǒng)計處理于一體,是國內(nèi)首個實現(xiàn)“醫(yī)院—社區(qū)—居家”安寧療護閉環(huán)管理的數(shù)字化平臺。

通過這些實踐,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心將“善終”“優(yōu)逝”的理念和服務(wù),從醫(yī)院延伸到社區(qū)和家庭,惠及了更大群體。從每周固定的聯(lián)合門診,到住院、居家的多層次服務(wù),再到與腫瘤學(xué)科等深度協(xié)同,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心在探索適合中國國情的安寧療護服務(wù)模式上,走出了一條具有自身特色的道路。

03

擔(dān)社會責(zé)任

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心的建立與發(fā)展,既根植于深刻的社會責(zé)任感和超越單純盈利考量的公益性追求,也伴隨著國家一系列推動醫(yī)療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的利好政策。“健康中國2030”戰(zhàn)略強調(diào),提供從出生到生命終末期的連續(xù)性健康照護;進入“十五五”時期,國家明確鼓勵基層醫(yī)療機構(gòu)提升安寧療護等服務(wù)能力……這些都為中心進一步發(fā)展提供了更為明確的指引與空間。多年來,憑借持續(xù)的實踐與獨特的價值,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護已形成良好口碑與較強影響力,包括央視“焦點訪談”“面對面”欄目在內(nèi)的眾多媒體平臺,以及《人民日報》、新華社等權(quán)威媒體,均對中心的工作進行了深入報道。中心被評為北京市“青年文明號”、首鋼先進集體,護士長孫文喜被授予全國“敬老愛老助老模范人物”稱號。2025年底,央廣取材自中心的紀實作品又獲國際大獎。這些關(guān)注和榮譽,讓中心在國內(nèi)外都產(chǎn)生了積極影響,成為展示中國安寧療護事業(yè)發(fā)展的重要窗口之一。


北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心的另一項重要社會責(zé)任體現(xiàn)在人才培養(yǎng)與知識傳播上。作為“中華護理學(xué)會安寧療護??谱o士培訓(xùn)基地”“北京市首批安寧療護示范基地”“老年安寧療護服務(wù)示范基地”,中心為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部研究生開設(shè)了《癌癥康復(fù)與安寧療護》選修課程,每年進行系統(tǒng)的理論教學(xué);開展全國安寧療護??谱o士、全國老年醫(yī)學(xué)人才以及北京市安寧療護人才的培訓(xùn)工作,迄今已培養(yǎng)了大量來自全國各地的醫(yī)療、護理工作者。此外,中心每年舉辦國家級和北京市級繼續(xù)教育項目,以線上線下結(jié)合的方式普及安寧療護知識,累計覆蓋超5000人次。成立8年來,中心接待了德國、日本、美國、加拿大等多國人士,以及國內(nèi)29個省市同行的參觀交流。與此同時,中心的科研工作也頗具亮點,承擔(dān)《“醫(yī)院—社區(qū)—居家”分層規(guī)范化管理模式的推廣》《聯(lián)合管理模式在終末期癌癥患者中的效果評價》《依托緊密型醫(yī)聯(lián)體建立信息化管理體系》等多項科研課題,著眼于將成熟經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為可推廣模式,體現(xiàn)了中心在行業(yè)內(nèi)的科研引領(lǐng)作用。

在教學(xué)、科研與社會服務(wù)等領(lǐng)域的持續(xù)投入與創(chuàng)新,使北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心超越了傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)單元的范疇,成為一個重要的學(xué)習(xí)平臺、研究高地和對外交流的開放窗口。將專業(yè)實踐與社會責(zé)任深度融合,回應(yīng)健康中國戰(zhàn)略的深層要求,中心的發(fā)展實踐,是首鋼集團鼓勵創(chuàng)新、回饋社會、踐行長期主義理念的體現(xiàn),也承載著以顧晉教授、王曉東主任、孫文喜護士長為代表的醫(yī)學(xué)工作者,對提升人民群眾生命質(zhì)量的不懈努力。?首鋼集團、北大醫(yī)學(xué)部、首頤醫(yī)療等各方表示,將繼續(xù)堅定支持安寧療護事業(yè),將北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心打造成為一張有品質(zhì)、有溫度、有情懷的“社會名片”。


04

展人文關(guān)懷

來到北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心,一切設(shè)計與布置都貼合生命寧養(yǎng)的節(jié)拍,醫(yī)護人員的工作方式也處處體現(xiàn)著親切與呵護,在這里,癥狀控制、心理紓緩與心靈關(guān)懷有機結(jié)合,人是永遠的主角。


中心經(jīng)常組織各類活動,音樂療法是每周四下午的固定陪伴,由北京大學(xué)校友合唱團主導(dǎo),志愿者們通過演唱、演奏為患者提供個體化的音樂服務(wù),幫助患者調(diào)整呼吸、減輕痛感與焦慮。每周三開展芳香呵護,天然植物精油揮發(fā)自然香氣和藥理作用,配合志愿者輕柔的撫觸手法,極大緩解了患者的身體不適和情緒困擾。此外,尊嚴療法作為一種專業(yè)的心理社會干預(yù),幫助患者回顧人生、表達心愿、感受自我價值。

在獲得國際大獎的央廣紀實作品中,處于絕癥終末期的女主人公留下“家書”:“希望他們健康、幸福地生活……想起我的時候,都是美好?!彼€將自己的向往,通過一望無際的薰衣草地、小動物們互動嬉戲的攝影作品呈現(xiàn)出來,這些作品曾在北京大學(xué)首鋼醫(yī)院門診大廳展出,提示人們“珍惜健康,認真生活”。女主人公故去后,她的丈夫回憶道,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心讓妻子平靜、有尊嚴地離世,也帶給家屬情緒安撫,“就像一雙擋住寒風(fēng)的手”。

感人的生命故事,還有更多。癌癥晚期的老教授,拿著自己的病情通知去鼓勵其他病友:“不要怕!這是我們走向彼岸的船票?!币晃慌云髽I(yè)高管即使下肢癱瘓,仍堅持每天化上淡妝,希望能以美麗、自信的模樣離開。這些患者在醫(yī)護人員的專業(yè)照護和社工、志愿者及家人的溫暖陪伴下,最終與命運達成和解,安詳走完生命最后一程。


讓逝者有尊嚴、讓生者被撫慰,憑借“企業(yè)支持—醫(yī)院主導(dǎo)—??粕罡钡膭?chuàng)新模式,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護中心為公立醫(yī)療體系回應(yīng)社會需求、提供人文關(guān)懷做了有益示范,而國際獲獎與首鋼集團領(lǐng)導(dǎo)的肯定,給予這份事業(yè)新的起點。談及未來發(fā)展規(guī)劃,中心主任王曉東表示,一方面,將深化專業(yè)培訓(xùn)、強化臨床科研、增加病床數(shù)量,向基層醫(yī)療單位輻射推廣成熟的實踐經(jīng)驗;另一方面,國家衛(wèi)生健康委在2025年修訂了《安寧療護實踐指南》,體現(xiàn)對安寧療護服務(wù)體系建設(shè)的持續(xù)重視,在此背景下,中心將進一步把握外部合作機遇,凝聚更廣泛社會力量——正如顧晉教授所展望,北京大學(xué)首鋼醫(yī)院安寧療護事業(yè)前景廣闊、大有可為!

文字:吳憬

圖片:北京大學(xué)首鋼醫(yī)院提供

編輯:秋秋

審校:王春亮 張婧

出品:首鋼新聞中心

—— 相逢 ? 3059期 ? 4834條 ——



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