女性有自衛(wèi)的心癮而向性治療師求助的并不多見。曾有一位求助的 女士，她是一名二十來歲的專業(yè)人士，有大學(xué)教育水平。她表示多年 來一直備受自慰問題所困擾。她形容自己有上癮的傾向。而此問題亦影響了她與伴侶的性關(guān)系，因而尋求輔導(dǎo)。女性的自衛(wèi)，頗有一 種吊詭的味道。

自慰在一般情況下不會(huì)帶來身體的毛病，而自慰過程亦滿足了個(gè)人 的需要，但過分沉迷在自衛(wèi)的自我世界中，忽略了性是人與人之間建 立親密的途徑，或會(huì)影響一對(duì)伴侶的關(guān)系。

可是，自慰作為女性滿足性方面的一種選擇，卻又反映出一種自我 解放的態(tài)度，發(fā)揮女性在性方面的主權(quán)。有部分女性主義者認(rèn)為在男 性權(quán)力核心下，性是滿足男性的功具。

在我接觸的個(gè)案中，的確仍有 女性認(rèn)為觸摸自己的性氣官是一件害羞的事，對(duì)自慰引起快感更是嚏 之以鼻，是女人不應(yīng)有的行為。男性有自慰而愿意承認(rèn)者居多;女士若有此習(xí)慣，也不一定會(huì) 真情流露。

自慰于女性而言，仍是一種禁 忌，或許性仍有一種忠于及服務(wù)男性伴侶的特性，故此并不能自我享 受。這位女士認(rèn)為自慰讓她滿足，更是坦白承認(rèn)及面對(duì)，這種態(tài)度本 身就是一種釋放，應(yīng)予以肯定。

在協(xié)助過程中，了解她對(duì)自慰的理解及其義意，會(huì)是一個(gè)好開始。 這女士 覺得自己好像上了癮般，已不能夠控制它，想停止又覺心癢 難耐。高峰時(shí) 期一日會(huì)有數(shù)次自慰，每天如是，甚至影響工作集中 力及其他興趣。根據(jù)她的描述，當(dāng)事人有一定上癮情況。改變的動(dòng)機(jī) 之一是來自當(dāng)事人覺得改變于她來說是有意義的!每一種癮都有 短暫快樂伴隨，若沒有值得她改變的意義，便很難驅(qū)使人放棄原 有令她快樂的東西。

她表示開始沉醉于自衛(wèi)，部分原因是由于與伴侶進(jìn)行杏交時(shí)有一定 痛楚及缺乏高潮，而痛楚也帶來焦慮。自慰由于不用顧及伴侶，又可 避免不適感的方便下，漸漸變得倚賴它。這種『方便』的性，在某程 度上又像是壓抑她與伴侶建立親密關(guān)系的機(jī)會(huì)。事實(shí)上她越是享受自衛(wèi)，就越想避開與伴侶的親密行為，而她亦逐漸失去此方面的興趣。

后來，她發(fā)現(xiàn)自己并不想壓抑與伴侶的親密，同時(shí)亦希望擴(kuò)闊她在 不同的層面上享受性。最重要的是，因她愛他，希望透過性表達(dá)愛及 與他一起享 受性趣。在愛這個(gè)層次上，不失自主，更是擴(kuò)闊自主。 有了意義及動(dòng)機(jī)，她亦想處理如何控制自己的行為。失去對(duì)自衛(wèi)的控制感影響當(dāng)時(shí)人自尊及自我價(jià)值等問題。是以掌握控制自衛(wèi)的方法， 有助當(dāng)事人保存自尊感。一些技巧如分散注意力，正面自我鼓勵(lì)，找出替代行為等，會(huì)有幫助。

處理與性交疼痛有關(guān)的緊張情緒上，治療師鼓勵(lì)她在性交過程中 專注于令她產(chǎn)生性幻想的事情、或她的身體反應(yīng)、呼吸上;或與伴侶 開心的事情上。好像我們常常講的活在當(dāng)下，能專注于享受當(dāng) 下，排除雜念，有助放下不安，當(dāng)然伴侶的配合也是不可或缺。治療成功的關(guān)鍵，往往不重于技巧，而是她的耐心及與治療師的互信上。