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兒童身體尚未發(fā)育成熟，免疫力相對(duì)較弱，易受寒冷侵襲，誘發(fā)疾病。冬季常見的兒童疾病有哪些？家長(zhǎng)該掌握哪些實(shí)用的防治攻略？讓我們一起了解這些知識(shí)，守護(hù)孩子健康過冬。

冬季兒童常見病有哪些

寒冷天氣，兒童容易出現(xiàn)一些呼吸道疾病，常見的有普通感冒、流感、水痘、諾如病毒感染、肺炎支原體感染、呼吸道合胞病毒感染等。

普通感冒引起普通感冒的病原體很多，如普通冠狀病毒、鼻病毒、副流感病毒，還有一些細(xì)菌。它一般就是上呼吸道感染，臨床表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、嗓子疼，癥狀相對(duì)較輕，缺乏全身癥狀，預(yù)后較好，3~7天即可恢復(fù)。

流感又被稱為流行性感冒，但流感不能等同于普通感冒或者大號(hào)感冒。流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，多表現(xiàn)為上呼吸道感染。相比普通感冒，流感病毒導(dǎo)致的上呼吸道感染癥狀通常更嚴(yán)重一些，還可能引起肺炎、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。

肺炎支原體感染肺炎支原體是介于病毒和細(xì)菌之間的一種病原體，它引起感染時(shí)，一部分患者可能表現(xiàn)為上呼吸道感染，主要癥狀是干咳，也可能有發(fā)熱、嗓子疼、全身肌肉疼痛等臨床表現(xiàn)，一般5~7天即可恢復(fù)。但肺炎支原體肺炎患者的癥狀相對(duì)嚴(yán)重一些，病程也會(huì)延長(zhǎng)，需遵醫(yī)囑治療。

水痘水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。它引起的皮疹通常先出現(xiàn)在頭皮、面部或軀干，逐漸擴(kuò)展至四肢，呈分批出現(xiàn)、向心分布的特征。約半數(shù)兒童在皮疹出現(xiàn)前24~48小時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、不適、惡心、頭痛等癥狀，皮疹出現(xiàn)后24~72小時(shí)，全身癥狀明顯。如果不合并感染，一般2~3周即可痊愈。青少年或年輕的成年人患水痘后，需警惕并發(fā)病毒性心肌炎，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。

諾如病毒諾如病毒會(huì)引起急性胃腸炎，容易在幼兒園、學(xué)校等人員聚集場(chǎng)所暴發(fā)流行。一般來說，諾如病毒感染雖然起病比較急，但病程往往比較短，患兒多表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉，大多數(shù)預(yù)后比較好，一般2~3天癥狀即可緩解。需要提醒的是，對(duì)于一些嬰兒來說，如果感染諾如病毒后應(yīng)對(duì)不及時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)脫水等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。幼兒園、學(xué)校等人員聚集場(chǎng)所出現(xiàn)諾如病毒感染時(shí)，患兒要及時(shí)診斷，做好隔離。

呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒通常在冬春季流行。不同人群感染呼吸道合胞病毒后的臨床表現(xiàn)存在一些差異，感染的高危人群主要是老年人和低齡兒童，特別是1歲以內(nèi)的嬰幼兒。嬰幼兒感染呼吸道合胞病毒后易發(fā)生毛細(xì)支氣管炎（或者叫細(xì)支氣管炎），其典型癥狀是喘息。

區(qū)分普通感冒和流感

流感是流感病毒引起的疾病，多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道感染，但它可以引起下呼吸道感染，比如肺炎，需要及時(shí)明確診斷，進(jìn)行抗病毒治療。流感患者一般會(huì)有發(fā)熱、頭疼、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀，通常需要1周左右才能康復(fù)，重癥患者的病程還會(huì)延長(zhǎng)。

普通感冒就是上呼吸道感染，也就是咽喉部以上的器官感染，一般不需要特異性治療，臨床表現(xiàn)主要是嗓子疼、鼻塞、咳嗽、流鼻涕，癥狀較輕，一般沒有發(fā)熱，或發(fā)熱較輕。對(duì)于細(xì)菌感染引起的感冒，如扁桃體炎，若不及時(shí)處理，可能擴(kuò)散至下呼吸道，引發(fā)肺炎?；純簯?yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗生素治療。單純的病毒性感冒一般不需要特殊處理，患兒接受對(duì)癥治療即可。

科學(xué)防護(hù) 健康過冬

應(yīng)對(duì)冬季兒童常見病，在增強(qiáng)兒童免疫力、合理用藥等方面，有以下幾個(gè)注意事項(xiàng)。

在增強(qiáng)兒童免疫力方面，一是孩子要吃好，保證營(yíng)養(yǎng)充足，飲食均衡；二是要休息好，保證睡眠時(shí)間充足；三是要規(guī)律生活，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，在流感流行季或傳染病高發(fā)季，盡量不要前往人員密集的場(chǎng)所，必須前往時(shí)，養(yǎng)成佩戴口罩、勤洗手的習(xí)慣；四是不建議給孩子吃所謂提高免疫力的藥物。

在合理用藥方面，家長(zhǎng)和孩子要遵醫(yī)囑開展治療，不要擅自用藥，尤其不要疊加用藥。比如，有的人感冒了，會(huì)同時(shí)服用兩種或三種治療普通感冒的藥物，這是不對(duì)的。過多服用藥物，一些藥物超劑量使用，可能會(huì)產(chǎn)生或增加一些毒副作用。

在此提醒各位家長(zhǎng)，兒童退熱藥主要分為布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚兩類，兩類藥嚴(yán)禁同時(shí)使用或疊加用藥，否則可能導(dǎo)致肝功能損傷等嚴(yán)重副作用。

本文作者：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院感染與病毒研究室主任 謝正德

本文來源：學(xué)生與健康微信公眾號(hào)

編輯 | 康曉杰

校審 | 孫茜

策劃 | 王菲菲 崔晨