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IOMJ創(chuàng)刊社論 | 溫少迪/宋正波等-邁向可持續(xù)的全球醫(yī)學(xué)對(duì)話

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2025年12月22日,IOMJ在線發(fā)表了題為“Reconstructing Global Medical Dialogue: IOMJ’s Historical Trajectory and Future Horizons”的首篇社論。


邁向可持續(xù)的全球醫(yī)學(xué)對(duì)話:國(guó)際開放醫(yī)學(xué)雜志背后的愿景

作者:溫少迪, 宋正波, 李新建, 蒲興祥

DOI:ttps://doi.org/10.65364/iomj.2025.01

關(guān)鍵詞:國(guó)際醫(yī)學(xué)大會(huì),全球醫(yī)學(xué)對(duì)話,系統(tǒng)醫(yī)學(xué),轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)

摘要:在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的漫長(zhǎng)演變中,醫(yī)學(xué)進(jìn)步并非僅靠孤立的技術(shù)突破,而是通過(guò)將歷史基礎(chǔ)與未來(lái)發(fā)展聯(lián)系起來(lái)的持續(xù)“對(duì)話機(jī)制”驅(qū)動(dòng)的;這一機(jī)制逐漸具備了推動(dòng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐前進(jìn)的多維結(jié)構(gòu)。追溯至19世紀(jì)國(guó)際醫(yī)學(xué)大會(huì)(IMC)建立的跨學(xué)科交流和出版協(xié)作,醫(yī)學(xué)知識(shí)通過(guò)相互驗(yàn)證和逐步推進(jìn)在多個(gè)尺度上不斷進(jìn)步,從微生物和細(xì)胞到組織和器官,從個(gè)體到人群。如今,學(xué)科碎片化、證據(jù)碎片化和技術(shù)的快速更迭共存,既帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇,也對(duì)整合和治理提出了新的需求。正是在這一關(guān)鍵時(shí)刻,國(guó)際開放醫(yī)學(xué)雜志(IOMJ)的創(chuàng)立根植于歷史,框定在醫(yī)學(xué)的一體化系統(tǒng)視角中,并以臨床和公共利益為指導(dǎo);它鼓勵(lì)基礎(chǔ)研究與臨床研究之間的雙向融合,審慎采用多組學(xué)與基于人工智能的分析,并在倫理和社會(huì)框架內(nèi)推動(dòng)可持續(xù)的全球醫(yī)學(xué)對(duì)話。

歷史背景及成立緣由

自19世紀(jì)以來(lái),國(guó)際醫(yī)學(xué)大會(huì)的傳統(tǒng)——由法國(guó)亨利·基尤特拉克教授于1865年提出并于1867年巴黎國(guó)際展覽首次實(shí)現(xiàn)——在塑造醫(yī)學(xué)知識(shí)的交流與記錄機(jī)制中發(fā)揮了重要作用。為紀(jì)念亨利教授關(guān)于國(guó)際醫(yī)學(xué)大會(huì)的奠基性提議,國(guó)際醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(IMA)應(yīng)運(yùn)而生,旨在傳承這一精神。盡管1867年的大會(huì)并未正式建立一個(gè)固定的“大會(huì)→期刊→持久知識(shí)”模式,但其會(huì)議記錄和后續(xù)報(bào)告實(shí)踐促成了一種模式,在這種模式下,大會(huì)活動(dòng)與學(xué)術(shù)出版和長(zhǎng)期知識(shí)積累的互動(dòng)日益密切。這種新興的聯(lián)系為之后維持國(guó)際醫(yī)學(xué)對(duì)話和合作學(xué)術(shù)奠定了基礎(chǔ)。


早期的評(píng)論(1881年)為機(jī)構(gòu)間的學(xué)術(shù)互動(dòng)提供了概念基礎(chǔ);由Peter Ludvig Panum及其同事推動(dòng)下,哥本哈根會(huì)議(1884年)進(jìn)一步制度化了議程和出版實(shí)踐。柏林會(huì)議(1890年)以及知名期刊的報(bào)道記錄了這一事業(yè)的延續(xù)。莫斯科會(huì)議(1897年)完善了大會(huì)組織和會(huì)議記錄編纂;圍繞馬德里會(huì)議(1903年)的一系列報(bào)告勾勒了分節(jié)結(jié)構(gòu)和主題重點(diǎn)。布達(dá)佩斯會(huì)議(1909年)鞏固了這些成熟的安排,而倫敦會(huì)議(1913年)標(biāo)志著其規(guī)模和范圍的巔峰,紀(jì)念獎(jiǎng)?wù)潞驼匠霭娴恼撐募_認(rèn)了其作為全球醫(yī)學(xué)論壇的自我認(rèn)知。第一次世界大戰(zhàn)中斷了這一進(jìn)程,但通過(guò)持續(xù)的學(xué)術(shù)對(duì)話提升公共知識(shí)的理念一直持續(xù)至今。

如歷史時(shí)間線(1867-1913年)所示,IMC促進(jìn)了早期實(shí)踐的形成,這些實(shí)踐使得大會(huì)活動(dòng)與已出版的會(huì)議記錄和更廣泛的學(xué)術(shù)交流互動(dòng)日益增多,將科學(xué)交流與持久知識(shí)的逐步積累聯(lián)系起來(lái)。世界衛(wèi)生組織(WHO,1948年)隨后確立了政府間衛(wèi)生治理制度化,而世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(WMA,1947年)則對(duì)醫(yī)學(xué)倫理和專業(yè)行為進(jìn)行了規(guī)范。整體而言,IMC的歷史傳統(tǒng)突顯了早期形式的知識(shí)協(xié)作,而WHO后來(lái)則體現(xiàn)了政府間政策協(xié)調(diào),WMA則承擔(dān)了倫理管理的職責(zé)。創(chuàng)辦國(guó)際開放醫(yī)學(xué)雜志(IOMJ)的初衷正是為了在當(dāng)今學(xué)科碎片化、證據(jù)原子化和全球衛(wèi)生不平等背景下,重建一個(gè)整合視角和持續(xù)對(duì)話的中心節(jié)點(diǎn),以便來(lái)自不同層面和地區(qū)的發(fā)現(xiàn)能夠得到認(rèn)可、聯(lián)系和推進(jìn)。

從微觀到宏觀:醫(yī)學(xué)領(lǐng)域

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并非僅僅依靠孤立的轉(zhuǎn)折點(diǎn)推進(jìn),而是通過(guò)將這些突破擴(kuò)展到系統(tǒng)層面的進(jìn)步,以及跨尺度知識(shí)的迭代交流來(lái)實(shí)現(xiàn)。微生物和細(xì)胞層面的信號(hào)必須與組織和器官層面的表型一起解讀,才能理解個(gè)體和群體的健康結(jié)果。IOMJ倡導(dǎo)一種“由內(nèi)而外,從微觀到宏觀”的分析路徑:我們鼓勵(lì)研究將自身及相關(guān)工作置于一個(gè)統(tǒng)一的框架內(nèi),明確與上游和下游證據(jù)的聯(lián)系,承認(rèn)不確定性和局限性,并為跨學(xué)科交流留出空間。我們關(guān)注的是問(wèn)題是否具有重要意義,以及證據(jù)是否能夠跨越相鄰尺度,而不是任何單一技術(shù)的精湛程度;重要的是,不同尺度的證據(jù)能夠相互解釋并相互強(qiáng)化。

基礎(chǔ)與轉(zhuǎn)化:

將發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化為可傳承的知識(shí)資產(chǎn)

基礎(chǔ)科學(xué)的深刻理解是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的根本驅(qū)動(dòng)力;真正前瞻性的轉(zhuǎn)化超越了偶然驗(yàn)證,旨在將發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化為累積的、可傳承的知識(shí)資產(chǎn)。IOMJ將優(yōu)先支持建立可追溯的證據(jù)鏈的工作:清晰地闡明問(wèn)題的來(lái)源,研究與先前證據(jù)的關(guān)系,展示從早期研究到更廣泛應(yīng)用場(chǎng)景的相互印證,并在此基礎(chǔ)上提出可操作的下一步科學(xué)問(wèn)題。我們鼓勵(lì)作者解釋假設(shè)的演變以及研究計(jì)劃如何更新,使得研究結(jié)果在當(dāng)下具有說(shuō)服力,在未來(lái)具有實(shí)用價(jià)值,并為臨床和公共衛(wèi)生決策奠定基礎(chǔ)。

臨床整合:以患者為中心的循證整合

在現(xiàn)實(shí)世界中,臨床問(wèn)題通常超越專業(yè)界限;多種疾病共存、跨器官綜合征以及圍手術(shù)期護(hù)理與慢性病管理之間的相互作用使得從疾病到診療路徑、再?gòu)脑\療路徑到結(jié)果的連續(xù)性尤為重要。在以患者就醫(yī)歷程為指導(dǎo)的框架下,IOMJ將匯聚跨學(xué)科研究人員,共同探討同一臨床問(wèn)題,并構(gòu)建互補(bǔ)且相互促進(jìn)的證據(jù)。我們鼓勵(lì)作者闡述證據(jù)如何應(yīng)用于臨床實(shí)踐以及患者如何看待這些證據(jù),并強(qiáng)調(diào)公平性及可及性,以促進(jìn)不同資源環(huán)境和人群之間的交叉學(xué)習(xí)。至關(guān)重要的是,快速的技術(shù)創(chuàng)新和人工智能發(fā)展并不意味著技術(shù)中心主義;相反,它們要求在清晰的治理框架內(nèi),將實(shí)施與審慎的檢查和持續(xù)的部署后監(jiān)測(cè)相結(jié)合。

技術(shù)前沿:

多組學(xué)與智能分析的機(jī)遇與邊界

跨學(xué)科測(cè)量和計(jì)算的進(jìn)展,尤其是多組學(xué)(基因組學(xué)、表觀基因組學(xué)、轉(zhuǎn)錄組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)、微生物組等)和基于人工智能的分析,不斷拓寬了疾病的表征空間,同時(shí)也加劇了數(shù)據(jù)-模型-背景界面上的緊張關(guān)系。IOMJ采取一種審慎樂(lè)觀的立場(chǎng):我們鼓勵(lì)從多個(gè)領(lǐng)域汲取證據(jù)并提出新假設(shè)的研究,歡迎明確和誠(chéng)實(shí)地陳述不確定性和局限性。無(wú)論工具多么前沿,其學(xué)術(shù)和社會(huì)價(jià)值最終取決于其臨床相關(guān)性、可解釋性及其在資源環(huán)境中的可接受度,以及與公共利益的合法平衡。因此,我們倡導(dǎo)遵循 FAIR 數(shù)據(jù)原則,以增強(qiáng)發(fā)現(xiàn)的可查找性和可重用性;我們以世界衛(wèi)生組織指南的核心原則為參考,包括《人工智能在健康領(lǐng)域的倫理與治理》(2021)、《人工智能在健康領(lǐng)域的監(jiān)管考量》(2023)以及《多模態(tài)大型模型(LMM)倫理與治理指南》(2024)。

在這種框架內(nèi),歷史上的大會(huì)→期刊→持久知識(shí)循環(huán)獲得了現(xiàn)代的支持:不僅僅是宣布突破性進(jìn)展,而是連接、積累并負(fù)責(zé)任地治理知識(shí)。

當(dāng)代醫(yī)學(xué)中的知識(shí)生態(tài)與分析整合

在當(dāng)代背景下,醫(yī)學(xué)的發(fā)展不再局限于學(xué)科的孤立領(lǐng)域,而是在一個(gè)以數(shù)據(jù)密度、制度多元化和全球相互依存為特征的知識(shí)生態(tài)系統(tǒng)中展開。二十世紀(jì)的分析范式,包括統(tǒng)計(jì)推斷、隨機(jī)對(duì)照和線性轉(zhuǎn)化,正日益受到非線性、多源證據(jù)系統(tǒng)的挑戰(zhàn),這些系統(tǒng)既需要認(rèn)知包容性,也需要架構(gòu)協(xié)調(diào)。人工智能、多組學(xué)和系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的作用遠(yuǎn)不止于提供工具;它們重塑了醫(yī)學(xué)知識(shí)的生產(chǎn)、驗(yàn)證和應(yīng)用方式。然而,這一轉(zhuǎn)型也暴露了關(guān)鍵的張力:在預(yù)測(cè)與解釋之間,在算法可擴(kuò)展性與臨床背景性之間,以及在私人創(chuàng)新與公共責(zé)任之間。

醫(yī)學(xué)的未來(lái)面臨著超越技術(shù)突破的挑戰(zhàn),包括資源分配、系統(tǒng)治理、全球合作和公平。例如,Katz強(qiáng)調(diào)了疫情應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備中資金追蹤機(jī)制的嚴(yán)重不足,這削弱了醫(yī)療系統(tǒng)的整體韌性。Blendon強(qiáng)調(diào),美國(guó)醫(yī)療保健體系中的結(jié)構(gòu)性不平等和社會(huì)決定因素將成為醫(yī)學(xué)未來(lái)的中心問(wèn)題。更尖銳的是,Salminen警告,作為全球公共衛(wèi)生協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)的WHO目前正經(jīng)歷“資源和信譽(yù)的雙重危機(jī)”。在此背景下,國(guó)際醫(yī)學(xué)大會(huì)(IMC)的歷史傳統(tǒng)可以為中立的、知識(shí)導(dǎo)向的平臺(tái)如何提供更廣泛的全球衛(wèi)生事業(yè)提供借鑒,尤其是在促進(jìn)資源匱乏地區(qū)知識(shí)交流與合作方面。

對(duì)于IOMJ而言,應(yīng)對(duì)這些矛盾需要推動(dòng)一種反思性、整合性和倫理基礎(chǔ)的學(xué)術(shù)研究——在這種研究中,通過(guò)生物學(xué)合理性來(lái)審視計(jì)算洞察,將可重復(fù)性視為社會(huì)和技術(shù)規(guī)范,以及數(shù)據(jù)和知識(shí)的流通遵循開放和責(zé)任的雙重要求。在這個(gè)意義上,IOMJ所尋求重建的“全球醫(yī)學(xué)對(duì)話”不僅是歷史的延續(xù),也是知識(shí)整合的現(xiàn)代基礎(chǔ)設(shè)施,將發(fā)現(xiàn)與治理、創(chuàng)新與公平相結(jié)合。

結(jié)論:維系對(duì)話,展望未來(lái)

從IMC傳統(tǒng)到今天的期刊界,最值得我們重視的是對(duì)重要問(wèn)題的長(zhǎng)期耐心和對(duì)不同證據(jù)形式的相互尊重。IOMJ尋求通過(guò)連接微觀與宏觀、基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用、方法與倫理,以及創(chuàng)新與公共利益來(lái)制度化這一學(xué)科,以便維持曾經(jīng)維護(hù)持久知識(shí)的對(duì)話機(jī)制,使其在當(dāng)代技術(shù)和社會(huì)背景下繼續(xù)發(fā)揮作用。我們邀請(qǐng)作者、審稿人和讀者將他們的工作置于這一更廣泛的框架中,追求的不是短期的新穎性,而是一個(gè)可信、可傳承和可執(zhí)行的醫(yī)學(xué)未來(lái)。

作者簡(jiǎn)介


蒲興祥教授

主任醫(yī)師 ,腫瘤學(xué)博士,博士后合作導(dǎo)師

湖南省腫瘤醫(yī)院肺胃腸內(nèi)科副主任(主持工作)

湖南省腫瘤醫(yī)院質(zhì)控辦副主任

美國(guó)MD安德森癌癥中心訪問(wèn)學(xué)者

湖南省肺癌臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任

長(zhǎng)沙市肺癌新藥研發(fā)技術(shù)創(chuàng)新中心主任

腫瘤藥學(xué)雜志編委 ,湖南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)

學(xué)術(shù)兼職:

  • 中國(guó)腫瘤臨床學(xué)會(huì)(CSCO)黑色素瘤專委會(huì)副主任委員

  • 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)(CACA)多原發(fā)和不明原發(fā)腫瘤專委會(huì)副主任委員

  • CSCO青年專家委員會(huì)、罕見(jiàn)腫瘤專委會(huì)常委,患教專委會(huì)委員

  • CACA老年腫瘤專委會(huì)常委、整體評(píng)估專委、黑色素瘤專委會(huì)委員

  • 中國(guó)南方腫瘤臨床研究協(xié)會(huì)青委會(huì)常委、肺癌專委會(huì)常委

  • 湖南省抗癌協(xié)會(huì)多原發(fā)和原發(fā)不明腫瘤專委會(huì)主任委員

  • 湖南省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)腫瘤多學(xué)科診療專委會(huì)主任委員

  • 中國(guó)呼吸腫瘤協(xié)作組湖南分會(huì)副主任委員

  • 湖南省醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤醫(yī)師分會(huì)青年委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)

  • 湖南省抗癌協(xié)會(huì)黑色素瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員、肺癌專業(yè)委員會(huì)常委

  • 湖南省老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腫瘤研究與轉(zhuǎn)化分會(huì)副主任委員

  • 湖南省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會(huì)腫瘤防治分會(huì)副理事長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)

  • 湖南省健康管理學(xué)會(huì)肺癌早期防治管理專委會(huì)副主任委員

  • 湖南省健康管理學(xué)會(huì)腫瘤免疫與靶向治療管理專委會(huì)副主任委員


李新建教授

中國(guó)科學(xué)院生物物理研究所研究員/研究組長(zhǎng)

研究方向聚焦于解碼代謝物在免疫與細(xì)胞死亡中的信使功能、研發(fā)代謝物的可基因編碼傳感器;近期代表研究成果發(fā)表在Cell/Metab,DevCell,MolCell/,Sci Adv,Nat Commun(3篇)等雜志。


宋正波教授

主任醫(yī)師,特聘研究員,博士生/博士后導(dǎo)師

浙江省腫瘤醫(yī)院Ⅰ期臨床試驗(yàn)病房主任

中國(guó)科學(xué)院杭州醫(yī)學(xué)研究所生物治療與組學(xué)中心副主任

國(guó)際藥物信息學(xué)會(huì)(DIA)中國(guó)顧問(wèn)委員會(huì)委員

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)免疫治療專委會(huì)常務(wù)委員

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤人工智能專委會(huì)常務(wù)委員

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)食管腫瘤整合康復(fù)專委會(huì)常務(wù)委員

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)縱膈腫瘤專委會(huì)常務(wù)委員

中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)青年專家委員會(huì)常務(wù)委員

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)非小細(xì)胞肺癌專業(yè)委員會(huì)委員

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息專委會(huì)委員

中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)中西整合肺癌專業(yè)委員會(huì)委員

中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)腫瘤支持與康復(fù)專委會(huì)委員

中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)藥物安全管理委員會(huì)委員

中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)腫瘤康復(fù)與支持學(xué)組委員

中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)少/罕見(jiàn)突變腫瘤專委會(huì)副主委

浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤化療與生物治療專委會(huì)副主委

浙江省抗癌協(xié)會(huì)靶向與細(xì)胞治療專委會(huì)副主委

浙江省抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息專委會(huì)副主委

發(fā)表第一作者/通訊作者SCI論文150篇。第一作者ASCO/WCLC/ESMO壁報(bào)30項(xiàng),口頭報(bào)告4項(xiàng)。主編肺癌專著3部。主持肺癌相關(guān)國(guó)家自然基金3項(xiàng)。牽頭國(guó)際國(guó)內(nèi)多中心注冊(cè)臨床研究30余項(xiàng)。研究成果獲得2015、2018、2020年浙江省科技進(jìn)步獎(jiǎng)。目前主要從事胸部腫瘤(包括肺癌、食管癌、縱膈腫瘤等)早期臨床研究。


溫少迪教授

江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科,醫(yī)學(xué)博士

近年來(lái)主持或參與多項(xiàng)課題。先后在Journal for immunotherapy of cancer、Innovation、Cell Death and Disease等國(guó)內(nèi)外雜志期刊發(fā)表論文20余篇。獲2025年江蘇省抗癌協(xié)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),2025年江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。現(xiàn)擔(dān)任IOMJ雜志Managing Editors,ACRT、BJHM和Cancer Advances等雜志青年編委。從事肺癌臨床診療及基礎(chǔ)研究工作。主要研究方向?yàn)槟[瘤免疫、腫瘤轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)以及新型生物標(biāo)志物探索。

引文格式

How to cite this article:

Wen S, Song Z, Li X, Pu X. Toward a Sustainable Global Medical Dialogue: theVision Behind the International Open Medical Journal. Published online December 22, 2025,1:1-6. doi:10.65364/iomj.2025.01

期刊介紹

International Open Medical Journal (eISSN3069-0080),簡(jiǎn)稱IOMJ,2025年創(chuàng)刊,是一本鉆石開放獲取、非商業(yè)運(yùn)營(yíng)的健康科學(xué)類期刊,International Medical Association(IMA)的官方期刊,目前已被 Ulrich‘s、ICI world of Journals 、Crossref、Google Schloar等數(shù)據(jù)庫(kù)收錄。IOMJ旨在為健康科學(xué)域領(lǐng)域的領(lǐng)究人員提供傳播領(lǐng)域內(nèi)開創(chuàng)性研究和進(jìn)步的國(guó)際化平臺(tái)。它力求促進(jìn)跨學(xué)科研究、推動(dòng)創(chuàng)新并將科學(xué)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化為改善患者治療效果的臨床應(yīng)用。

IOMJ面向全球招募顧問(wèn)、主編、副主編、編委、青年編委和征集稿件,期待您的加入與投稿,共同推動(dòng)全球健康前沿發(fā)展!

IOMJ致力于發(fā)表涵蓋健康科學(xué)領(lǐng)域及交叉學(xué)科的最新研究和實(shí)踐,本刊歡迎各種共識(shí),接受共識(shí)的二次發(fā)表。其主要領(lǐng)域包括但不限于以下關(guān)鍵領(lǐng)域:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、分子生物與遺傳學(xué)、藥理學(xué)和毒理學(xué)、免疫學(xué)、公共衛(wèi)生。

征稿論文類型(Paper Types)

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