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二〇二五,醫(yī)療提質(zhì)惠民生(年終盤點(diǎn))

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本報(bào)記者 陳靜文


4月3日,在浙江省湖州市德清縣新市鎮(zhèn)樂安村,網(wǎng)格員(右一)向村民宣傳醫(yī)保政策。 謝尚國攝(人民視覺)


圖為10月30日,江蘇省淮安市第五人民醫(yī)院醫(yī)生在影像閱片中心讀片出報(bào)告。近年來,淮安市淮陰區(qū)將市區(qū)兩級(jí)醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源下沉18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的189個(gè)村衛(wèi)生室,實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級(jí)診斷”。通過雙向轉(zhuǎn)診與遠(yuǎn)程會(huì)診,減少患者重復(fù)檢查,降低就診費(fèi)用,今年以來完成遠(yuǎn)程診斷報(bào)告審核2.7萬余份。 趙啟瑞攝(人民視覺)


近年來,越來越多年輕人開始為“夕陽紅”事業(yè)注入“朝陽”力量。他們掌握現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)需要的科學(xué)管理、專業(yè)護(hù)理以及人文關(guān)懷等多方面綜合專業(yè)技能。這類青年群體擁有一個(gè)可愛且響亮的稱號(hào)——“青春養(yǎng)老人”。 圖為10月29日,在重慶醫(yī)藥高等?茖W(xué)校護(hù)理學(xué)院,智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)大二學(xué)生正在上老年人日常生活能力訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)課。 孫凱芳攝(人民視覺)


11月23日,新疆烏魯木齊市天山區(qū)新華南路街道西河壩前街社區(qū)組織居民和孩子來到新疆博物館參觀“智慧之光——中醫(yī)藥文化展”,全面了解中醫(yī)藥文化發(fā)展脈絡(luò)。 該展覽以中醫(yī)藥文化為主線,精心遴選200余件(套)文物藏品,按照“文明之鑰”“攝生之道”“靈蘭秘典”“器藥擷英”“傳承創(chuàng)新”五個(gè)單元,通過文物、藏品、藥材及圖文資料,多維度展現(xiàn)中醫(yī)藥的歷史進(jìn)程、文化底蘊(yùn)和特色優(yōu)勢(shì),深刻展現(xiàn)中醫(yī)藥自主知識(shí)體系的形成、演進(jìn)過程和對(duì)人類的獨(dú)特貢獻(xiàn)。 圖為參觀者正在了解各種中藥材。 孫振嵩攝(人民視覺)

人民健康是社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要標(biāo)志,黨的二十屆四中全會(huì)作出“加快建設(shè)健康中國”的重大決策部署,將保障人民健康置于優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。

從醫(yī)保減負(fù)到服務(wù)升級(jí),從基層擴(kuò)容到人文關(guān)懷,2025年,健康中國建設(shè)多點(diǎn)突破、縱深推進(jìn),一系列民生舉措落地生根,讓億萬群眾的健康獲得感更足、幸福感更可持續(xù)。

——編 者

輔助生殖進(jìn)醫(yī)保 藥品目錄再擴(kuò)容

醫(yī)療保障是群眾的“健康靠山”,也是民生福祉的“兜底網(wǎng)”。如今,這張網(wǎng)正越織越密、越織越牢。

過去,輔助生殖費(fèi)用高、周期長,讓不少家庭望而卻步。2025年,輔助生殖納入醫(yī)保,全國31個(gè)省(區(qū)、市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)全覆蓋,為有需要的家庭減輕了經(jīng)濟(jì)壓力和心理負(fù)擔(dān)。

醫(yī)保藥品目錄的動(dòng)態(tài)調(diào)整讓群眾用藥更有保障。2025年新增114種藥品,總數(shù)增至3253種,多為臨床亟需的創(chuàng)新藥;首版商保創(chuàng)新藥目錄納入19種藥品,覆蓋腫瘤、慢性病、罕見病等領(lǐng)域,讓群眾有藥可用、有藥可選、費(fèi)用可擔(dān)。

針對(duì)困難群眾,基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障層層守護(hù)。全國每年約8000萬困難群眾獲得參保資助,農(nóng)村低收入人口政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)90%,確保困難群眾“參得全”“救得早”“兜得住”“保得好”,堅(jiān)決守牢不發(fā)生規(guī)模性因病返貧致貧底線。

15分鐘醫(yī)療圈加速建設(shè)

超九成居民15分鐘內(nèi)可達(dá)最近醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)

“十四五”以來,我國基層醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升,超90%居民可在15分鐘內(nèi)就近獲得醫(yī)療服務(wù),基層機(jī)構(gòu)診療量占全國診療量的比例保持在50%以上。

基層醫(yī)療體系持續(xù)完善,機(jī)構(gòu)數(shù)量從97萬個(gè)增至104萬個(gè),基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院、村村有衛(wèi)生室,城市街道有服務(wù)中心、社區(qū)有服務(wù)站。山區(qū)、海島和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū),通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、巡回醫(yī)療等“固定+移動(dòng)”模式,因地制宜補(bǔ)上服務(wù)短板。

基層醫(yī)療人才與能力建設(shè)同步升級(jí)。截至2024年底,基層執(zhí)業(yè)醫(yī)師達(dá)207.8萬人,超九成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心達(dá)到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn),分別平均配備約300種藥品,93%能提供兒科診療服務(wù)。

服務(wù)模式更趨便民,以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為載體,融合基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù),堅(jiān)持防治結(jié)合。95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供慢性病長處方,85%開放周末疫苗接種,95%的城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展門診延時(shí)或節(jié)假日門診服務(wù)。多地還推出醫(yī)保覆蓋的家庭病床服務(wù),讓基層醫(yī)療既“可及”又“優(yōu)質(zhì)”。

超200項(xiàng)醫(yī)療檢查檢驗(yàn)結(jié)果全國互認(rèn)

數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿!皫еz片異地就醫(yī)”逐漸成為歷史。2025年,醫(yī)療檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)為健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通鋪開“高速路”,讓百姓看病“省錢又省心”。

目前,全國所有省份地市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互認(rèn)項(xiàng)目均超200項(xiàng),25個(gè)省份建成省級(jí)“影像云”,累計(jì)調(diào)閱醫(yī)學(xué)影像超3.5億次。9073家二級(jí)以上公立醫(yī)院、50.3萬家一級(jí)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接入?yún)^(qū)域平臺(tái),實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域數(shù)據(jù)互通。

這一舉措既讓患者異地就醫(yī)無需反復(fù)排隊(duì)檢查,節(jié)約了時(shí)間與費(fèi)用,也讓醫(yī)務(wù)人員能掌握完整就醫(yī)記錄,助力更精準(zhǔn)的診斷與治療,同時(shí)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升檢查檢驗(yàn)質(zhì)量控制水平。

兒科診療更加高效放心

兒童看病就醫(yī)牽動(dòng)著每個(gè)家庭的心。2025年,我國持續(xù)優(yōu)化兒科醫(yī)療服務(wù),讓孩子看病更便捷、更舒心。目前,全國4845所二級(jí)、三級(jí)公立綜合醫(yī)院均能提供兒科服務(wù),通過人員配備、設(shè)備購置、空間改造等舉措,填補(bǔ)兒科服務(wù)缺口。

在服務(wù)能力提升方面,依托國家兒童醫(yī)學(xué)中心和國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心,組建全國兒科醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。同時(shí)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,在季節(jié)性兒科疾病高發(fā)期,推進(jìn)預(yù)約診療、周末和夜間門診,有效縮短患兒等候時(shí)間。

為破解兒科醫(yī)生短缺難題,各地完善激勵(lì)政策,加強(qiáng)人才培養(yǎng),安排兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)并給予專項(xiàng)資金支持,部分地區(qū)還在兒科醫(yī)師培養(yǎng)、職稱晉升、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整上給予傾斜。

如今,大中城市兒科人均候診時(shí)間縮短,院內(nèi)交叉感染減少,就診秩序更加平穩(wěn)。

醫(yī)保結(jié)算更便捷、免預(yù)付

“看病不用先墊錢,報(bào)銷不用來回跑”的愿景已逐步成為現(xiàn)實(shí)。全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)已在全國31個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)全域上線,覆蓋13.3億參保群眾、114萬家定點(diǎn)醫(yī)院藥店,匯聚2.73萬億條數(shù)據(jù),支撐著每年約3萬億元、100億人次醫(yī)保費(fèi)用的即時(shí)結(jié)算。

依托這一平臺(tái),2025年,基本醫(yī);鸺磿r(shí)結(jié)算改革全面落地,覆蓋64萬家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。3月31日起,全國公立醫(yī)院全面取消門診預(yù)交金;6月30日起,醫(yī);颊咦≡侯A(yù)交金額度降低至個(gè)人自付的平均水平。初步統(tǒng)計(jì),全國醫(yī);颊叱R姴》N住院預(yù)交金平均下降超20%,群眾就醫(yī)的預(yù)付壓力大幅減輕。

與此同時(shí),各地還推廣電子支付、床旁結(jié)算等便捷方式,福建、甘肅等地推行“先診療、后付費(fèi)”模式。

目前全國超12.5億群眾開通電子醫(yī)保碼,“無卡掃碼就醫(yī)”成常態(tài);跨省異地就醫(yī)線上備案和直接結(jié)算全面實(shí)現(xiàn),累計(jì)直接結(jié)算超6億人次,徹底緩解異地就醫(yī)跑腿墊資難題。

醫(yī)養(yǎng)融合求解“養(yǎng)老難”

2025年,我國整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源,多維度破解老年人“看病遠(yuǎn)、養(yǎng)老難”痛點(diǎn),讓晚年生活更便捷安心。10月,《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案(2025—2027年)》出臺(tái),25項(xiàng)具體任務(wù)精準(zhǔn)發(fā)力。

醫(yī)養(yǎng)服務(wù)持續(xù)嵌入家庭和社區(qū)。家庭病床、上門診療和康復(fù)服務(wù)直達(dá)居家老人,專業(yè)護(hù)理人員為行動(dòng)不便老人破解“看病遠(yuǎn)”難題。江蘇徐州、遼寧沈陽等地建成“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”;在老年友好型城市建設(shè)領(lǐng)跑地區(qū),95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能提供老年健康管理。長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)也迎來擴(kuò)面,覆蓋人口達(dá)2.5億,失能失智老年人在家就能獲得上門護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù);安寧療護(hù)從醫(yī)院延伸至社區(qū)機(jī)構(gòu),全年服務(wù)超80萬人次,讓老年人生命終末期更有尊嚴(yán)。

智慧養(yǎng)老與專業(yè)照護(hù)協(xié)同推進(jìn)。上海建成70余家智慧養(yǎng)老院,智能床墊、移位機(jī)器人等設(shè)備保障老人安全,護(hù)理效率提升3倍;重慶大渡口區(qū)“義渡到家”智慧平臺(tái)線上線下服務(wù)超10萬人次,打通康養(yǎng)服務(wù)“最后一米”;天津南開區(qū)智慧養(yǎng)老綜合體通過AI情感陪伴、非接觸式體征監(jiān)測(cè)等系統(tǒng),為超10萬名老人提供全天候服務(wù),失智認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)延緩衰退效果達(dá)30%。

要建設(shè)老年友好型城市,必須重點(diǎn)關(guān)注老年宜居社區(qū)這一“神經(jīng)末梢”。全國2000個(gè)社區(qū)正開展示范性老年友好社區(qū)創(chuàng)建,通過適老化改造、中醫(yī)藥康養(yǎng)服務(wù)等舉措,讓“老有頤養(yǎng)”成為生活常態(tài)。

托育服務(wù)緩解“帶娃焦慮”

對(duì)于雙職工家庭來說,“新手爸媽”上班育兒分身乏術(shù),寶寶未滿3歲沒人幫帶怎么辦?

2025年,廣大嬰幼兒家庭熱切關(guān)注的托育服務(wù)工作超額完成既定目標(biāo),讓“帶娃難”的焦慮得到緩解。

針對(duì)“入托難”問題,托育服務(wù)供給持續(xù)增加,全國每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)4.73個(gè);托育服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)12.6萬家,托位總數(shù)近666萬個(gè),“十四五”以來增幅分別達(dá)110%和132%,其中新增普惠性托位數(shù)超89萬個(gè)。

為減輕“入托貴”壓力,“十四五”以來,9個(gè)省份出臺(tái)托育服務(wù)補(bǔ)貼制度,1315個(gè)縣(市、區(qū)、旗)推出建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼、家庭消費(fèi)券等支持措施,全國全日托平均價(jià)格降幅達(dá)29%。

在“托得好”上持續(xù)發(fā)力,全國已有8萬家托育服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約,接受專業(yè)的衛(wèi)生健康指導(dǎo),為入托嬰幼兒建立健康成長檔案,開展健康檢查和生長發(fā)育監(jiān)測(cè)等服務(wù),讓家長更放心。

醫(yī)學(xué)人文 治病更愈心

過去,看病是“流程化的治療”;如今,細(xì)致專業(yè)的陪診服務(wù),觸及內(nèi)心的深度傾聽,融合了音樂、繪畫、書法等多元美學(xué)形式的藝術(shù)療愈,還有醫(yī)生使用非技術(shù)性語言記錄患者“病”與“情”的平行病歷等,讓診療成為帶著溫度的健康守護(hù),讓患者在就醫(yī)中感受到實(shí)實(shí)在在的尊重與關(guān)懷。

醫(yī)學(xué)人文精神是人文精神在醫(yī)療領(lǐng)域的具體體現(xiàn),以對(duì)病人的關(guān)懷、尊重為目標(biāo),體現(xiàn)著醫(yī)學(xué)對(duì)生命的態(tài)度。

2025年,《醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷提升行動(dòng)方案(2024—2027)》在全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)落地,讓“治療疾病”與“療愈心靈”相融合。

從醫(yī)學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)到醫(yī)院臨床一線,“以患者為中心”的人文教育成為必修課,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者既治病又暖心。

醫(yī)務(wù)社工與志愿者隊(duì)伍持續(xù)壯大,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)公益組織通過項(xiàng)目共建、資源共享,助力醫(yī)學(xué)人文資源持續(xù)豐富、均衡發(fā)展。

中醫(yī)藥診療便捷可及

作為中華文明的瑰寶,中醫(yī)藥的古老智慧在2025年持續(xù)煥發(fā)新生,讓“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的服務(wù)扎根群眾身邊。

服務(wù)網(wǎng)絡(luò)持續(xù)完善,全國已建成10.4萬個(gè)中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)機(jī)構(gòu)全覆蓋,2024年診療人次達(dá)16.8億;99.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供中醫(yī)藥服務(wù)。群眾在家門口即可享受“望聞問切”、中藥調(diào)理、針灸推拿、拔罐、艾灸、食療咨詢等診療服務(wù)。

傳承創(chuàng)新成果豐碩,2721個(gè)老中醫(yī)藥專家傳承工作室、13個(gè)全國重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室扎根各地,國家級(jí)中醫(yī)藥古籍整理工程穩(wěn)步推進(jìn),《中華醫(yī)藏》正在編纂,現(xiàn)已發(fā)布《養(yǎng)生卷》《溫病卷》等成果,系統(tǒng)呈現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)脈絡(luò)。

文化弘揚(yáng)與國際交流成效顯著。我國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平從20.69%提升至26.85%;與40余國簽訂合作協(xié)議,發(fā)布125項(xiàng)國際標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)藥成為中外健康合作牢固紐帶。

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