國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院肝病科等5個(gè)科室建設(shè)與管理指南（試行）的通知

國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2012〕5號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，北京中醫(yī)藥大學(xué)：

為加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理，我局組織制定了中醫(yī)醫(yī)院肝病科等5個(gè)科室建設(shè)與管理指南（試行），（以下簡(jiǎn)稱《指南》）。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。

《指南》電子版可在國(guó)家中醫(yī)藥管理局政府網(wǎng)站下載（www.stacm.gov.cn）

工作中有何意見(jiàn)和建議，請(qǐng)及時(shí)與我局醫(yī)政司聯(lián)系。

二〇一二年二月十六日

附件

中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）

目　錄

一、總　則

二、基本條件

三、人員隊(duì)伍

四、服務(wù)技術(shù)

五、環(huán)境形象

六、附　則

一、總　則

第一條　為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，在系統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。

第二條　本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其重癥醫(yī)學(xué)科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開(kāi)展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。

第三條　二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科按照本指南建設(shè)和管理。

第四條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)在重癥基本診療技術(shù)基礎(chǔ)上，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，應(yīng)用藥物和技術(shù)開(kāi)展重癥診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。

第五條　各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的保持和發(fā)展，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。硬件設(shè)施和基本技術(shù)建設(shè)按照衛(wèi)生部頒布的《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》。

二、基本條件

第六條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)具備與其醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施和技術(shù)力量，以保證本科診療工作有效開(kāi)展。

第七條　重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)24小時(shí)開(kāi)設(shè)綜合重癥監(jiān)護(hù)室，有條件的可以開(kāi)設(shè)危重病過(guò)渡病房。

第八條　重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)按照衛(wèi)生部頒布的《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》相關(guān)要求進(jìn)行布局設(shè)置。二級(jí)醫(yī)院及三級(jí)醫(yī)院有條件的應(yīng)設(shè)置中醫(yī)綜合處置室及相關(guān)設(shè)備，保證24小時(shí)提供中藥飲片劑，有條件的可以設(shè)置緊急煎藥室。

第九條　重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)在衛(wèi)生部頒布的《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》基礎(chǔ)上，根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。

第十條　重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)施設(shè)備配置，應(yīng)在衛(wèi)生部頒布的《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》基礎(chǔ)上，達(dá)到與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)（見(jiàn)附件1）要求。

設(shè)置煎藥室、中醫(yī)綜合處置室的，應(yīng)配備煎藥設(shè)備、拔罐、刮痧板、針灸等。另外，藥房應(yīng)儲(chǔ)備足夠數(shù)量用于急救、危重病搶救治療的中藥注射液。

第十一條　重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。

三、人員隊(duì)伍

第十二條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%，并根據(jù)工作需要配備經(jīng)過(guò)中醫(yī)專業(yè)培訓(xùn)的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

第十三條　重癥醫(yī)學(xué)科高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡構(gòu)成基本均衡，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。

第十四條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生應(yīng)接受過(guò)中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)系統(tǒng)訓(xùn)練，掌握重癥醫(yī)學(xué)、中醫(yī)危重病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。

中醫(yī)類別住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)掌握本學(xué)科常見(jiàn)病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科室主要病種的中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能，熟悉常用中藥方劑300首，重點(diǎn)掌握100首（見(jiàn)附件2）。

中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對(duì)部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對(duì)臨床常見(jiàn)危重病形成較系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗(yàn)，具備常見(jiàn)急危重癥處理能力，并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開(kāi)展中醫(yī)危重病救治工作。

中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對(duì)少見(jiàn)、疑難病癥、危重病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對(duì)科室重要中醫(yī)診斷和治療方案做出最終決策的能力。

第十五條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在重癥醫(yī)學(xué)科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)本科室常見(jiàn)病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)、主要病種的中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能、搶救技術(shù)、中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論及常用診療技術(shù)的操作（見(jiàn)附件3）。

中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過(guò)參加進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)、參加學(xué)習(xí)班等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新方法、中醫(yī)重癥學(xué)科科學(xué)研究方法等，明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向。

中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上醫(yī)師主要通過(guò)參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)、主持不同級(jí)別科研課題等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)解決危重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法，開(kāi)展中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科常見(jiàn)病癥臨床難點(diǎn)的科學(xué)研究，掌握中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)最新學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)及最新進(jìn)展。

第十六條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任應(yīng)由從事中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過(guò)中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)（2年以上）的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、并具有一定行政管理能力者擔(dān)任。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任應(yīng)具備從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷和中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任應(yīng)具備從事重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)工作5年以上經(jīng)歷和高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

第十七條　三級(jí)醫(yī)院和有條件的二級(jí)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。

學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)臨床工作10年以上，在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)診療特色診療技術(shù)、方法的傳承和創(chuàng)新工作，組織研究確定本科室發(fā)展方向與發(fā)展規(guī)劃，指導(dǎo)重點(diǎn)項(xiàng)目的制定與實(shí)施。

第十八條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)有從事中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科工作5年以上的工作經(jīng)歷，并具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過(guò)跟師學(xué)習(xí)、高級(jí)進(jìn)修班、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論、老專家學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)外科疾病防新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。

第十九條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。

第二十條　重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士3年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。

第二十一條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士應(yīng)熟悉重癥醫(yī)學(xué)科常見(jiàn)疾病的中醫(yī)藥診療基本知識(shí)，掌握重癥醫(yī)學(xué)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識(shí)和方法，掌握重癥醫(yī)學(xué)科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和重癥醫(yī)學(xué)科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，能為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護(hù)理服務(wù)和健康指導(dǎo)。

第二十二條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)是重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并具有3年以上重癥醫(yī)學(xué)科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，具有5年以上重癥醫(yī)學(xué)科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。

第二十三條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科要積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績(jī)效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、中藥飲片處方比例、應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)治療率、急危重癥搶救中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入科室績(jī)效考核。

四、服務(wù)技術(shù)

第二十四條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索創(chuàng)新重癥醫(yī)學(xué)中醫(yī)診療新技術(shù)。

第二十五條　重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)具備常見(jiàn)、多發(fā)急癥重癥診治的能力，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)能開(kāi)展各相關(guān)專科的常見(jiàn)急癥、病癥的診療。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，具備開(kāi)展疑難病癥及危重病研究和診治的能力。

第二十六條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定發(fā)布的相關(guān)病種中醫(yī)診療方案和臨床路徑，結(jié)合本科室臨床實(shí)際，形成本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，并應(yīng)用于臨床，定期對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，不斷優(yōu)化診療方案，提高中醫(yī)臨床療效。

第二十七條　強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練，不斷提高中醫(yī)診療水平。執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，查房?jī)?nèi)容要體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治思想，做到辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致，充分發(fā)揮上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師中醫(yī)診療的指導(dǎo)作用。及時(shí)開(kāi)展病例討論，提高急危重癥、疑難病的中醫(yī)診治水平。

第二十八條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。

五、環(huán)境形象

第二十九條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。

第三十條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)包括診療區(qū)域周邊、家屬休息區(qū)等區(qū)域。

第三十一條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過(guò)內(nèi)部裝飾，重點(diǎn)宣傳中醫(yī)藥防治危重病的理念，介紹中醫(yī)藥防治急危重癥的方法及本科室專家特長(zhǎng)，彰顯本科室防治急危重癥的特色和優(yōu)勢(shì)，營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，并依據(jù)病種的變化及時(shí)調(diào)整。

第三十二條　中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書(shū)畫(huà)作品、中醫(yī)外科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫(huà)、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁(yè)等宣傳形式。

六、附　則

第三十三條　重癥醫(yī)學(xué)科開(kāi)展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。

第三十四條　中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)�？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以危重病診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。

第三十五條　民族醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥管理部門另行制定。

第三十六條　本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。

第三十七條　本指南自發(fā)布之日起施行。

附件1

中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)備配備目錄

1、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)備配備目錄

吸引設(shè)備、供氧設(shè)備、多參數(shù)監(jiān)護(hù)設(shè)備、心臟除顫器、簡(jiǎn)易呼吸器、呼吸機(jī)、自動(dòng)洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、多功能搶救床、氣管插管設(shè)備、轉(zhuǎn)運(yùn)車、快速血糖儀、冰帽、電子冰毯、微量泵、輸液泵、醫(yī)用冰箱、血壓計(jì)、體溫計(jì)、體重計(jì)、空氣消毒機(jī)。

2、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)備配備目錄

在二級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)上，增加以下設(shè)備：中心負(fù)壓吸引設(shè)備、中心供氧設(shè)備、多參數(shù)監(jiān)護(hù)設(shè)備、心臟起搏器、兒童用呼吸機(jī)、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、纖維支氣管鏡、血液凈化機(jī)、升溫降溫機(jī)、營(yíng)養(yǎng)輸注泵、床邊生化血?dú)鈨x。

有條件的醫(yī)院可配置床邊X光、床邊超聲、輔助循環(huán)等設(shè)備。

附件2

常用中藥方劑目錄

1.一貫煎（《續(xù)名醫(yī)類案》）　2.二陳湯（《太平惠民和劑局方》）　3.二妙散（《丹溪心法》）　4.九味羌活湯（《此事難知》）　5.三子養(yǎng)親湯（《韓氏醫(yī)通》）　6.三仁湯（《溫病條辨》）　7.三物備急丸（《金匱要略》）　8.大青龍湯（《傷寒論》）　9.大建中湯（《金匱要略》）　10.大承氣湯（《傷寒論》）　11.大柴胡湯（《金匱要略》）　12.大黃牡丹湯（《金匱要略》）　13.小青龍湯（《傷寒論》）　14.小建中湯（《傷寒論》）　15.小陷胸湯（《傷寒論》）　16.小柴胡湯（《傷寒論》）　17.小薊飲子（《濟(jì)生方》）　18.天臺(tái)烏藥散（《醫(yī)學(xué)發(fā)明》）　19.天麻鉤藤飲（《雜病證治新義》）　20.五苓散（《傷寒論》）　21.五淋散（《太平惠民和劑局方》）　22.止嗽散（《醫(yī)學(xué)心悟》）　23.升麻葛根湯（《閻氏小兒方論》）　24.貝母瓜蔞散（《醫(yī)學(xué)心悟》）　25.丹參飲（《時(shí)方歌括》）　26.烏梅湯（《傷寒論》）　27.六君子湯（《太平惠民和劑局方》）　28.六味地黃丸（《小兒藥證直訣》）　29.少腹逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）　30.玉女煎（《景岳全書(shū)》）　31.玉屏風(fēng)散（《醫(yī)方類聚》）　32.玉液湯（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）　33.甘草瀉心湯（《傷寒論》）　34.左金丸（《丹溪心法》）　35.龍膽瀉肝湯（《醫(yī)方集解》）　36.四妙勇安湯（《驗(yàn)方新編》）　37.四君子湯（《太平惠民和劑局方》）　38.四逆湯（《傷寒論》）　39.四磨湯（《濟(jì)生方》）　40.歸脾湯（《濟(jì)生方》）　41.生脈散（《醫(yī)學(xué)啟源》）　42.失笑散（《太平惠民和劑局方》）　43.白頭翁湯（《傷寒論》）　44.白虎湯（《傷寒論》）　45.瓜蔞薤白半夏湯（《金匱要略》）　46.半夏白術(shù)天麻湯（《醫(yī)學(xué)心悟》）　47.半夏瀉心湯（《傷寒論》）　48.半夏厚樸湯（《金匱要略》）　49.地黃飲子（《黃帝素問(wèn)宣明論方》）　50.當(dāng)歸六黃湯（《蘭室秘藏》）　51.當(dāng)歸補(bǔ)血湯（《內(nèi)外傷辨惑論》）　52.回陽(yáng)救急湯（《傷寒六書(shū)》）　53.竹葉石膏湯（《傷寒論》）　54.血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）　55.陽(yáng)和湯（《外科證治全生集》）　56.導(dǎo)赤散（《小兒要證直訣》）　57.麥門冬湯（《金匱要略》）　58.葦莖湯（《備急千金要方》）　59.杏蘇散（《溫病條辨》）　60.吳茱萸湯（《傷寒論》）　61.身痛逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）　62.沙參麥冬湯（《溫病條辨》）　63.補(bǔ)中益氣湯（《脾胃論》）　64.補(bǔ)陽(yáng)還五湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）　65.良附丸（《良方集腋》）　66.阿膠雞子黃湯（《通俗傷寒論》）　67.青蒿鱉甲湯（《溫病條辨》）　68.苓桂術(shù)甘湯（《金匱要略》）　69.金鈴子散（《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》）　70.炙甘草湯（《傷寒論》）　71.參附湯（《正體類要》）　72.參苓白術(shù)散（《太平惠民和劑局方》）　73.荊防敗毒散（《攝生眾妙方》）　74.濟(jì)川煎（《景岳全書(shū)》）　75.真武湯（《傷寒論》）　76.桃核承氣湯（《傷寒論》）　77.桂枝湯（《傷寒論》）　78.桂枝茯苓丸（《金匱要略》）　79.柴胡疏肝散（《景岳全書(shū)》）　80.柴葛解肌湯（《傷寒六書(shū)》）　81.逍遙散（《太平惠民和劑局方》）　82.涼膈散（《太平惠民和劑局方》）　83.通竅活血湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）　84.桑杏湯（《溫病條辨》）　85.桑菊飲（《溫病條辨》）　86.理中丸（《傷寒論》）　87.萆薢分清飲（《丹溪心法》）　88.銀翹散（《溫病條辨》）　89.麻黃附子細(xì)辛湯（《傷寒論》）　90.麻黃湯（《傷寒論》）　91.旋覆代赭湯（《傷寒論》）　92.清營(yíng)湯（《溫病條辨》）　93.清暑益氣湯（《溫?zé)峤?jīng)緯》）　94.清瘟敗毒飲（《疫疹一得》）　95.羚角鉤藤湯（《通俗傷寒論》）　96.葛根黃芩黃連湯（《傷寒論》）　97.葶藶大棗瀉肺湯（《金匱要略》）　98.犀角地黃湯（《備急千金要方》）　99.膈下逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）　100.藿香正氣散（《太平惠民和劑局方》）

附件3

中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師、護(hù)士技術(shù)和技能要求

1、中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師應(yīng)掌握的技術(shù)和技能

（1）獨(dú)立辨證治療各種中醫(yī)急危重癥（如胸痹心痛、心悸、喘脫、肺熱、咯血、腹痛、嘔血、黃疸、便血、抽搐、厥脫、中風(fēng)等）；

（2）掌握安宮牛黃丸、紫雪丹、羚羊角粉、猴棗散、三七、白芨粉、獨(dú)參湯、生脈飲、參附湯等急救藥物的使用，掌握針灸、刮痧、拔罐等中醫(yī)急救技術(shù)；

（3）掌握胸痹心痛、心悸、厥脫等重癥心電圖診斷：不穩(wěn)定心絞痛、急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等；

（4）掌握創(chuàng)傷的初步診斷、中西醫(yī)處理原則和基本技能；

（5）掌握急性中毒的診斷和中西醫(yī)救治原則；

（6）掌握心肺腦復(fù)蘇術(shù)，氣道開(kāi)放技術(shù)，電除顫，溶栓術(shù)，動(dòng)、靜脈置管術(shù)，心包、胸腔、腹腔穿刺術(shù)，腰椎穿刺術(shù)，胸腔閉式引流術(shù)，三腔管放置術(shù)；

（7）掌握多種生理監(jiān)測(cè)技術(shù)，血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)、血?dú)饪焖贆z測(cè)和分析，呼吸機(jī)治療，血液凈化術(shù)，輔助循環(huán)術(shù)，營(yíng)養(yǎng)支持術(shù)，心臟起搏術(shù)，鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛術(shù)，纖維支氣管鏡等。

2、中醫(yī)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士應(yīng)掌握的技術(shù)和技能

（1）掌握中醫(yī)醫(yī)院重癥護(hù)理工作內(nèi)涵及流程，病情評(píng)估；

（2）掌握重癥醫(yī)學(xué)科內(nèi)的院內(nèi)感染預(yù)防與控制原則；

（3）掌握常見(jiàn)急危重癥的中西醫(yī)急救護(hù)理和辨證施護(hù)；

（4）掌握創(chuàng)傷患者的中西醫(yī)急救護(hù)理；

（5）掌握急危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救護(hù)理操作技術(shù)；掌握針灸、擦浴、刮痧、拔罐等中醫(yī)技術(shù)；

（6）掌握各種搶救設(shè)備、針灸、火罐等物品及中西藥物的應(yīng)用和管理；

（7）辨證掌握重癥患者心理護(hù)理要點(diǎn)及溝通技巧。