家有高血壓、糖尿病患者的注意了！2026 年 1 月 1 日正式實(shí)施的慢病新政，真的把實(shí)惠送到了咱們心坎里！一位患了 12 年 2 型糖尿病的老糖友，在社區(qū)醫(yī)院結(jié)算藥費(fèi)時(shí)，看著自付欄里的 16 塊錢，當(dāng)場紅了眼眶。要知道以前他每月買藥最少也得花幾十上百塊，還得月月跑醫(yī)院折騰大半天。

這次的 “兩免” 福利，可不是紙上談兵，每一項(xiàng)都戳中了慢病患者的痛點(diǎn)。今天就用接地氣的大白話，把這個(gè)新政的干貨扒得明明白白，不管是糖友、高血壓病友，還是家里有慢病患者的，都趕緊收藏起來，照著做就能少走彎路、多享實(shí)惠！

一、先說說以前慢病患者的 “三座大山”，真是一言難盡

提起以前看病買藥的日子，不少慢病患者都直搖頭，那簡直是三座大山壓得人喘不過氣。

第一座山是月月跑醫(yī)院的折騰。就拿那位老糖友來說，確診后他每月 15 號雷打不動要去縣醫(yī)院開藥。家住在郊區(qū)，坐公交得半小時(shí)，遇上農(nóng)忙或者下雨天，公交班次少，來回一趟就得大半天。到了醫(yī)院更別提了，掛號排 40 分鐘，找醫(yī)生開處方等 30 分鐘，藥房取藥再排 50 分鐘，一上午啥正事沒干，全耗在排隊(duì)上。冬天雪大公交停運(yùn)，他步行一個(gè)多小時(shí)去醫(yī)院，到家凍得渾身僵硬，血糖還因?yàn)楸疾j升到 12 點(diǎn)多，想想都后怕。

第二座山是慢病報(bào)銷的繁瑣流程。以前申請慢病待遇，必須得有住院證明?？珊芏嗷颊卟∏榉€(wěn)定，根本沒住過院，為了辦卡只能托關(guān)系、花冤枉錢做額外檢查，才能湊齊材料。提交后還得等 3 個(gè)月集中審批，期間買藥的錢全得自己墊著。更憋屈的是，還有 300 元門診起付線，不少患者每月買藥就花 200 多，根本達(dá)不到報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，等于白交了醫(yī)保。

第三座山是異地就醫(yī)的麻煩。很多老人會去外地幫子女帶孩子，每次都得扛著一大箱藥，生怕中途斷藥。要是藥吃完了，在當(dāng)?shù)厮幍曩I得全額自費(fèi)，年底攢著一堆發(fā)票回參保地報(bào)銷，光整理材料就頭疼，還總因?yàn)槠睋?jù)不全少報(bào)幾百塊。突發(fā)急癥在外地買藥，沒辦備案的話，報(bào)銷比例直接砍半，真是心疼又無奈。

二、新政第一免：免住院證明，慢病認(rèn)定流程簡化到離譜

這次新政最讓人拍手叫好的，就是徹底取消了慢病認(rèn)定的住院證明要求，流程簡化得讓人不敢信。

以前沒住過院就辦不了慢病卡的日子，一去不復(fù)返了！現(xiàn)在只需要準(zhǔn)備兩樣?xùn)|西：一是二級及以上醫(yī)院的門診診斷證明，必須有醫(yī)生簽名和醫(yī)院公章；二是近 1 年內(nèi)的血糖化驗(yàn)單或者糖化血紅蛋白檢測報(bào)告，就能申請慢病待遇。

更貼心的是，在社區(qū)建了健康檔案、半年內(nèi)醫(yī)生隨訪 4 次以上的患者，醫(yī)保系統(tǒng)會直接自動認(rèn)定，連申請步驟都省了！不會用手機(jī)的老人也不用愁，帶著身份證、社?？ê筒牧先ド鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，工作人員會手把手指導(dǎo)填表，10 分鐘就能辦結(jié)。

80 歲以上高齡老人或者行動不便的病友，還能讓家屬代辦，部分社區(qū)甚至提供上門指導(dǎo)服務(wù)。再也不用為了辦卡托關(guān)系、花冤枉錢，這才是真正的便民舉措！

三、新政第二免：免重復(fù)跑腿，長處方 + 直接結(jié)算解放患者

除了簡化認(rèn)定流程，新政的第二免更實(shí)在 —— 免重復(fù)跑腿，長處方政策加上直接結(jié)算，徹底解放了慢病患者。

以前哪怕病情穩(wěn)定，也得每月跑一次醫(yī)院開藥，一年下來光跑醫(yī)院就得 12 趟。現(xiàn)在只要確診滿 6 個(gè)月、病情控制平穩(wěn)，沒有急性發(fā)作住院記錄，中級及以上職稱的醫(yī)生就能一次性開 3 個(gè)月的藥量；60 歲以上老人更省心，藥量能放寬到 18 周。那位老糖友上個(gè)月去社區(qū)醫(yī)院，直接開了 3 個(gè)月的降糖藥，再也不用月月折騰了。

而且乙類藥的報(bào)銷門檻也取消了！以前買乙類藥得先自付 10%-30%，現(xiàn)在和甲類藥一樣統(tǒng)一按比例報(bào)銷。老糖友吃的一款進(jìn)口降糖藥，以前自付部分就不少，現(xiàn)在直接按高比例報(bào)銷，省錢效果立竿見影。

四、報(bào)銷福利再加碼，省錢力度大到不敢想

除了 “兩免”，這次新政的報(bào)銷福利更是驚喜不斷，直接把慢病患者的用藥負(fù)擔(dān)降到了最低。

首先是全面取消門診起付線，哪怕每月只花幾十塊買藥，也能享受報(bào)銷，再也不用湊夠起付線才能報(bào)銷了。其次是報(bào)銷比例大幅提高，職工醫(yī)?；颊咴谏鐓^(qū)醫(yī)院買藥，報(bào)銷比例能達(dá)到 95%，比以前提高了 10 個(gè)百分點(diǎn)。

老糖友給大家算了一筆賬：他每月買藥要花 320 元，以前自付 48 元，現(xiàn)在只需要自付 16 元，一年就能省 384 元！65 歲以上老人報(bào)銷比例還能再上浮 5%，相當(dāng)于買藥幾乎不用花錢。低保戶、特困人員這些特殊群體，報(bào)銷比例能額外提高 5%-10%，自付比例控制在 5% 以內(nèi)，徹底杜絕了 “因病致貧” 的情況。

年度報(bào)銷限額也大幅提高，職工醫(yī)保單病種每年最高能報(bào) 3500 元，同時(shí)患高血壓和糖尿病的，累計(jì)最高能報(bào) 1 萬元；居民醫(yī)保單病種最高能報(bào) 1300 元，多病種疊加最高 3500 元，完全夠日常用藥需求。更劃算的是，國家集采的 33 種慢病常用藥同步納入保障，平均降價(jià) 42%，像二甲雙胍每盒才 2 元，疊加報(bào)銷后，個(gè)人自付幾乎可以忽略不計(jì)。

異地就醫(yī)的問題也徹底解決了！現(xiàn)在在 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺” APP 上辦理異地就醫(yī)備案，3 分鐘就能完成，當(dāng)天就能生效。在異地定點(diǎn)醫(yī)院或藥店買藥，直接刷醫(yī)?？ńY(jié)算，報(bào)銷比例和參保地完全一樣，再也不用墊錢、攢發(fā)票、跑斷腿報(bào)銷了。

五、實(shí)操小貼士：記住這 5 點(diǎn)，避免跑彎路

作為過來人，老糖友也給大家總結(jié)了 5 個(gè)實(shí)操小貼士，照著做就能穩(wěn)穩(wěn)享受福利，避免走彎路。辦理前先確認(rèn)材料齊全，診斷證明一定要有公章和醫(yī)生簽名，跨院 30 天內(nèi)的檢查結(jié)果都互認(rèn)，不用重復(fù)做檢查；

買藥優(yōu)先選社區(qū)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不僅報(bào)銷比例最高，慢病藥還執(zhí)行集采價(jià)，比三甲醫(yī)院便宜 20%-30%；

異地就醫(yī)一定要提前備案，哪怕短期外出也得辦，突發(fā)急診可以 “先救治后補(bǔ)備案”，報(bào)銷比例不低于參保地的 85%；長處方每 3 個(gè)月需要復(fù)診一次，醫(yī)生評估病情后再續(xù)開，避免因病情變化導(dǎo)致用藥風(fēng)險(xiǎn)；

每年需要復(fù)核一次慢病備案，在醫(yī)保系統(tǒng)更新最新診斷記錄就行，不用重復(fù)提交紙質(zhì)材料。

最后總結(jié)：新政暖人心，健康還得靠自己

總的來說，2026 年的慢病新政，沒有花哨的表述，全是實(shí)打?qū)嵉谋忝衽e措。從取消住院證明簡化認(rèn)定流程，到長處方 + 直接結(jié)算減少跑腿，再到提高報(bào)銷比例、取消起付線，每一項(xiàng)都切切實(shí)實(shí)解決了慢病患者的痛點(diǎn)。

權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，我國高血壓患者已達(dá) 2.45 億，糖尿病患者突破 1.4 億，兩類患者占總?cè)丝诮?，其?60 歲以上老人占比超 60%。這個(gè)新政的落地，不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更節(jié)省了時(shí)間和精力，讓大家能更安心地管理病情。

當(dāng)然，政策再好，日常的健康管理也不能松懈。各位病友還是要遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測指標(biāo)，這樣才能真正控制好病情，安享晚年。

聊到這兒，也想問問大家：你或者家里人是慢病患者嗎？有沒有享受到這次新政的福利？在辦理慢病待遇或者報(bào)銷的時(shí)候，遇到過哪些問題？歡迎在評論區(qū)聊聊你的經(jīng)歷和看法，也別忘了點(diǎn)贊收藏，把這份實(shí)用攻略分享給身邊需要的人！