據(jù)說，很多人(尤其是青年男性)在睡覺的時候，都會無意識地進(jìn)入“口呼吸”的狀態(tài)……還有不少傳言稱“張嘴呼吸會導(dǎo)致‘腺樣體面容’，從而讓人變丑”，更有傳聞稱“閉嘴貼可以治愈口呼吸問題”。

那么長期張嘴呼吸真的會導(dǎo)致“腺樣體面容”，從而影響顏值嗎？網(wǎng)傳的閉嘴貼到底有沒有用呢？

咱們今天就來好好講講口呼吸的事兒。

什么是口呼吸？

口呼吸，從字面上來理解，就是通過嘴巴呼吸。

為什么用嘴巴呼吸會引起我們的關(guān)注甚至焦慮？我們很多時候都會用嘴巴呼吸啊！比如劇烈運(yùn)動后，人體的生理需氧量增加，通過鼻子呼吸“來不及”，那我們就會通過嘴巴呼吸來代償，以快速攝取更多氧氣和排出更多二氧化碳。

但是，在正常安靜狀態(tài)下，我們通過鼻子呼吸就能滿足人體需求，如果安靜時還需要張著嘴巴呼吸，說明經(jīng)鼻腔的氣流受限，這才是我們需要關(guān)注口呼吸的原因。

簡而言之，我們關(guān)注的并不是“張口”本身，而是要關(guān)注“鼻子不通”，要尋找并且解決“鼻子不通”的原因。

口呼吸是什么原因造成的？

空氣通過前鼻孔進(jìn)入鼻腔，然后經(jīng)過鼻中隔和鼻甲之間的鼻通道，到達(dá)后鼻孔，再通過鼻咽，最后進(jìn)入喉、氣管和支氣管，直到肺泡。

從前鼻孔到鼻咽，任何一處不通暢都會導(dǎo)致經(jīng)鼻氣流受限，這時候我們就會張口，讓空氣“走岔路”，也就是從口腔、口咽部，直接到達(dá)喉、氣管、支氣管，從而保證身體有更多的氧氣供應(yīng)。

造成口呼吸的原因，可分為黏膜性病因和結(jié)構(gòu)性病因。黏膜性病因是因為過敏、感染等原因?qū)е卤丘つつ[脹，進(jìn)而引起鼻塞；而結(jié)構(gòu)性病因，是因為鼻腔結(jié)構(gòu)異常，比如異常增大的腺樣體、腫瘤、異物等阻塞了鼻腔，先天性鼻畸形比如鼻中隔嚴(yán)重偏曲、鼻后孔閉鎖等導(dǎo)致鼻子不能正常通氣。

這些疾病在成人和孩子的發(fā)病率不一樣，成人口呼吸更多是因為鼻炎、鼻竇炎、藥物影響等，而在兒童中，腺樣體肥大是最常見的病因。

什么是“腺樣體面容”？

腺樣體是人體正常的淋巴組織，出生即存在，一般隨著年齡增加而增大，3~7 歲達(dá)到高峰，然后開始逐漸萎縮。

圖片來源：作者提供

腺樣體位于鼻部后側(cè)的氣道處，是兒童早期吸入性外源物質(zhì)(例如塵螨、花粉等過敏原或者病毒、細(xì)菌等病原體)接觸的第一門戶，在反復(fù)刺激下，腺樣體就會發(fā)炎，表現(xiàn)為增生、肥大。

腺樣體面容的特征包括上頜骨變長、下頜后縮、硬腭高拱、牙列不齊突出、唇厚等。圖片來源：UTD

“腺樣體面容”(adenoid faces)，通常指因腺樣體過度肥大造成鼻子呼吸阻塞，孩子就會被迫張口呼吸。

而長期張口呼吸，孩子的五官會受到一些異常力量的拉扯，面部的骨骼和肌肉可能會發(fā)生異形，最典型的表現(xiàn)就是面部變長、張著嘴巴，硬腭高拱、狹窄，以及牙齒前突、排列不齊等。

但人體頜面的發(fā)育情況以及最終外貌形成，主要取決于遺傳因素、環(huán)境因素兩部分因素。環(huán)境因素包括先天因素(母體、 胎兒、發(fā)育障礙及缺陷)和后天因素(全身性疾病、乳替牙期的局部障礙、功能因素和口腔不良習(xí)慣)。腺樣體等鼻部阻塞疾病導(dǎo)致的面部發(fā)育不良屬于后者，也就是環(huán)境因素。

張口 ≠ 口呼吸

再次強(qiáng)調(diào)，口呼吸的要點是“經(jīng)鼻腔通氣不足，導(dǎo)致必須張口，通過嘴巴呼吸來代償”。

所以我們仔細(xì)想一想，只要張口就一定是口呼吸嗎？會不會有些人只是單純地張開嘴巴，但還是通過鼻子來呼吸的呢？當(dāng)然會，尤其是在兒童當(dāng)中，張口，但是通過鼻子呼吸的并不少見。這是因為孩子唇肌張力小，放松狀態(tài)下口唇會自然呈微張的狀態(tài)。

口腔沒有氣體通過，仍通過鼻子來呼吸，這種情況就不叫“口呼吸”。那怎么判斷孩子到底是張口，還是口呼吸呢？

也很簡單，我們可以在孩子安靜入睡以后，用一面小鏡子，放在孩子鼻孔和上唇之間的位置，讓孩子正常呼吸，觀察鏡面上起霧的情況。如果鼻子這一側(cè)霧氣更大一些，那孩子并沒有異常的口呼吸；但如果發(fā)現(xiàn)嘴巴一側(cè)的鏡面的霧氣很大，那就說明可能存在口呼吸，這時候建議家長帶孩子到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)一步評估。

閉口貼能不能解決口呼吸？

因為大家對口呼吸的關(guān)注和焦慮，網(wǎng)絡(luò)上開始流行的“閉口貼”，到底能不能用呢？

口呼吸的孩子不能用閉口貼?？诤粑母締栴}是鼻腔通氣不足，如果咱們不解決鼻子不通的問題，只是強(qiáng)行把嘴巴貼上，會造成孩子鼻子嘴巴都不通氣，會憋氣缺氧，還可能會影響孩子的健康。

如果懷疑孩子有口呼吸，建議要到耳鼻喉科及口腔科就診，由?？漆t(yī)生進(jìn)行全面評估，是否需要干預(yù)，共同制定治療計劃。醫(yī)生會詳細(xì)詢問病史，特別是睡眠相關(guān)的情況，進(jìn)行全面體格檢查，重點會檢查鼻腔、咽后壁、扁桃體等，必要的時候還會進(jìn)行鼻咽鏡、多導(dǎo)睡眠圖等檢查，以給出全面的診斷和治療意見。